推拿治療學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)第一部分單選題(20題)1、推法較強(qiáng)的手法作用是（）

A.疏松肌筋，調(diào)和氣血

B.通經(jīng)活脈，滌蕩積滯

C.鎮(zhèn)靜安神，疏散肌表

D.溫通補(bǔ)調(diào)，消淤散結(jié)

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查推法較強(qiáng)手法的作用。對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：疏松肌筋，調(diào)和氣血通常并非推法較強(qiáng)手法的典型作用。疏松肌筋、調(diào)和氣血更側(cè)重于一些較為溫和、全面的調(diào)理方式，一般不是推法較強(qiáng)手法所主要達(dá)成的效果，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：推法較強(qiáng)的手法具有通經(jīng)活脈，滌蕩積滯的作用。較強(qiáng)的推法力度較大，能夠?qū)?jīng)絡(luò)起到刺激和疏通的作用，促進(jìn)氣血的運(yùn)行，同時(shí)可以對(duì)體內(nèi)的積滯起到一定的清除作用，該選項(xiàng)符合推法較強(qiáng)手法的作用特點(diǎn)，故為正確答案。-選項(xiàng)C：鎮(zhèn)靜安神，疏散肌表主要與一些能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、舒緩肌肉緊張的手法相關(guān)，并非推法較強(qiáng)手法的主要作用方向。推法較強(qiáng)手法重點(diǎn)在于對(duì)經(jīng)絡(luò)和氣血的作用，而非側(cè)重于鎮(zhèn)靜安神和疏散肌表，所以該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D：溫通補(bǔ)調(diào)，消淤散結(jié)多見(jiàn)于一些具有溫?zé)嵝再|(zhì)、滋補(bǔ)作用的手法，與推法較強(qiáng)手法的直接關(guān)聯(lián)不大。推法較強(qiáng)手法主要強(qiáng)調(diào)的是通過(guò)較強(qiáng)的外力推動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)通經(jīng)等作用，而不是溫通補(bǔ)調(diào)，因此該選項(xiàng)也不符合題意。綜上，答案選B。"2、下列哪項(xiàng)不是推拿的禁忌癥()

A.腫瘤

B.出血性疾病

C.勞損

D.潰瘍

【答案】：Ｃ

【解析】本題考查推拿禁忌癥相關(guān)知識(shí)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：腫瘤患者通常不適宜進(jìn)行推拿。因?yàn)橥颇每赡軙?huì)導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移，從而加重病情，所以腫瘤是推拿的禁忌癥之一。-選項(xiàng)B：出血性疾病患者進(jìn)行推拿時(shí)，外力作用可能會(huì)進(jìn)一步損傷血管，加重出血情況，不利于病情恢復(fù)，因此出血性疾病是推拿的禁忌癥。-選項(xiàng)C：勞損是由于長(zhǎng)期過(guò)度勞累、不良姿勢(shì)等原因引起的肌肉、關(guān)節(jié)等部位的慢性損傷。推拿可以起到促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉緊張、減輕疼痛等作用，是臨床上治療勞損常用的方法之一，并非推拿的禁忌癥。-選項(xiàng)D：潰瘍患者的皮膚或黏膜存在破損，推拿可能會(huì)刺激潰瘍面，導(dǎo)致疼痛加劇、感染擴(kuò)散等不良后果，所以潰瘍屬于推拿的禁忌癥。綜上，答案選C。"3、具有解痙止痛，開(kāi)通閉塞，舒筋活絡(luò)，補(bǔ)瀉經(jīng)氣，調(diào)整臟腑功能作用的是哪個(gè)手法()

A.捏法

B.拍法

C.搓法

D.點(diǎn)法

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同手法所具有的功效。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：-選項(xiàng)A：捏法主要作用為舒筋通絡(luò)、行氣活血、調(diào)理脾胃等，但并不具備題干中所描述的“解痙止痛，開(kāi)通閉塞，舒筋活絡(luò)，補(bǔ)瀉經(jīng)氣，調(diào)整臟腑功能”這些典型功效。-選項(xiàng)B：拍法通常用于促進(jìn)氣血運(yùn)行、消除肌肉疲勞、緩解肌肉痙攣等，其功效與題干所提及的內(nèi)容不相符。-選項(xiàng)C：搓法一般有調(diào)和氣血、舒筋通絡(luò)等作用，并非題干所要求的功能。-選項(xiàng)D：點(diǎn)法具有解痙止痛、開(kāi)通閉塞、舒筋活絡(luò)、補(bǔ)瀉經(jīng)氣、調(diào)整臟腑功能等作用，符合題意。綜上，答案選D。"4、翼狀肩見(jiàn)于（）

A.胸大肌癱瘓

B.斜方肌癱瘓

C.前鋸肌癱瘓

D.菱形肌損傷

【答案】：C

【解析】本題主要考查翼狀肩與各肌肉癱瘓或損傷之間的關(guān)系。首先分析選項(xiàng)A，胸大肌主要負(fù)責(zé)肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈等動(dòng)作，胸大肌癱瘓時(shí)主要影響的是上述相關(guān)動(dòng)作，一般不會(huì)出現(xiàn)翼狀肩，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。接著看選項(xiàng)B，斜方肌主要作用是使肩胛骨向脊柱靠攏、上提和下降肩胛骨等，斜方肌癱瘓時(shí)主要表現(xiàn)為肩部的下垂、聳肩無(wú)力等，而非翼狀肩，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。再看選項(xiàng)C，前鋸肌的主要作用是拉肩胛骨向前并緊貼胸廓，當(dāng)該肌肉癱瘓時(shí)，肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣和下角會(huì)離開(kāi)胸廓而突出于皮下，形似鳥(niǎo)翼，呈現(xiàn)翼狀肩的典型表現(xiàn)，所以C選項(xiàng)正確。最后看選項(xiàng)D，菱形肌的主要功能是使肩胛骨向內(nèi)上移動(dòng)，菱形肌損傷主要影響肩胛骨的正常運(yùn)動(dòng)和位置穩(wěn)定，但通常不會(huì)導(dǎo)致翼狀肩，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。"5、人體活動(dòng)范圍最大，最靈活的關(guān)節(jié)是()

A.膝關(guān)節(jié)

B.腰椎關(guān)節(jié)

C.頸椎關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查人體關(guān)節(jié)的特點(diǎn)。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：膝關(guān)節(jié)是人體較大且構(gòu)造復(fù)雜、損傷機(jī)會(huì)較多的關(guān)節(jié)，主要功能是屈伸活動(dòng)，其活動(dòng)范圍和靈活性相對(duì)有限，并非人體活動(dòng)范圍最大、最靈活的關(guān)節(jié)。-選項(xiàng)B：腰椎關(guān)節(jié)主要起到支撐身體重量、保護(hù)脊髓等作用，其活動(dòng)主要以小范圍的前屈、后伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)為主，活動(dòng)范圍和靈活程度相對(duì)不高。-選項(xiàng)C：頸椎關(guān)節(jié)可以使頭部進(jìn)行前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，但由于頸椎結(jié)構(gòu)和功能的限制，其活動(dòng)范圍和靈活性也不及某些關(guān)節(jié)。-選項(xiàng)D：肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)，它可以在多個(gè)平面上進(jìn)行大幅度的運(yùn)動(dòng)，如前屈、后伸、外展、內(nèi)收、旋內(nèi)、旋外以及環(huán)轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)，是人體活動(dòng)范圍最大、最靈活的關(guān)節(jié)。綜上，本題正確答案是D。"6、腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.腰痛

B.坐骨神經(jīng)痛

C.下肢麻木

D.患側(cè)下肢肌萎縮

【答案】：Ａ

【解析】本題考查腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀。選項(xiàng)A：腰痛是腰椎間盤突出癥最早出現(xiàn)的癥狀。腰椎間盤突出時(shí)，纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到突出髓核刺激，經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生的下腰部感應(yīng)痛。所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：坐骨神經(jīng)痛多是由于腰椎間盤突出癥進(jìn)一步發(fā)展，突出的椎間盤組織壓迫坐骨神經(jīng)引起，但并非最早出現(xiàn)的癥狀，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：下肢麻木一般是在腰椎間盤突出癥病情進(jìn)展到一定程度，神經(jīng)受壓時(shí)間較長(zhǎng)、程度較重時(shí)才會(huì)出現(xiàn)，通常不是最早的癥狀表現(xiàn)，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：患側(cè)下肢肌萎縮是腰椎間盤突出癥病情較為嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較久之后，由于神經(jīng)長(zhǎng)期受壓、下肢肌肉失神經(jīng)支配等原因才會(huì)逐漸出現(xiàn)，并非最早出現(xiàn)的癥狀，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。"7、以下哪一項(xiàng)不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()

A.長(zhǎng)期腰痛，反復(fù)發(fā)作

B.休息減輕.勞累加重

C.陰雨或者氣候變化時(shí)加重

D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

【答案】：A

【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，一般不會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)期腰痛且反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰痛往往涉及多種復(fù)雜病因，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn)，并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B腰肌勞損患者在勞累時(shí)，腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力，會(huì)加重局部肌肉的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重，疼痛加??；而休息時(shí)，腰部肌肉處于放松狀態(tài)，局部血液循環(huán)改善，炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散，疼痛就會(huì)減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見(jiàn)表現(xiàn)，選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C當(dāng)陰雨或者氣候變化時(shí)，外界環(huán)境濕度增加、溫度降低，腰部肌肉的血管會(huì)收縮，血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致局部缺血缺氧，同時(shí)炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會(huì)受到影響，不易排出體外，從而刺激神經(jīng)末梢，加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時(shí)加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一，選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D直腿抬高試驗(yàn)是診斷腰椎間盤突出癥等疾病的重要體征，但在腰肌勞損時(shí)，由于病變主要在腰部肌肉，并不會(huì)引起神經(jīng)根的受壓等情況，一般不會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。而題干問(wèn)的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”，該選項(xiàng)表述與題意相悖。綜上，答案是A。"8、臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)，陽(yáng)性提示（）

A.頸椎有病變

B.臂叢N刺激癥

C.腰骶N根刺激癥

D.韌帶損傷或撕裂

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性的提示意義。我們來(lái)逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：頸椎有病變的診斷通常不能僅依靠臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性來(lái)確定，頸椎病變的判斷需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及影像學(xué)檢查等多方面綜合考量，臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性并非是頸椎有病變的特異性提示，所以該選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B：臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性是臂叢N刺激癥的典型表現(xiàn)。該實(shí)驗(yàn)通過(guò)特定的手法牽拉臂叢神經(jīng)，若出現(xiàn)相應(yīng)癥狀則提示臂叢神經(jīng)受到刺激，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C：腰骶N根刺激癥主要與腰骶部的神經(jīng)根相關(guān)，其診斷和檢查方法與臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)主要針對(duì)的是臂叢神經(jīng)，所以該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D：韌帶損傷或撕裂主要通過(guò)受傷史、局部的疼痛、腫脹、壓痛以及相關(guān)的影像學(xué)檢查等來(lái)診斷，臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)主要用于評(píng)估臂叢神經(jīng)的情況，與韌帶損傷或撕裂沒(méi)有直接的提示關(guān)系，所以該選項(xiàng)不符合。綜上，答案選B。"9、“救卒中惡死……令爪其病人人中，取醒”是指哪種手法的運(yùn)用()

A.點(diǎn)法

B.拿法

C.掐法

D.捏法

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查中醫(yī)手法的判斷。破題點(diǎn)在于理解題干中所描述手法的特征，并將其與各個(gè)選項(xiàng)所代表的手法特點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比。選項(xiàng)分析-A選項(xiàng)“點(diǎn)法”：點(diǎn)法是用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)突起部分著力，按壓在穴位或特定部位上，用力深透，一般不強(qiáng)調(diào)像“爪其病人人中”這樣用指甲著力。與題干描述不符，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。-B選項(xiàng)“拿法”：拿法是用拇指和其余手指相對(duì)用力，提捏或揉捏肌膚，通常作用于肌肉豐厚處，而非針對(duì)人中這種特定部位采用類似用指甲操作的方式。因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng)“掐法”：掐法是用拇指指甲重刺穴位，與題干中“令爪其病人人中”用指甲去刺激人中以達(dá)到喚醒病人的描述相契合。所以C選項(xiàng)正確。-D選項(xiàng)“捏法”：捏法是用拇指和其他手指將皮膚及少量肌肉捏起，然后相對(duì)用力擠壓，多作用于肢體或肌肉組織，并非作用于穴位的方式，和題干描述的手法不同。故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。"10、氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療為（）

A.旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳腰法

B.橫擦背部

C.按揉脾俞、胃俞、足三里

D.按揉章門、期門，拿血海

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療方法。選項(xiàng)A，旋轉(zhuǎn)復(fù)位扳腰法一般用于治療腰椎相關(guān)疾病，主要作用于腰部關(guān)節(jié)，對(duì)于氣滯血瘀型痛經(jīng)并無(wú)直接的針對(duì)性治療作用，故A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，橫擦背部主要起到疏通背部經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血等作用，但并非專門針對(duì)氣滯血瘀型痛經(jīng)的典型治療方法，其對(duì)于痛經(jīng)的治療效果不具有特異性，故B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，按揉脾俞、胃俞、足三里主要側(cè)重于調(diào)理脾胃功能，促進(jìn)消化吸收、增強(qiáng)體質(zhì)等，與氣滯血瘀型痛經(jīng)的核心病機(jī)和治療要點(diǎn)關(guān)聯(lián)不大，故C選項(xiàng)不合適。選項(xiàng)D，按揉章門、期門可以起到疏肝理氣的作用，因?yàn)檎麻T是脾之募穴，期門是肝之募穴，刺激這兩個(gè)穴位有助于調(diào)節(jié)肝臟的氣機(jī)運(yùn)行；拿血海能活血化瘀，血海為足太陰脾經(jīng)穴位，有活血調(diào)經(jīng)等功效。因此按揉章門、期門，拿血海能針對(duì)氣滯血瘀型痛經(jīng)的氣滯和血瘀兩大關(guān)鍵病理因素進(jìn)行調(diào)理，是氣滯血瘀型痛經(jīng)的合適治療方法，所以D選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是D。"11、可以運(yùn)用手指偏峰部進(jìn)行操作的手法是()

A.按法

B.點(diǎn)法

C.一指禪推法

D.揉法

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查能夠運(yùn)用手指偏峰部進(jìn)行操作的手法。選項(xiàng)A，按法是用手指、手掌或肘部按壓體表一定部位或穴位的手法，通常不是運(yùn)用手指偏峰部進(jìn)行操作，所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，點(diǎn)法是用指端、屈曲的指間關(guān)節(jié)或肘尖著力，進(jìn)行點(diǎn)壓穴位的手法，并非運(yùn)用手指偏峰部操作，所以B選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)C，一指禪推法是以拇指指端、偏峰、羅紋面或偏峰與羅紋面交界之處著力于一定穴位或部位上進(jìn)行單方向直線推動(dòng)，是可以運(yùn)用手指偏峰部進(jìn)行操作的，所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，揉法是用手指羅紋面、掌根或大魚(yú)際等部位，吸定于一定部位或穴位上，作輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)該處的皮下組織一起揉動(dòng)的手法，不運(yùn)用手指偏峰部操作，所以D選項(xiàng)不符合。綜上，答案選C。"12、肩周炎后期?？梢?jiàn)哪塊肌肉的萎縮()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.三角肌

D.斜方肌

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查肩周炎后期常出現(xiàn)萎縮的肌肉。選項(xiàng)A，肱二頭肌主要作用是屈肘和使前臂旋后等，通常并非肩周炎后期常出現(xiàn)萎縮的肌肉，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，肱三頭肌主要功能是伸肘等，它也不是肩周炎后期典型的萎縮肌肉，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，在肩周炎后期，由于肩部活動(dòng)受限、疼痛導(dǎo)致肌肉使用減少以及炎癥等因素影響，三角肌常可見(jiàn)萎縮現(xiàn)象，三角肌包裹肩部，對(duì)肩部運(yùn)動(dòng)和穩(wěn)定起重要作用，肩周炎病情發(fā)展易影響到三角肌，因此C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，斜方肌主要參與肩胛骨的運(yùn)動(dòng)以及頭部的姿勢(shì)維持等，不是肩周炎后期主要萎縮的肌肉，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題答案選C。"13、小兒推拿的適宜年齡是（）

A.3歲以下

B.6歲以下

C.8歲以下

D.7歲以下

【答案】：B

【解析】這道題考查的是小兒推拿適宜年齡的相關(guān)知識(shí)。小兒推拿是建立在祖國(guó)醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上，以陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說(shuō)為理論指導(dǎo)，運(yùn)用各種手法刺激穴位，使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通，以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。一般來(lái)說(shuō)，6歲以下的兒童由于身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，生理機(jī)能相對(duì)較弱，對(duì)推拿手法的耐受性和反應(yīng)較好，通過(guò)小兒推拿可以有效地調(diào)節(jié)身體機(jī)能、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防和治療一些常見(jiàn)疾病。而隨著年齡的增長(zhǎng)，兒童的身體結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能逐漸成熟，推拿的效果可能會(huì)相對(duì)減弱，并且可能需要結(jié)合其他治療方法。所以小兒推拿的適宜年齡是6歲以下，答案選B。"14、腰椎間盤突出好發(fā)于（）

A.腰3—4之間

B.腰4—5之間

C.腰1—2之間

D.腰2—3之間

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查腰椎間盤突出的好發(fā)部位相關(guān)知識(shí)。腰椎間盤突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。在人體腰椎結(jié)構(gòu)中，腰4-5之間的椎間盤承擔(dān)的壓力較大，活動(dòng)度相對(duì)較多，受到的勞損也更為明顯，所以相較于腰3-4之間、腰1-2之間、腰2-3之間，腰4-5之間的椎間盤更容易發(fā)生退變和損傷，進(jìn)而導(dǎo)致腰椎間盤突出。因此，腰椎間盤突出好發(fā)于腰4-5之間，本題正確答案選B。"15、關(guān)于推拿的作用原理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血

B.理筋整復(fù)、舒筋緩急

C.以動(dòng)為主、動(dòng)靜結(jié)合

D.滑利關(guān)節(jié)、松解粘連

【答案】：C

【解析】本題考查對(duì)推拿作用原理的理解。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：推拿可以通過(guò)特定的手法作用于人體經(jīng)絡(luò)和穴位，促進(jìn)經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。-選項(xiàng)B：運(yùn)用推拿手法能夠?qū)罟沁M(jìn)行調(diào)整復(fù)位，緩解肌肉緊張和痙攣，實(shí)現(xiàn)理筋整復(fù)、舒筋緩急的效果，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。-選項(xiàng)C：“以動(dòng)為主、動(dòng)靜結(jié)合”并不是推拿的作用原理，而是推拿手法操作的基本原則，并非作用原理范疇，所以該選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：推拿可以通過(guò)各種手法活動(dòng)關(guān)節(jié)，增加關(guān)節(jié)的靈活性，解除關(guān)節(jié)周圍組織的粘連，達(dá)到滑利關(guān)節(jié)、松解粘連的目的，該選項(xiàng)說(shuō)法正確。綜上，答案選C。"16、手法防治疾病療效關(guān)鍵取決于手法的哪些操作因素（）

A.操作的準(zhǔn)確性

B.手法運(yùn)用種類多少

C.應(yīng)用熟練程度

D.功力的深淺

【答案】：ACD

【解析】本題考查手法防治疾病療效的關(guān)鍵操作因素。選項(xiàng)A操作的準(zhǔn)確性對(duì)于手法防治疾病的療效至關(guān)重要。在運(yùn)用手法進(jìn)行治療時(shí)，只有準(zhǔn)確地作用于相應(yīng)的部位、穴位或組織，才能有效地刺激相關(guān)的經(jīng)絡(luò)和氣血運(yùn)行，進(jìn)而達(dá)到治療疾病的目的。如果操作不準(zhǔn)確，不僅無(wú)法取得理想的治療效果，甚至可能因錯(cuò)誤的刺激而加重病情或引發(fā)其他不良反應(yīng)，所以操作的準(zhǔn)確性是關(guān)鍵因素之一。選項(xiàng)B手法運(yùn)用種類的多少并不能直接決定手法防治疾病的療效。在治療過(guò)程中，并非運(yùn)用的手法種類越多越好，關(guān)鍵在于針對(duì)具體病情選擇合適有效的手法。如果不考慮病情和患者實(shí)際情況，盲目堆砌各種手法，可能會(huì)使治療缺乏針對(duì)性，反而不利于疾病的治療，因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)C應(yīng)用熟練程度是影響手法療效的重要因素。熟練運(yùn)用手法能夠使施術(shù)者更精準(zhǔn)地控制手法的力度、頻率和幅度等要素，從而更好地發(fā)揮手法的治療作用。熟練的操作還可以提高治療效率，減少患者的痛苦。相反，若應(yīng)用不熟練，手法的力度、頻率等難以把握，就很難達(dá)到理想的治療效果，所以應(yīng)用熟練程度是關(guān)鍵因素之一。選項(xiàng)D功力的深淺體現(xiàn)了施術(shù)者運(yùn)用手法的能力和技巧。功力深厚的施術(shù)者能夠?qū)⒘α繙?zhǔn)確、適度地傳遞到患者體內(nèi)，激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血的活動(dòng)，調(diào)節(jié)人體的生理功能。功力不足可能導(dǎo)致手法缺乏足夠的刺激強(qiáng)度，無(wú)法有效改善病情。因此，功力的深淺對(duì)手法防治疾病的療效有著重要影響，是關(guān)鍵因素之一。綜上，手法防治疾病療效的關(guān)鍵取決于操作的準(zhǔn)確性、應(yīng)用熟練程度和功力的深淺，答案選ACD。"17、下列哪一項(xiàng)屬于膝部推拿的特殊檢查試驗(yàn)（）

A.叩頂壓頂試驗(yàn)

B.直腿抬高及足背屈試驗(yàn)

C.椎間孔壓迫試驗(yàn)

D.浮髕試驗(yàn)

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查膝部推拿特殊檢查試驗(yàn)的相關(guān)知識(shí)。解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的檢查試驗(yàn)適用部位。-選項(xiàng)A：叩頂壓頂試驗(yàn)：主要用于檢查頸椎疾病，通過(guò)對(duì)頭部施加壓力，檢測(cè)頸椎神經(jīng)根是否受到刺激或壓迫等情況，并非用于膝部檢查，所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B：直腿抬高及足背屈試驗(yàn)：這是診斷腰椎間盤突出癥的重要試驗(yàn)，通過(guò)抬高下肢和足背屈的動(dòng)作，觀察是否出現(xiàn)下肢放射性疼痛等體征，以此判斷腰椎神經(jīng)根的受壓情況，與膝部檢查無(wú)關(guān)，該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C：椎間孔壓迫試驗(yàn)：同樣是用于評(píng)估頸椎病變的試驗(yàn)，通過(guò)對(duì)頸椎椎間孔施加壓力，查看是否誘發(fā)上肢放射性疼痛等癥狀，以判斷頸椎神經(jīng)根是否受累，不適用于膝部，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：浮髕試驗(yàn)：是專門針對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行的特殊檢查試驗(yàn)，用于檢查膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)是否有積液。當(dāng)膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有中等量以上積液時(shí)，通過(guò)該試驗(yàn)可感知到髕骨的浮動(dòng)，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。"18、臨床表現(xiàn)為鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙的腰間盤突出癥多是突出部位壓迫哪個(gè)神經(jīng)（）

A.正中神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)

C.馬尾神經(jīng)

D.臂叢神經(jīng)

【答案】：Ｃ

【解析】該題主要考查對(duì)腰間盤突出癥突出部位壓迫神經(jīng)相關(guān)知識(shí)的掌握。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A，正中神經(jīng)主要負(fù)責(zé)支配手部的一些肌肉和感覺(jué)，與鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，因此A選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B，坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng)，主要影響下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，通常不會(huì)導(dǎo)致鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙這種特定癥狀，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C，馬尾神經(jīng)是由腰、骶神經(jīng)組成，支配盆腔和會(huì)陰部的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能，當(dāng)腰間盤突出部位壓迫馬尾神經(jīng)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)鞍區(qū)麻痹以及大小便功能障礙等臨床表現(xiàn)，所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D，臂叢神經(jīng)主要負(fù)責(zé)上肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)，與題干中所描述的鞍區(qū)和大小便功能障礙的表現(xiàn)沒(méi)有關(guān)系，故D選項(xiàng)也不正確。綜上，答案選C。"19、推拿治療的哪一原則，貫穿于中醫(yī)生理、病理、診法、辯證、治療等各個(gè)方面（）

A.辯證論治

B.陰陽(yáng)平衡

C.整體觀念

D.標(biāo)本同治，緩急兼顧

【答案】：C

【解析】本題考查推拿治療原則相關(guān)知識(shí)，解題關(guān)鍵在于準(zhǔn)確理解各選項(xiàng)原則的含義及其在中醫(yī)體系中的體現(xiàn)。-A選項(xiàng)：辯證論治辯證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則，但它主要側(cè)重于根據(jù)患者的癥狀、體征等進(jìn)行辨證，然后制定相應(yīng)的治療方法，并非貫穿于中醫(yī)生理、病理、診法、辯證、治療等各個(gè)方面的核心原則。它更強(qiáng)調(diào)針對(duì)具體病癥的診斷和治療決策，而不是一種全面涵蓋和統(tǒng)領(lǐng)整個(gè)中醫(yī)體系各環(huán)節(jié)