2025年病理學(xué)常見組織腫瘤診斷考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列屬于良性腫瘤的是（）A.骨肉瘤B.黑色素瘤C.脂肪瘤D.白血病2.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤血管C.腫瘤間質(zhì)D.腫瘤神經(jīng)3.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的特點(diǎn)（）A.生長迅速B.浸潤性生長C.核分裂象少見D.可發(fā)生轉(zhuǎn)移4.癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）A.腫瘤細(xì)胞的來源B.腫瘤的大小C.腫瘤的顏色D.腫瘤的質(zhì)地5.下列哪種腫瘤對放射治療最敏感（）A.鱗癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤6.腫瘤的異型性主要反映（）A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的分化程度C.腫瘤的復(fù)發(fā)情況D.腫瘤的轉(zhuǎn)移情況7.原位癌是指（）A.早期癌B.未突破基底膜的癌C.癌前病變D.微小癌8.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的形狀C.腫瘤的異型性D.腫瘤的硬度9.下列哪種腫瘤最易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移（）A.胃癌B.肺癌C.肝癌D.絨毛膜癌10.腫瘤的生長方式不包括（）A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.種植性生長二、多項(xiàng)選擇題1.腫瘤的擴(kuò)散方式包括（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移2.下列哪些是惡性腫瘤的特征（）A.核分裂象多見B.細(xì)胞異型性大C.生長緩慢D.可發(fā)生壞死3.肉瘤的特點(diǎn)包括（）A.來源于間葉組織B.質(zhì)軟、色灰紅C.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移D.瘤細(xì)胞彌漫分布4.下列哪些屬于癌前病變（）A.大腸腺瘤B.乳腺纖維腺瘤C.慢性萎縮性胃炎D.子宮頸糜爛5.腫瘤的分級主要依據(jù)（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的分化程度C.腫瘤的核分裂象D.腫瘤的浸潤深度6.腫瘤的分期主要考慮（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的浸潤深度C.腫瘤的轉(zhuǎn)移情況D.患者的年齡7.良性腫瘤對機(jī)體的影響主要取決于（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的部位C.腫瘤的生長速度D.腫瘤有無繼發(fā)改變8.惡性腫瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.免疫治療三、填空題1.腫瘤的生長方式有_____、_____和_____。2.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有_____、_____和_____。3.癌前病變是指某些具有_____潛能的良性病變。4.原位癌是指癌細(xì)胞局限于_____內(nèi)，未突破基底膜。5.腫瘤的異型性包括_____異型性和_____異型性。6.惡性腫瘤的生長特點(diǎn)包括_____、_____和_____。7.肉瘤的肉眼特點(diǎn)是_____、_____、_____。8.腫瘤的命名原則是根據(jù)腫瘤的_____和_____來命名。四、判斷題（√/×）1.腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高。（）2.所有的良性腫瘤都不會(huì)惡變。（）3.癌和肉瘤的根本區(qū)別在于組織學(xué)來源不同。（）4.腫瘤的轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特征之一。（）5.原位癌屬于早期癌，預(yù)后較好。（）6.惡性腫瘤的生長速度一定比良性腫瘤快。（）7.腫瘤的分期越高，患者的預(yù)后越差。（）8.手術(shù)治療是惡性腫瘤的首選治療方法。（）五、簡答題1.簡述腫瘤的命名原則。六、論述題1.試述惡性腫瘤的擴(kuò)散方式及其臨床意義。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：脂肪瘤是良性腫瘤，其他選項(xiàng)均為惡性腫瘤。2.答案：A解析：腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。3.答案：C解析：惡性腫瘤核分裂象多見，良性腫瘤核分裂象少見。4.答案：A解析：癌與肉瘤的主要區(qū)別是腫瘤細(xì)胞的來源不同。5.答案：C解析：未分化癌對放射治療最敏感，鱗癌次之，腺癌和肉瘤不敏感。6.答案：B解析：腫瘤的異型性主要反映腫瘤的分化程度，異型性越大，分化程度越低。7.答案：B解析：原位癌是指未突破基底膜的癌，早期癌包括原位癌和早期浸潤癌。8.答案：C解析：診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是腫瘤的異型性，異型性越大，惡性程度越高。9.答案：D解析：絨毛膜癌最易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，其次是肝癌、肺癌和胃癌。10.答案：D解析：腫瘤的生長方式包括膨脹性生長、外生性生長和浸潤性生長，種植性生長是轉(zhuǎn)移方式。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：腫瘤的擴(kuò)散方式包括直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。2.答案：ABD解析：惡性腫瘤的特征包括核分裂象多見、細(xì)胞異型性大、生長迅速、可發(fā)生壞死等，生長緩慢是良性腫瘤的特點(diǎn)。3.答案：ABCD解析：肉瘤來源于間葉組織，質(zhì)軟、色灰紅，多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，瘤細(xì)胞彌漫分布。4.答案：ACD解析：大腸腺瘤、慢性萎縮性胃炎和子宮頸糜爛屬于癌前病變，乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤。5.答案：BC解析：腫瘤的分級主要依據(jù)腫瘤的分化程度和核分裂象，腫瘤的大小和浸潤深度與分期有關(guān)。6.答案：ABC解析：腫瘤的分期主要考慮腫瘤的大小、浸潤深度和轉(zhuǎn)移情況，患者的年齡與分期無關(guān)。7.答案：ABCD解析：良性腫瘤對機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的大小、部位、生長速度和有無繼發(fā)改變等。8.答案：ABCD解析：惡性腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療和免疫治療等。三、填空題（答案）1.答案：膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長解析：腫瘤的生長方式有膨脹性生長、外生性生長和浸潤性生長三種。2.答案：淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移三種。3.答案：癌變解析：癌前病變是指某些具有癌變潛能的良性病變。4.答案：上皮層解析：原位癌是指癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)，未突破基底膜。5.答案：細(xì)胞、組織結(jié)構(gòu)解析：腫瘤的異型性包括細(xì)胞異型性和組織結(jié)構(gòu)異型性。6.答案：生長迅速、浸潤性生長、轉(zhuǎn)移解析：惡性腫瘤的生長特點(diǎn)包括生長迅速、浸潤性生長和轉(zhuǎn)移。7.答案：質(zhì)軟、色灰紅、魚肉狀解析：肉瘤的肉眼特點(diǎn)是質(zhì)軟、色灰紅、魚肉狀。8.答案：組織來源、生物學(xué)行為解析：腫瘤的命名原則是根據(jù)腫瘤的組織來源和生物學(xué)行為來命名。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腫瘤的異型性越大，其惡性程度越高，與正常組織的差異越大。2.答案：×解析：部分良性腫瘤在一定條件下可能會(huì)惡變，如大腸腺瘤可惡變?yōu)榇竽c癌。3.答案：√解析：癌和肉瘤的根本區(qū)別在于組織學(xué)來源不同，癌來源于上皮組織，肉瘤來源于間葉組織。4.答案：√解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特征之一，良性腫瘤一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。5.答案：√解析：原位癌屬于早期癌，未突破基底膜，預(yù)后較好。6.答案：×解析：惡性腫瘤的生長速度一般比良性腫瘤快，但也有部分惡性腫瘤生長緩慢。7.答案：√解析：腫瘤的分期越高，腫瘤的大小、浸潤深度和轉(zhuǎn)移情況越嚴(yán)重，患者的預(yù)后越差。8.答案：×解析：手術(shù)治療是惡性腫瘤的重要治療方法之一，但不是首選治療方法，應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型、分期、患者的身體狀況等綜合考慮。五、簡答題（答案）1.答：腫瘤的命名原則是根據(jù)腫瘤的組織來源和生物學(xué)行為來命名。良性腫瘤一般在其來源組織名稱后加“瘤”字，如脂肪瘤、腺瘤等。惡性腫瘤根據(jù)其組織來源不同分為癌和肉瘤，癌是指來源于上皮組織的惡性腫瘤，命名時(shí)在其來源組織名稱后加“癌”字，如鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等；肉瘤是指來源于間葉組織的惡性腫瘤，命名時(shí)在其來源組織名稱后加“肉瘤”字，如纖維肉瘤、骨肉瘤等。此外，還有一些特殊命名的腫瘤，如白血病、惡性淋巴瘤等。六、論述題（答案）1.答：惡性腫瘤的擴(kuò)散方式包括直接蔓延和轉(zhuǎn)移。直接蔓延是指腫瘤細(xì)胞沿著組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束衣連續(xù)浸潤生長，破壞鄰近組織或器官。轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤。轉(zhuǎn)移的途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移是癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑，癌細(xì)胞首先侵入淋巴管，隨淋巴液到達(dá)局部淋巴結(jié)，先聚集在邊緣竇，以后累及整個(gè)淋巴結(jié)，使淋巴結(jié)腫大、變硬。血道轉(zhuǎn)移是肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑，癌細(xì)胞侵入血管后，可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處器官繼續(xù)生長，形成轉(zhuǎn)移瘤