院感考核系列十九、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范考核試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種消毒劑屬于高水平消毒劑？（）A.碘伏B.含氯消毒劑C.氯己定D.苯扎溴銨答案：B。解析：高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用，含氯消毒劑屬于此類；碘伏是中水平消毒劑；氯己定和苯扎溴銨是低水平消毒劑。2.醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒產(chǎn)品應符合國家有關(guān)規(guī)定，其說明書、標簽應標注的內(nèi)容不包括（）A.有效成分B.生產(chǎn)日期C.使用范圍D.銷售人員信息答案：D。解析：消毒產(chǎn)品的說明書、標簽應標注有效成分、生產(chǎn)日期、使用范圍等信息，銷售人員信息并非必須標注內(nèi)容。3.下列關(guān)于消毒與滅菌的概念，正確的是（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理C.消毒能殺滅細菌芽孢D.滅菌一定能達到消毒的目的，消毒不一定能達到滅菌的效果答案：D。解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理，不能完全殺滅細菌芽孢；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，所以滅菌一定能達到消毒的目的，消毒不一定能達到滅菌的效果。4.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測中，生物監(jiān)測使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B。解析：壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測使用嗜熱脂肪桿菌芽孢作為指示菌；枯草桿菌黑色變種芽孢用于干熱滅菌等的生物監(jiān)測；金黃色葡萄球菌和大腸桿菌不是壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測的指示菌。5.紫外線消毒燈的輻照強度應不低于（）μW/cm2。A.70B.80C.90D.100答案：A。解析：紫外線消毒燈新燈輻照強度應不低于90μW/cm2，使用中輻照強度應不低于70μW/cm2。6.對受到細菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，應采用（）A.中水平消毒B.高水平消毒或滅菌C.低水平消毒D.清潔處理答案：B。解析：對于受到細菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體污染的物品，需要采用高水平消毒或滅菌來確保殺滅這些致病性較強的微生物。7.下列關(guān)于消毒劑的使用濃度，錯誤的是（）A.含氯消毒劑用于環(huán)境消毒時，有效氯濃度一般為500mg/LB.過氧乙酸用于皮膚消毒時，濃度為0.2%0.5%C.碘伏用于黏膜消毒時，有效碘濃度為500mg/LD.戊二醛用于醫(yī)療器械滅菌時，濃度為2%答案：C。解析：碘伏用于黏膜消毒時，有效碘濃度為250mg/L，而非500mg/L。8.消毒后直接使用的物品應（）進行監(jiān)測。A.每季度B.每月C.每周D.每天答案：B。解析：消毒后直接使用的物品應每月進行監(jiān)測，以確保其消毒效果符合要求。9.醫(yī)院感染管理部門對消毒滅菌效果的監(jiān)測頻率為（）A.每月對重點部門進行監(jiān)測B.每季度對重點部門進行監(jiān)測C.每半年對重點部門進行監(jiān)測D.每年對重點部門進行監(jiān)測答案：B。解析：醫(yī)院感染管理部門應每季度對重點部門的消毒滅菌效果進行監(jiān)測。10.下列關(guān)于煮沸消毒的說法，錯誤的是（）A.煮沸消毒時應將物品全部浸沒在水中B.水沸騰后開始計時，持續(xù)1520分鐘C.加入2%碳酸氫鈉可提高沸點，增強殺菌作用D.玻璃類物品應在水沸騰后放入答案：D。解析：玻璃類物品應在冷水時放入，以免因驟熱而破裂。11.采用2%戊二醛浸泡滅菌時，浸泡時間不少于（）小時。A.2B.4C.6D.10答案：D。解析：采用2%戊二醛浸泡滅菌時，浸泡時間不少于10小時才能達到滅菌效果。12.下列哪種物品不能用壓力蒸汽滅菌法進行滅菌？（）A.金屬器械B.玻璃器皿C.油類和粉劑D.橡膠制品答案：C。解析：壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐濕的物品，如金屬器械、玻璃器皿、橡膠制品等；油類和粉劑不適合用壓力蒸汽滅菌，因為蒸汽難以穿透，達不到滅菌效果。13.消毒產(chǎn)品的使用有效期應根據(jù)（）確定。A.產(chǎn)品的穩(wěn)定性B.廠家的建議C.臨床使用需求D.以上都是答案：D。解析：消毒產(chǎn)品的使用有效期需要綜合考慮產(chǎn)品的穩(wěn)定性、廠家的建議以及臨床使用需求來確定。14.關(guān)于化學消毒劑的保存，下列說法錯誤的是（）A.應密封保存B.應放在陰涼、干燥處C.可以與食品混放D.應遠離火源答案：C。解析：化學消毒劑不能與食品混放，以免發(fā)生交叉污染，應密封保存，放在陰涼、干燥處，遠離火源。15.對空氣進行紫外線消毒時，每立方米應不少于（）W的紫外線燈。A.1.5B.2C.2.5D.3答案：A。解析：對空氣進行紫外線消毒時，每立方米應不少于1.5W的紫外線燈。16.下列關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌的說法，正確的是（）A.適用于所有醫(yī)療器械的滅菌B.滅菌后物品可立即使用C.環(huán)氧乙烷易燃易爆，應嚴格遵守操作規(guī)程D.滅菌效果監(jiān)測不需要生物監(jiān)測答案：C。解析：環(huán)氧乙烷易燃易爆，在使用時應嚴格遵守操作規(guī)程；它并非適用于所有醫(yī)療器械，如含水分較多的物品等不適合；滅菌后物品需解析一段時間才能使用；環(huán)氧乙烷滅菌效果監(jiān)測需要進行生物監(jiān)測。17.被朊病毒污染的物品，可先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液中（）分鐘，再按照常規(guī)消毒滅菌程序處理。A.10B.20C.30D.60答案：D。解析：被朊病毒污染的物品，可先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液中60分鐘，再按照常規(guī)消毒滅菌程序處理。18.下列關(guān)于酸性氧化電位水的說法，錯誤的是（）A.具有強氧化性B.可用于皮膚消毒C.應現(xiàn)制現(xiàn)用D.儲存時間不宜超過3天答案：D。解析：酸性氧化電位水儲存時間不宜超過24小時，而不是3天；它具有強氧化性，可用于皮膚消毒等，且應現(xiàn)制現(xiàn)用。19.醫(yī)療機構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品，應在（）拆除外包裝后使用。A.治療室B.病房C.清潔區(qū)D.污染區(qū)答案：C。解析：醫(yī)療機構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品，應在清潔區(qū)拆除外包裝后使用，以避免污染。20.下列關(guān)于消毒供應中心的分區(qū)，錯誤的是（）A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)為清潔區(qū)域C.檢查包裝及滅菌區(qū)為清潔區(qū)域D.無菌物品存放區(qū)為清潔區(qū)域答案：B。解析：去污區(qū)是對污染物品進行回收、清洗等處理的區(qū)域，為污染區(qū)域；檢查包裝及滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)為清潔區(qū)域。二、多選題（每題3分，共30分）1.高水平消毒方法包括（）A.紫外線消毒B.含氯消毒劑消毒C.過氧乙酸消毒D.環(huán)氧乙烷滅菌答案：ABC。解析：紫外線消毒、含氯消毒劑消毒、過氧乙酸消毒都屬于高水平消毒方法；環(huán)氧乙烷滅菌屬于滅菌方法，不是單純的消毒方法。2.消毒滅菌效果監(jiān)測的方法有（）A.化學監(jiān)測B.生物監(jiān)測C.物理監(jiān)測D.感官監(jiān)測答案：ABC。解析：消毒滅菌效果監(jiān)測方法包括化學監(jiān)測、生物監(jiān)測、物理監(jiān)測；感官監(jiān)測不能準確判斷消毒滅菌效果。3.下列物品中，需要進行滅菌處理的有（）A.手術(shù)器械B.注射器具C.體溫表D.導尿管答案：ABD。解析：手術(shù)器械、注射器具、導尿管等進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的物品需要進行滅菌處理；體溫表一般采用消毒處理。4.影響消毒效果的因素有（）A.消毒劑的濃度和作用時間B.微生物的種類和數(shù)量C.溫度和濕度D.物品的性質(zhì)和表面狀況答案：ABCD。解析：消毒劑的濃度和作用時間、微生物的種類和數(shù)量、溫度和濕度、物品的性質(zhì)和表面狀況等都會影響消毒效果。5.關(guān)于戊二醛的使用，下列說法正確的有（）A.對碳鋼類制品有腐蝕性，使用前應加入0.5%亞硝酸鈉防銹B.每周應監(jiān)測戊二醛的濃度C.戊二醛對皮膚和黏膜有刺激性，使用時應做好防護D.可用于空氣消毒答案：ABC。解析：戊二醛對碳鋼類制品有腐蝕性，使用前應加入0.5%亞硝酸鈉防銹；每周應監(jiān)測其濃度；對皮膚和黏膜有刺激性，使用時應做好防護；戊二醛一般不用于空氣消毒。6.下列關(guān)于過氧化氫消毒劑的說法，正確的有（）A.具有強氧化性B.可用于傷口消毒C.穩(wěn)定性好，可長期保存D.對金屬有腐蝕性答案：ABD。解析：過氧化氫具有強氧化性，可用于傷口消毒；它穩(wěn)定性較差，不宜長期保存；對金屬有腐蝕性。7.醫(yī)療機構(gòu)消毒工作中，應遵循的原則有（）A.進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行滅菌B.接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應進行消毒C.根據(jù)物品污染后導致感染的風險高低選擇相應的消毒或滅菌方法D.重復使用的醫(yī)療器械應先清洗，再消毒或滅菌答案：ABCD。解析：以上選項均是醫(yī)療機構(gòu)消毒工作中應遵循的原則。8.下列關(guān)于消毒產(chǎn)品的管理，正確的有（）A.應從取得衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)購進消毒產(chǎn)品B.應建立消毒產(chǎn)品進貨驗收制度C.消毒產(chǎn)品的使用應嚴格按照說明書進行D.過期的消毒產(chǎn)品可以繼續(xù)使用答案：ABC。解析：應從取得衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)購進消毒產(chǎn)品，建立進貨驗收制度，使用時嚴格按照說明書進行；過期的消毒產(chǎn)品不能繼續(xù)使用。9.對被細菌繁殖體污染的物品，可選用的消毒方法有（）A.煮沸消毒B.含氯消毒劑浸泡消毒C.紫外線消毒D.乙醇擦拭消毒答案：ABCD。解析：煮沸消毒、含氯消毒劑浸泡消毒、紫外線消毒、乙醇擦拭消毒等都可用于對被細菌繁殖體污染物品的消毒。10.下列關(guān)于消毒供應中心的管理，正確的有（）A.工作人員應經(jīng)過專業(yè)培訓B.應建立質(zhì)量追溯制度C.滅菌物品應分類存放，并有明顯標識D.消毒供應中心的建筑布局應符合要求答案：ABCD。解析：消毒供應中心工作人員應經(jīng)過專業(yè)培訓，建立質(zhì)量追溯制度，滅菌物品分類存放并有明顯標識，建筑布局應符合要求。三、判斷題（每題1分，共10分）1.消毒和滅菌的目的都是為了殺滅所有微生物。（）答案：錯誤。解析：消毒是殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理；滅菌是殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，二者目的不同。2.只要消毒劑的濃度足夠高，就可以達到很好的消毒效果，不需要考慮作用時間。（）答案：錯誤。解析：消毒效果不僅與消毒劑濃度有關(guān)，還與作用時間等因素有關(guān)，在合適的濃度下需要一定的作用時間才能達到良好的消毒效果。3.紫外線消毒時，只要開啟紫外線燈就可以，不需要考慮照射距離和時間。（）答案：錯誤。解析：紫外線消毒時，需要考慮照射距離和時間，距離過遠或時間過短都可能影響消毒效果。4.壓力蒸汽滅菌時，滅菌物品的包裝不宜過大、過緊。（）答案：正確。解析：壓力蒸汽滅菌時，滅菌物品包裝過大、過緊會影響蒸汽的穿透，導致滅菌不徹底。5.含氯消毒劑配制后可長期使用。（）答案：錯誤。解析：含氯消毒劑不穩(wěn)定，配制后應盡快使用，不宜長期保存。6.所有的消毒劑都可以用于皮膚消毒。（）答案：錯誤。解析：不同消毒劑有不同的適用范圍，并非所有消毒劑都可用于皮膚消毒，如高濃度的含氯消毒劑等對皮膚有刺激性，不能用于皮膚消毒。7.消毒后的物品可以直接放入無菌物品存放區(qū)。（）答案：錯誤。解析：消毒后的物品需經(jīng)過檢查、包裝等處理后，確認合格才能放入無菌物品存放區(qū)。8.醫(yī)療機構(gòu)應定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測。（）答案：正確。解析：定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)問題，確保醫(yī)療安全。9.環(huán)氧乙烷滅菌效果監(jiān)測可以只進行化學監(jiān)測。（）答案：錯誤。解析：環(huán)氧乙烷滅菌效果監(jiān)測需要進行化學監(jiān)測和生物監(jiān)測，以確保滅菌效果可靠。10.被血液、體液污染的物品，應先消毒后清洗。（）答案：錯誤。解析：被血液、體液污染的物品，應先清洗再消毒，以免干涸的血液、體液影響消毒效果。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓力蒸汽滅菌的注意事項。答案：物品準備：滅菌物品應清洗干凈、干燥，包裝應符合要求，不宜過大、過緊，體積不超過30cm×30cm×50cm，重量金屬器械不超過7kg，敷料不超過5kg。裝載要求：物品應合理裝載，各包之間應留有間隙，利于蒸汽穿透。滅菌參數(shù)：嚴格按照滅菌器的操作說明設置滅菌溫度、時間和壓力等參數(shù)，一般溫度為121℃或132134℃，時間根據(jù)物品類型而定。安全操作：操作前檢查滅菌器性能，使用過程中密切觀察運行情況，如有異常及時處理。監(jiān)測：每次滅菌應進行物理監(jiān)測，定期進行化學監(jiān)測和生物監(jiān)測，以確保滅菌效果。物品取出：滅菌后應待溫度下降、壓力恢復正常后再打開滅菌器門，取出物品。儲存：滅菌后的物品應放在清潔、干燥、通風良好的地方，且有明顯標識，注明滅菌日期、有效期等。2.請列舉5種常見的消毒劑，并簡述其適用范圍。答案：含氯消毒劑：適用于物體表面、環(huán)境、水、排泄物等的消毒。如用于醫(yī)院環(huán)境消毒時，有效氯濃度一般為500mg/L；用于餐具消毒時，有效氯濃度為250500mg/L。過氧乙酸