死亡委托賠償協(xié)議書范本甲方（委托方）：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]民族：[甲方民族]出生日期：[甲方出生日期]身份證號碼：[甲方身份證號]住址：[甲方住址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方（受托方）：名稱：[乙方單位名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[乙方信用代碼]法定代表人：[乙方法人姓名]地址：[乙方地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方因[具體死亡事件簡述，如親屬在[具體地點]因[具體原因]不幸死亡]，現(xiàn)委托乙方處理與該死亡事件相關(guān)的賠償事宜，雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達成如下協(xié)議：一、委托事項（一）委托處理范圍甲方委托乙方處理因[死者姓名]死亡所產(chǎn)生的賠償事宜，包括但不限于與責任方（以下簡稱“第三方”）進行談判、協(xié)商賠償金額、起草和審核賠償相關(guān)法律文件、代表甲方向第三方主張權(quán)利、參與調(diào)解、仲裁或訴訟等活動，以獲取合理的賠償款項。（二）賠償項目賠償項目包括但不限于死亡賠償金、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、醫(yī)療費（如有）、誤工費（如有）、交通費（如有）等法律法規(guī)規(guī)定的合理賠償項目。具體賠償項目及金額以最終與第三方達成的賠償協(xié)議或生效法律文書確定的為準。二、雙方權(quán)利與義務（一）甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利（1）有權(quán)了解委托事項的進展情況，要求乙方定期匯報工作。（2）對乙方的工作進行監(jiān)督，對不符合委托要求的行為提出意見和建議。（3）在委托事項處理過程中，有權(quán)對賠償方案進行最終決策。（4）按照本協(xié)議約定獲得賠償款項。2.義務（1）如實向乙方提供與死亡事件相關(guān)的所有信息和資料，包括但不限于死者的身份信息、死亡證明、病歷資料、事故責任認定書等，并保證所提供信息和資料的真實性、完整性和合法性。（2）積極配合乙方的工作，按照乙方的要求提供必要的協(xié)助，如簽署相關(guān)法律文件、出席調(diào)解或庭審等。（3）未經(jīng)乙方書面同意，不得自行與第三方進行協(xié)商、和解或放棄部分或全部賠償權(quán)利。（4）按照本協(xié)議約定向乙方支付服務費用。（二）乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利（1）按照本協(xié)議約定收取服務費用。（2）在處理委托事項過程中，有權(quán)根據(jù)實際情況采取合理的措施和方法，但應及時向甲方通報。（3）如甲方違反本協(xié)議約定，乙方有權(quán)終止委托服務，并要求甲方支付已發(fā)生的費用和承擔違約責任。2.義務（1）遵守法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，勤勉盡責地處理委托事項，維護甲方的合法權(quán)益。（2）保守甲方的商業(yè)秘密和個人隱私，不得向任何第三方披露與委托事項相關(guān)的信息，除非經(jīng)甲方書面同意或根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定必須披露。（3）定期向甲方匯報委托事項的進展情況，聽取甲方的意見和建議，并根據(jù)甲方的要求進行調(diào)整。（4）按照甲方的決策和指示處理委托事項，不得擅自變更賠償方案或放棄部分或全部賠償權(quán)利。（5）在獲得賠償款項后，及時將款項支付給甲方。三、服務費用及支付方式（一）服務費用乙方為甲方提供本協(xié)議約定的服務，甲方應按照以下方式向乙方支付服務費用：1.固定費用甲方應在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)，向乙方支付固定服務費用人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。2.風險代理費用除固定服務費用外，乙方按照實際獲得賠償款項的[X]%收取風險代理費用。風險代理費用在甲方實際收到賠償款項后[X]日內(nèi)支付。（二）支付方式甲方應通過以下方式向乙方支付服務費用：1.銀行轉(zhuǎn)賬甲方應將服務費用支付至乙方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬號：[銀行賬號]戶名：[賬戶名稱]2.其他方式如雙方協(xié)商一致，也可采用現(xiàn)金、支票等其他方式支付服務費用。四、賠償款項的處理（一）賠償款項的接收乙方應在與第三方達成賠償協(xié)議或獲得生效法律文書后，及時協(xié)助甲方辦理賠償款項的接收手續(xù)。賠償款項應直接支付至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬號：[銀行賬號]戶名：[賬戶名稱]（二）款項分配乙方在收到賠償款項后，應在[X]個工作日內(nèi)將扣除服務費用后的剩余款項支付給甲方。如賠償款項包含多個賠償項目，乙方應按照法律法規(guī)的規(guī)定和甲方的要求進行合理分配。五、違約責任（一）甲方違約責任1.如甲方未按照本協(xié)議約定向乙方支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)終止委托服務，并要求甲方支付全部服務費用和承擔違約責任。2.如甲方違反本協(xié)議約定，自行與第三方進行協(xié)商、和解或放棄部分或全部賠償權(quán)利，導致乙方無法按照本協(xié)議約定獲得服務費用的，甲方應按照本協(xié)議約定的服務費用標準向乙方支付全部費用，并承擔乙方因此遭受的損失。3.如甲方提供的信息和資料不真實、不完整或不合法，導致委托事項無法順利處理或給乙方造成損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。（二）乙方違約責任1.如乙方未按照本協(xié)議約定勤勉盡責地處理委托事項，導致甲方未能獲得合理賠償?shù)模曳綉诉€已收取的固定服務費用，并按照已收取服務費用的[X]%向甲方支付違約金。2.如乙方違反本協(xié)議約定，泄露甲方的商業(yè)秘密或個人隱私，給甲方造成損失的，乙方應承擔相應的賠償責任。3.如乙方未按照本協(xié)議約定及時將賠償款項支付給甲方，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、協(xié)議生效與終止（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至委托事項處理完畢之日止。（二）協(xié)議終止1.委托事項處理完畢，甲方獲得全部賠償款項并支付完服務費用后，本協(xié)議自動終止。2.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以提前終止本協(xié)議。3.如一方嚴重違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔違約責任。八、其他條款（一）本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：