2025年免疫深入理解免疫調(diào)節(jié)與免疫治療試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種細(xì)胞在特異性免疫中發(fā)揮關(guān)鍵作用（）A.紅細(xì)胞B.血小板C.淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞2.免疫調(diào)節(jié)的主要機制不包括（）A.抗原提呈B.細(xì)胞因子分泌C.抗體中和D.細(xì)胞凋亡3.下列哪種免疫細(xì)胞具有免疫記憶功能（）A.巨噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞4.免疫治療的主要靶點不包括（）A.腫瘤抗原B.免疫檢查點C.細(xì)胞因子受體D.細(xì)胞膜磷脂5.以下哪種抗體可以用于腫瘤免疫治療（）A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE6.免疫檢查點抑制劑的作用機制是（）A.激活免疫細(xì)胞B.抑制免疫細(xì)胞C.調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性D.促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡7.細(xì)胞因子在免疫治療中的作用不包括（）A.增強免疫細(xì)胞功能B.抑制腫瘤細(xì)胞生長C.調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答D.促進(jìn)炎癥反應(yīng)8.以下哪種免疫治療方法屬于過繼免疫治療（）A.免疫檢查點抑制劑B.細(xì)胞因子治療C.腫瘤疫苗D.免疫細(xì)胞治療9.免疫治療的不良反應(yīng)不包括（）A.免疫相關(guān)不良反應(yīng)B.感染C.過敏反應(yīng)D.脫發(fā)10.腫瘤免疫治療的療效評估指標(biāo)不包括（）A.腫瘤大小變化B.免疫細(xì)胞數(shù)量變化C.患者生存時間D.患者體重變化二、多項選擇題1.以下哪些細(xì)胞參與了固有免疫（）A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.自然殺傷細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞2.免疫調(diào)節(jié)的方式包括（）A.正反饋調(diào)節(jié)B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)C.免疫耐受D.免疫赦免3.以下哪些細(xì)胞具有抗原提呈功能（）A.巨噬細(xì)胞B.B細(xì)胞C.樹突狀細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞4.免疫治療的類型包括（）A.主動免疫治療B.被動免疫治療C.過繼免疫治療D.免疫調(diào)節(jié)治療5.以下哪些屬于免疫檢查點分子（）A.CTLA-4B.PD-1C.PD-L1D.CD286.細(xì)胞因子在免疫治療中的應(yīng)用包括（）A.治療感染性疾病B.治療自身免疫性疾病C.治療腫瘤D.預(yù)防移植排斥反應(yīng)7.過繼免疫治療的細(xì)胞來源包括（）A.患者自身的免疫細(xì)胞B.供者的免疫細(xì)胞C.基因修飾的免疫細(xì)胞D.胚胎干細(xì)胞8.免疫治療的聯(lián)合治療策略包括（）A.免疫治療與化療聯(lián)合B.免疫治療與放療聯(lián)合C.免疫治療與靶向治療聯(lián)合D.免疫治療與手術(shù)治療聯(lián)合三、填空題1.免疫調(diào)節(jié)的目的是維持機體的_____平衡。2.免疫治療的核心是激活或調(diào)節(jié)機體的_____系統(tǒng)。3.固有免疫細(xì)胞包括_____、_____、_____等。4.特異性免疫細(xì)胞包括_____和_____。5.免疫檢查點抑制劑通過阻斷免疫檢查點分子，解除對免疫細(xì)胞的_____，從而增強免疫細(xì)胞的抗腫瘤活性。6.細(xì)胞因子是一類具有多種生物學(xué)活性的_____，在免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)、細(xì)胞生長分化等過程中發(fā)揮重要作用。7.過繼免疫治療是將具有抗腫瘤活性的_____或_____輸注給患者，以增強患者的抗腫瘤免疫功能。8.腫瘤免疫治療的療效受到多種因素的影響，包括腫瘤的_____、患者的_____、治療方案等。四、判斷題（√/×）1.免疫調(diào)節(jié)只涉及免疫系統(tǒng)內(nèi)部的細(xì)胞和分子之間的相互作用。（）2.免疫治療可以完全替代傳統(tǒng)的腫瘤治療方法。（）3.固有免疫是機體的第一道防線，具有特異性和記憶性。（）4.B細(xì)胞可以直接識別抗原并產(chǎn)生抗體。（）5.免疫檢查點抑制劑的不良反應(yīng)通常較輕，不需要特殊處理。（）6.細(xì)胞因子治療的療效與細(xì)胞因子的種類、劑量、給藥途徑等因素有關(guān)。（）7.過繼免疫治療的細(xì)胞來源只能是患者自身的免疫細(xì)胞。（）8.腫瘤免疫治療的療效評估需要綜合考慮多種因素。（）五、簡答題1.簡述免疫調(diào)節(jié)的主要機制。2.簡述免疫治療的主要類型及其作用機制。六、案例分析患者，男性，55歲，因“咳嗽、咳痰、痰中帶血1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏液痰，量不多，偶爾痰中帶血，無發(fā)熱、盜汗、胸痛等不適。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸部CT檢查示：右肺上葉占位性病變，考慮肺癌可能性大。為進(jìn)一步明確診斷，患者來我院就診。入院后完善相關(guān)檢查，纖維支氣管鏡檢查示：右肺上葉支氣管新生物，活檢病理示：肺腺癌?；驒z測示：EGFR基因突變。問題1：該患者的診斷是什么？問題2：針對該患者，目前有哪些治療方案可供選擇？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：淋巴細(xì)胞在特異性免疫中發(fā)揮關(guān)鍵作用，包括T細(xì)胞和B細(xì)胞等。2.答案：D解析：免疫調(diào)節(jié)的主要機制包括抗原提呈、細(xì)胞因子分泌、抗體中和等，細(xì)胞凋亡不屬于免疫調(diào)節(jié)的主要機制。3.答案：B解析：B細(xì)胞具有免疫記憶功能，在再次遇到相同抗原時可迅速產(chǎn)生大量抗體。4.答案：D解析：免疫治療的主要靶點包括腫瘤抗原、免疫檢查點、細(xì)胞因子受體等，細(xì)胞膜磷脂不是免疫治療的主要靶點。5.答案：A解析：IgG是最主要的抗體類型，可用于腫瘤免疫治療。6.答案：C解析：免疫檢查點抑制劑的作用機制是調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性，解除對免疫細(xì)胞的抑制，從而增強免疫細(xì)胞的抗腫瘤活性。7.答案：D解析：細(xì)胞因子在免疫治療中的作用包括增強免疫細(xì)胞功能、抑制腫瘤細(xì)胞生長、調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答等，促進(jìn)炎癥反應(yīng)不是細(xì)胞因子在免疫治療中的主要作用。8.答案：D解析：過繼免疫治療是將具有抗腫瘤活性的免疫細(xì)胞輸注給患者，免疫細(xì)胞治療屬于過繼免疫治療。9.答案：D解析：免疫治療的不良反應(yīng)包括免疫相關(guān)不良反應(yīng)、感染、過敏反應(yīng)等，脫發(fā)不是免疫治療的常見不良反應(yīng)。10.答案：D解析：腫瘤免疫治療的療效評估指標(biāo)包括腫瘤大小變化、免疫細(xì)胞數(shù)量變化、患者生存時間等，患者體重變化一般不作為腫瘤免疫治療的療效評估指標(biāo)。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等都參與了固有免疫。2.答案：ABCD解析：免疫調(diào)節(jié)的方式包括正反饋調(diào)節(jié)、負(fù)反饋調(diào)節(jié)、免疫耐受、免疫赦免等。3.答案：ABC解析：巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等具有抗原提呈功能，中性粒細(xì)胞不具有抗原提呈功能。4.答案：ABCD解析：免疫治療的類型包括主動免疫治療、被動免疫治療、過繼免疫治療、免疫調(diào)節(jié)治療等。5.答案：ABC解析：CTLA-4、PD-1、PD-L1等屬于免疫檢查點分子，CD28不是免疫檢查點分子。6.答案：ABCD解析：細(xì)胞因子在免疫治療中的應(yīng)用包括治療感染性疾病、治療自身免疫性疾病、治療腫瘤、預(yù)防移植排斥反應(yīng)等。7.答案：ABC解析：過繼免疫治療的細(xì)胞來源包括患者自身的免疫細(xì)胞、供者的免疫細(xì)胞、基因修飾的免疫細(xì)胞等，胚胎干細(xì)胞一般不用于過繼免疫治療。8.答案：ABCD解析：免疫治療的聯(lián)合治療策略包括免疫治療與化療聯(lián)合、免疫治療與放療聯(lián)合、免疫治療與靶向治療聯(lián)合、免疫治療與手術(shù)治療聯(lián)合等。三、填空題（答案）1.答案：免疫解析：免疫調(diào)節(jié)的目的是維持機體的免疫平衡，防止免疫反應(yīng)過度或不足。2.答案：免疫解析：免疫治療的核心是激活或調(diào)節(jié)機體的免疫系統(tǒng)，增強機體的抗腫瘤或抗感染能力。3.答案：巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞解析：固有免疫細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。4.答案：T細(xì)胞、B細(xì)胞解析：特異性免疫細(xì)胞包括T細(xì)胞和B細(xì)胞，它們分別參與細(xì)胞免疫和體液免疫。5.答案：抑制解析：免疫檢查點抑制劑通過阻斷免疫檢查點分子，解除對免疫細(xì)胞的抑制，從而增強免疫細(xì)胞的抗腫瘤活性。6.答案：小分子蛋白質(zhì)解析：細(xì)胞因子是一類具有多種生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)，在免疫調(diào)節(jié)、炎癥反應(yīng)、細(xì)胞生長分化等過程中發(fā)揮重要作用。7.答案：免疫細(xì)胞、免疫分子解析：過繼免疫治療是將具有抗腫瘤活性的免疫細(xì)胞或免疫分子輸注給患者，以增強患者的抗腫瘤免疫功能。8.答案：生物學(xué)特性、免疫狀態(tài)解析：腫瘤免疫治療的療效受到多種因素的影響，包括腫瘤的生物學(xué)特性、患者的免疫狀態(tài)、治療方案等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：免疫調(diào)節(jié)不僅涉及免疫系統(tǒng)內(nèi)部的細(xì)胞和分子之間的相互作用，還涉及免疫系統(tǒng)與其他系統(tǒng)之間的相互作用。2.答案：×解析：免疫治療可以作為傳統(tǒng)腫瘤治療方法的補充，但不能完全替代傳統(tǒng)的腫瘤治療方法。3.答案：×解析：固有免疫是機體的第一道防線，不具有特異性和記憶性。4.答案：×解析：B細(xì)胞需要在抗原提呈細(xì)胞的輔助下才能識別抗原并產(chǎn)生抗體。5.答案：×解析：免疫檢查點抑制劑的不良反應(yīng)可能較重，需要密切觀察和及時處理。6.答案：√解析：細(xì)胞因子治療的療效與細(xì)胞因子的種類、劑量、給藥途徑等因素有關(guān)，不同的細(xì)胞因子可能具有不同的療效和不良反應(yīng)。7.答案：×解析：過繼免疫治療的細(xì)胞來源可以是患者自身的免疫細(xì)胞，也可以是供者的免疫細(xì)胞或基因修飾的免疫細(xì)胞。8.答案：√解析：腫瘤免疫治療的療效評估需要綜合考慮多種因素，包括腫瘤大小變化、免疫細(xì)胞數(shù)量變化、患者生存時間等。五、簡答題（答案）1.答：免疫調(diào)節(jié)的主要機制包括：①抗原提呈：抗原提呈細(xì)胞將抗原提呈給T細(xì)胞，啟動免疫應(yīng)答。②細(xì)胞因子分泌：免疫細(xì)胞分泌細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的功能和活性。③抗體中和：抗體與抗原結(jié)合，中和抗原的毒性或阻斷抗原與細(xì)胞表面受體的結(jié)合。④免疫細(xì)胞相互作用：免疫細(xì)胞之間通過直接接觸或分泌細(xì)胞因子等方式相互作用，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的強度和方向。⑤免疫耐受：機體對自身抗原或外來抗原產(chǎn)生免疫耐受，避免免疫反應(yīng)對自身組織造成損傷。2.答：免疫治療的主要類型及其作用機制包括：①主動免疫治療：通過接種腫瘤疫苗或其他免疫調(diào)節(jié)劑，激活機體的免疫系統(tǒng)，增強機體的抗腫瘤免疫應(yīng)答。②被動免疫治療：通過輸注抗體、免疫細(xì)胞等免疫活性物質(zhì)，直接發(fā)揮抗腫瘤作用。③過繼免疫治療：將具有抗腫瘤活性的免疫細(xì)胞輸注給患者，增強患者的抗腫瘤免疫功能。④免疫調(diào)節(jié)治療：通過調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的功能和活性，增強機體的抗腫瘤免疫應(yīng)答或抑制免疫抑制細(xì)胞的活性。六、案例分析（答案）1.答：該患者的診斷為右肺上葉肺腺癌（EGFR基因突變型）。2.答：針對該患者，目前可供選擇的治療方案包括：①靶向治療：由于患者存在EGFR基因突變，可選擇EGFR-TKI進(jìn)行靶向治療，如吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等。②化療：對于無法進(jìn)行靶向治療或靶向治療耐藥的患者，可選擇