2025年老年醫(yī)學(xué)多學(xué)科綜合能力競(jìng)賽試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年人常見的心理問題不包括（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)D.躁狂2.以下哪種藥物不適合老年人使用（）A.地西泮B.阿司匹林C.硝苯地平D.普萘洛爾3.老年人跌倒的最常見原因是（）A.環(huán)境因素B.疾病因素C.藥物因素D.視力聽力障礙4.老年人心力衰竭的最常見病因是（）A.冠心病B.高血壓C.心肌病D.心律失常5.老年人慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀是（）A.咳嗽、咳痰B.呼吸困難C.喘息D.以上都是6.老年人糖尿病的特點(diǎn)不包括（）A.癥狀不典型B.易發(fā)生低血糖C.血糖波動(dòng)大D.酮癥酸中毒多見7.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要并發(fā)癥是（）A.骨折B.疼痛C.駝背D.身高變矮8.老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)是（）A.記憶力減退B.定向力障礙C.語言障礙D.行為異常9.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因不包括（）A.食欲減退B.消化吸收功能減退C.慢性疾病D.運(yùn)動(dòng)量過大10.以下哪種情況不屬于老年人合理用藥的原則（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.隨意停藥原則二、多項(xiàng)選題1.老年人常見的慢性病有（）A.高血壓B.冠心病C.糖尿病D.慢性阻塞性肺疾病E.骨質(zhì)疏松癥2.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善居住環(huán)境B.加強(qiáng)體育鍛煉C.合理用藥D.定期進(jìn)行視力聽力檢查E.佩戴適當(dāng)?shù)妮o助器具3.老年人心力衰竭的治療原則包括（）A.減輕心臟負(fù)荷B.增強(qiáng)心肌收縮力C.控制心律失常D.治療病因E.改善生活質(zhì)量4.老年人糖尿病的治療方法包括（）A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)E.健康教育5.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療藥物包括（）A.鈣劑B.維生素DC.雙膦酸鹽類D.降鈣素類E.雌激素受體調(diào)節(jié)劑三、填空題1.老年人的生理特點(diǎn)包括_____、_____、_____等。2.老年人常見的安全問題有_____、_____、_____等。3.老年人心力衰竭的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____等。4.老年人糖尿病的血糖控制目標(biāo)是空腹血糖_____mmol/L，餐后2小時(shí)血糖_____mmol/L。5.老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是骨密度低于同性別、同種族健康成人的骨峰值_____個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。四、判斷題（√/×）1.老年人的記憶力會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸減退。（）2.老年人的用藥劑量應(yīng)該比年輕人小。（）3.老年人跌倒后應(yīng)該立即扶起。（）4.老年人心力衰竭患者應(yīng)該限制鈉鹽的攝入。（）5.老年人糖尿病患者可以隨意吃水果。（）6.老年人骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)該多曬太陽。（）7.老年人認(rèn)知障礙患者的日常生活能力不會(huì)受到影響。（）8.老年人營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。（）9.老年人合理用藥可以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。（）10.老年人的心理健康問題可以通過自我調(diào)節(jié)來解決，不需要尋求專業(yè)幫助。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人常見的心理問題及護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述老年人合理用藥的原則。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多于冬春季發(fā)作，曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“慢性支氣管炎”，給予抗感染、止咳、化痰等治療后癥狀可緩解。3天前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，為白色黏痰，不易咳出，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯，無發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。問題1：請(qǐng)列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：老年人常見心理問題有焦慮、抑郁、孤獨(dú)等，躁狂相對(duì)少見。2.答案：A解析：地西泮易引起老年人共濟(jì)失調(diào)等不良反應(yīng)，不適合使用。3.答案：B解析：疾病因素是老年人跌倒最常見原因，如神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。4.答案：A解析：冠心病是老年人心力衰竭最常見病因。5.答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病主要癥狀有咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘息等。6.答案：D解析：老年人糖尿病酮癥酸中毒相對(duì)少見，易發(fā)生高滲性昏迷。7.答案：A解析：骨質(zhì)疏松癥主要并發(fā)癥是骨折。8.答案：A解析：認(rèn)知障礙早期多表現(xiàn)為記憶力減退。9.答案：D解析：運(yùn)動(dòng)量過大不是老年人營(yíng)養(yǎng)不良主要原因，多為食欲減退等。10.答案：D解析：隨意停藥不屬于合理用藥原則，應(yīng)遵醫(yī)囑。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：高血壓、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨質(zhì)疏松癥均為老年人常見慢性病。2.答案：ABCDE解析：改善居住環(huán)境、加強(qiáng)體育鍛煉、合理用藥、定期檢查視力聽力、佩戴輔助器具均為跌倒預(yù)防措施。3.答案：ABCDE解析：減輕心臟負(fù)荷、增強(qiáng)心肌收縮力、控制心律失常、治療病因、改善生活質(zhì)量均為老年人心力衰竭治療原則。4.答案：ABCDE解析：飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、健康教育均為老年人糖尿病治療方法。5.答案：ABCDE解析：鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽類、降鈣素類、雌激素受體調(diào)節(jié)劑均為骨質(zhì)疏松癥治療藥物。三、填空題（答案）1.答案：生理功能減退、儲(chǔ)備能力下降、適應(yīng)能力減退解析：這是老年人的主要生理特點(diǎn)。2.答案：跌倒、走失、誤吸解析：這些是老年人常見的安全問題。3.答案：癥狀、體征、輔助檢查解析：診斷老年人心力衰竭主要依據(jù)這些方面。4.答案：7.0～9.0、10.0～12.0解析：這是老年人糖尿病血糖控制目標(biāo)。5.答案：2.5解析：這是骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：隨著年齡增長(zhǎng)記憶力會(huì)逐漸減退。2.答案：√解析：老年人肝腎功能減退，用藥劑量應(yīng)比年輕人小。3.答案：×解析：老年人跌倒后應(yīng)先判斷情況，不可立即扶起。4.答案：√解析：心力衰竭患者限制鈉鹽攝入可減輕心臟負(fù)荷。5.答案：×解析：老年人糖尿病患者吃水果需根據(jù)血糖情況選擇。6.答案：√解析：多曬太陽有助于促進(jìn)維生素D合成，利于骨質(zhì)疏松癥治療。7.答案：×解析：認(rèn)知障礙會(huì)影響患者日常生活能力。8.答案：√解析：營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。9.答案：√解析：合理用藥可減少藥物不良反應(yīng)。10.答案：×解析：嚴(yán)重心理健康問題需尋求專業(yè)幫助。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：常見心理問題有焦慮、抑郁、孤獨(dú)等。護(hù)理措施包括心理疏導(dǎo)、鼓勵(lì)社交、提供安全環(huán)境等。2.答：原則包括受益原則、五種藥物原則、小劑量原則、擇時(shí)原則、暫停用藥原則。六、案