2025年中醫(yī)眼科經典驗光配鏡案例分析答案及解析一、單項選題1.下列哪種情況可導致近視度數增加最快（）A.長時間近距離用眼B.戶外活動時間長C.合理飲食D.良好的用眼習慣2.對于初次配鏡的近視患者，以下哪種驗光方法最準確（）A.電腦驗光B.檢影驗光C.綜合驗光D.主覺驗光3.以下哪種鏡片適合經常在戶外活動的近視患者（）A.普通單光鏡片B.抗藍光鏡片C.漸進多焦點鏡片D.變色鏡片4.近視患者配鏡后，以下哪種做法不正確（）A.經常戴鏡B.定期復查C.隨意更換鏡片D.注意用眼衛(wèi)生5.以下哪種疾病可導致視力下降，但不屬于屈光不正（）A.白內障B.青光眼C.糖尿病性視網膜病變D.以上都是6.對于散光患者，以下哪種鏡片可以矯正散光（）A.球面鏡片B.柱面鏡片C.雙光鏡片D.漸進鏡片7.以下哪種情況可能導致配鏡后視力仍不理想（）A.驗光不準確B.鏡片質量問題C.眼部疾病D.以上都是8.驗光時，以下哪種情況需要進行散瞳驗光（）A.12歲以下兒童B.高度近視患者C.有眼部疾病患者D.以上都是9.配鏡時，以下哪種因素對鏡片選擇影響最大（）A.度數B.瞳距C.臉型D.個人喜好10.以下哪種鏡片具有防紫外線功能（）A.普通單光鏡片B.抗藍光鏡片C.偏光鏡片D.以上都有二、多項選題1.以下哪些因素可能導致近視的發(fā)生和發(fā)展（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.用眼習慣D.營養(yǎng)狀況2.驗光配鏡的流程包括以下哪些步驟（）A.眼部檢查B.驗光C.試戴D.配鏡3.以下哪些鏡片適合青少年近視患者（）A.角膜塑形鏡B.離焦鏡片C.漸進多焦點鏡片D.普通單光鏡片4.配鏡后，患者需要注意以下哪些事項（）A.正確佩戴眼鏡B.定期清洗鏡片C.避免碰撞鏡片D.定期復查視力5.以下哪些疾病可能導致視力下降（）A.近視B.遠視C.散光D.白內障三、填空題1.驗光的目的是確定患者的_____和_____。2.配鏡的原則是根據患者的_____、_____和_____選擇合適的鏡片和鏡架。3.近視的主要原因是眼球_____或_____。4.散光的主要原因是眼球_____或_____。5.常見的屈光不正包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.電腦驗光結果可以直接作為配鏡處方。（）2.散瞳驗光會對眼睛造成傷害。（）3.鏡片的折射率越高，鏡片越薄。（）4.近視患者配鏡后可以不用注意用眼衛(wèi)生。（）5.漸進多焦點鏡片適合所有人群。（）6.抗藍光鏡片可以完全預防藍光對眼睛的傷害。（）7.配鏡后視力不理想一定是驗光不準確。（）8.定期復查視力對近視患者很重要。（）9.角膜塑形鏡可以徹底治愈近視。（）10.眼鏡的度數越高，對眼睛的傷害越大。（）五、案例分析1.患者，男，12歲，因視力下降1年就診?，F(xiàn)病史：患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)視力下降，未予重視，近1個月來視力下降明顯，遂來就診。眼部檢查：視力：右眼0.2，左眼0.3；眼壓：右眼16mmHg，左眼18mmHg；散瞳驗光：右眼-3.00D，左眼-3.50D。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些治療措施？六、簡答題1.簡述驗光配鏡的注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：長時間近距離用眼易致眼肌疲勞，是近視度數增加最快的因素。2.答案：C解析：綜合驗光結合多種方法，能更準確確定屈光狀態(tài)。3.答案：D解析：變色鏡片在戶外活動時可變色，減少強光刺激。4.答案：C解析：隨意更換鏡片可能導致度數不準確等問題。5.答案：D解析：白內障、青光眼、糖尿病性視網膜病變均可致視力下降且非屈光不正。6.答案：B解析：柱面鏡片可矯正散光。7.答案：D解析：驗光不準確、鏡片質量問題、眼部疾病都可能致配鏡后視力不理想。8.答案：A解析：12歲以下兒童睫狀肌調節(jié)力強，需散瞳驗光。9.答案：A解析：度數是選擇鏡片的關鍵因素。10.答案：D解析：普通單光鏡片、抗藍光鏡片、偏光鏡片都可能有防紫外線功能。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：遺傳、環(huán)境、用眼習慣、營養(yǎng)狀況都與近視發(fā)生發(fā)展有關。2.答案：ABCD解析：驗光配鏡流程包括眼部檢查、驗光、試戴、配鏡。3.答案：ABC解析：角膜塑形鏡、離焦鏡片、漸進多焦點鏡片都適合青少年近視患者控制近視發(fā)展。4.答案：ABCD解析：配鏡后需正確佩戴、定期清洗、避免碰撞、定期復查。5.答案：ABCD解析：近視、遠視、散光、白內障都可致視力下降。三、填空題（答案）1.答案：屈光狀態(tài)、矯正視力解析：驗光就是確定屈光狀態(tài)和矯正視力。2.答案：屈光度數、瞳距、用眼需求解析：配鏡要依據這三方面選擇合適鏡片和鏡架。3.答案：前后徑過長、屈光力過強解析：這是近視的主要原因。4.答案：子午線曲率不一致、各子午線屈光力不同解析：這是散光的主要原因。5.答案：近視、遠視、散光解析：這是常見的屈光不正類型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：電腦驗光結果需結合其他檢查綜合判斷，不能直接作配鏡處方。2.答案：×解析：散瞳驗光一般不會對眼睛造成傷害。3.答案：√解析：鏡片折射率越高，相同度數鏡片越薄。4.答案：×解析：近視患者配鏡后仍需注意用眼衛(wèi)生。5.答案：×解析：漸進多焦點鏡片有適用人群，并非適合所有人群。6.答案：×解析：抗藍光鏡片不能完全預防藍光傷害。7.答案：×解析：配鏡后視力不理想原因多樣，不一定是驗光不準確。8.答案：√解析：定期復查視力可及時調整治療方案。9.答案：×解析：角膜塑形鏡可暫時控制近視發(fā)展，不能徹底治愈。10.答案：×解析：眼鏡度數合適不會對眼睛造成傷害。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷為雙眼近視