2025年輸血醫(yī)學(xué)安全知識(shí)測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明（）A.輸血目的，經(jīng)輸血可能傳播的疾病，同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測(cè)的過(guò)敏反應(yīng)B.輸血支持療法C.輸血治療同意書(shū)的鑒定D.不同意輸血可能發(fā)生的問(wèn)題2.臨床輸血應(yīng)沿用一百多年的輸血習(xí)慣，還是其它方法（）A.應(yīng)沿用百年經(jīng)驗(yàn)輸血B.應(yīng)科學(xué)的、合理的、安全的、有針對(duì)性的選擇成分輸血C.百年經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際相結(jié)合D.以安全輸血為主3.患者到什么單位做自身儲(chǔ)血的采集和貯藏（）A.采供血機(jī)構(gòu)B.醫(yī)院輸血科或血庫(kù)C.病房醫(yī)護(hù)人員D.手術(shù)室4.衛(wèi)生部何年何月頒發(fā)的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》（）A.2001年2月B.2000年6月C.2002年8月D.2003年6月5.手術(shù)室對(duì)患者實(shí)施自身輸血，可能采取幾種方法（）A.血液等容稀釋，術(shù)中自身血回輸，術(shù)中控制性低血壓B.控制出血，用止血藥及紅細(xì)胞生成素C.術(shù)前采血，術(shù)后輸血D.晶體鹽或膠體液維持6.新生兒溶血病換血治療，應(yīng)如何辦理實(shí)施手續(xù)（）A.分管醫(yī)生申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師批準(zhǔn)，患兒監(jiān)護(hù)人同意并簽字，由醫(yī)院輸血科和血站工作人員共同實(shí)施B.分管醫(yī)生申請(qǐng)，由醫(yī)生和護(hù)士共同完成C.醫(yī)生向輸血科申請(qǐng)，下醫(yī)囑由護(hù)士完成D.醫(yī)生寫(xiě)輸血申請(qǐng)后，由病人家屬同意后直接聯(lián)系治療7.同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)多少毫升時(shí)，應(yīng)由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血（）A.800B.1000C.1600D.20008.輸血治療同意書(shū)的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無(wú)家屬，病人又無(wú)自主意識(shí)的急性失血怎么辦（）A.先輸血搶救，后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)B.用晶體膠體鹽維持C.立即上報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意備案并記錄病歷D.等待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)9.病人輸血前，醫(yī)護(hù)人員將做哪些工作（）A.醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單，貼好血樣標(biāo)簽，共同核對(duì)患者性命、性別、年齡、病案號(hào)、病室門診序號(hào)、血型和診斷、采集血樣送輸血科或血庫(kù)B.醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行C.病房工人持輸血申請(qǐng)和血樣送輸血科D.無(wú)須核對(duì)，只要醫(yī)生寫(xiě)好輸血申請(qǐng)，即可送輸血科10.輸血前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)那些內(nèi)容（）A.配血單有無(wú)空項(xiàng)B.血型C.配血單和血袋標(biāo)簽中的各項(xiàng)內(nèi)容D.血袋包裝二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于輸血不良反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)2.輸血前檢查包括（）A.血型鑒定B.交叉配血試驗(yàn)C.抗體篩選試驗(yàn)D.血常規(guī)檢查3.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.提高療效B.減少不良反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運(yùn)輸4.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的哪些情況（）A.生命體征B.有無(wú)輸血反應(yīng)C.尿量D.皮膚黏膜顏色5.以下哪些情況不宜輸血（）A.急性肺水腫B.充血性心力衰竭C.肺栓塞D.惡性高血壓三、填空題1.輸血時(shí)，由_____名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。2.凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出：標(biāo)簽破損、字跡不清；血袋有破損、漏血；血液中有明顯凝塊；血漿呈_____狀；紅細(xì)胞層呈紫紅色；過(guò)期或其他須查證的情況。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃，遵循合理、科學(xué)的原則，不得浪費(fèi)和濫用血液。（）2.患者輸血前，不需要進(jìn)行輸血相關(guān)知識(shí)的告知。（）3.輸全血可以補(bǔ)充患者所需要的全部血液成分。（）4.輸血過(guò)程中，如出現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（）5.血液發(fā)出后，因特殊原因未使用，可以退回輸血科。（）6.成分輸血可以一血多用，節(jié)約血源。（）7.交叉配血試驗(yàn)應(yīng)在37℃下進(jìn)行。（）8.輸血前可以不進(jìn)行抗體篩選試驗(yàn)。（）9.輸血治療同意書(shū)可以由患者家屬代簽。（）10.輸血科（血庫(kù)）可以將受血者的血樣和輸血申請(qǐng)單提前一天送血庫(kù)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述輸血的適應(yīng)證。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致脾破裂入院。入院時(shí)面色蒼白，脈搏細(xì)速，血壓80/50mmHg。血常規(guī)：Hb70g/L，RBC2.5×1012/L，WBC12×10?/L，PLT150×10?/L。血型為A型，Rh（D）陽(yáng)性。擬行脾切除術(shù)。問(wèn)題1：該患者目前最主要的治療措施是什么？問(wèn)題2：輸血過(guò)程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明輸血目的、可能傳播的疾病、同種免疫反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)等。2.答案：B解析：臨床輸血應(yīng)科學(xué)合理，選擇成分輸血更安全有效且針對(duì)性強(qiáng)。3.答案：A解析：自身儲(chǔ)血的采集和貯藏應(yīng)在采供血機(jī)構(gòu)進(jìn)行。4.答案：B解析：衛(wèi)生部2000年6月頒發(fā)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。5.答案：A解析：手術(shù)室自身輸血方法包括血液等容稀釋、術(shù)中自身血回輸、術(shù)中控制性低血壓。6.答案：A解析：新生兒溶血病換血治療需分管醫(yī)生申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師批準(zhǔn)，患兒監(jiān)護(hù)人同意并簽字，由醫(yī)院輸血科和血站工作人員共同實(shí)施。7.答案：C解析：同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600毫升時(shí)，需按規(guī)定流程申請(qǐng)。8.答案：C解析：無(wú)家屬且病人無(wú)自主意識(shí)的急性失血應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意備案并記錄病歷。9.答案：A解析：輸血前醫(yī)護(hù)人員要持輸血申請(qǐng)單，貼好血樣標(biāo)簽，共同核對(duì)相關(guān)信息并采集血樣送輸血科。10.答案：C解析：輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)配血單和血袋標(biāo)簽中的各項(xiàng)內(nèi)容。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：發(fā)熱、過(guò)敏、溶血、細(xì)菌污染反應(yīng)均為常見(jiàn)輸血不良反應(yīng)。2.答案：ABC解析：輸血前檢查包括血型鑒定、交叉配血試驗(yàn)、抗體篩選試驗(yàn)，血常規(guī)檢查不是輸血前必查項(xiàng)目。3.答案：ABCD解析：成分輸血具有提高療效、減少不良反應(yīng)、節(jié)約血液資源、便于保存和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點(diǎn)。4.答案：ABCD解析：輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征、有無(wú)輸血反應(yīng)、尿量、皮膚黏膜顏色等情況。5.答案：ABCD解析：急性肺水腫、充血性心力衰竭、肺栓塞、惡性高血壓等情況不宜輸血。三、填空題（答案）1.答案：兩解析：輸血時(shí)需兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)。2.答案：乳糜解析：血漿呈乳糜狀等情況的血袋不得發(fā)出。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循合理、科學(xué)原則，避免浪費(fèi)和濫用。2.答案：×解析：患者輸血前需要進(jìn)行輸血相關(guān)知識(shí)的告知。3.答案：×解析：輸全血不能補(bǔ)充患者所需全部血液成分，成分輸血更合理。4.答案：√解析：出現(xiàn)輸血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生。5.答案：×解析：血液發(fā)出后一般不得退回。6.答案：√解析：成分輸血可一血多用，節(jié)約血源。7.答案：√解析：交叉配血試驗(yàn)通常在37℃下進(jìn)行。8.答案：×解析：輸血前一般需要進(jìn)行抗體篩選試驗(yàn)。9.答案：√解析：特殊情況下輸血治療同意書(shū)可由患者家屬代簽。10.答案：×解析：輸血科（血庫(kù)）應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)接收血樣和輸血申請(qǐng)單。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：輸血適應(yīng)證包括各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥、