2025年損傷科創(chuàng)傷處理急救流程檢測答案及解析一、單項選題1.開放性創(chuàng)傷早期處理最重要的是（）A.清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗菌藥物C.換藥D.止痛2.下列哪種損傷不宜用包扎療法（）A.四肢淺度燒傷B.軀干淺度燒傷C.頭面部燒傷D.四肢深度燒傷3.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救時，下列哪種做法不妥（）A.迅速將傷員移至安全處B.有傷口者先包扎后固定C.懷疑有脊柱骨折者應(yīng)一人抱持搬運D.保持呼吸道通暢4.損傷后出現(xiàn)傷口感染，最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌5.清創(chuàng)術(shù)的最佳時機是傷后（）A.6～8小時內(nèi)B.8～10小時內(nèi)C.10～12小時內(nèi)D.12～24小時內(nèi)6.下列哪項不是影響創(chuàng)傷愈合的因素（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.傷口感染D.性別7.創(chuàng)傷后休克的主要原因是（）A.失血B.疼痛C.感染D.過敏8.擠壓綜合征最常引起（）A.急性腎衰竭B.呼吸困難C.心力衰竭D.肝衰竭9.開放性骨折最重要的治療措施是（）A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時使用TATD.及時復(fù)位固定10.下列哪種骨折屬于不穩(wěn)定骨折（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.斜形骨折二、多項選題1.創(chuàng)傷急救的原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運D.先復(fù)蘇后處置2.包扎的目的有（）A.保護(hù)傷口B.減少污染C.壓迫止血D.固定敷料3.下列哪些是骨折的特有體征（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛4.影響骨折愈合的局部因素有（）A.骨折類型B.骨折部位的血液供應(yīng)C.軟組織損傷程度D.感染5.現(xiàn)場急救時，對開放性氣胸的處理方法有（）A.立即用敷料封閉傷口B.加壓包扎C.胸腔穿刺排氣D.盡快送醫(yī)院6.燒傷的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.剪開傷處衣褲D.保護(hù)創(chuàng)面7.擠壓綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.肢體腫脹B.肌紅蛋白尿C.高血鉀D.休克8.創(chuàng)傷后常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.休克C.脂肪栓塞綜合征D.應(yīng)激性潰瘍?nèi)?、填空題1.創(chuàng)傷的分類方法很多，按致傷原因可分為_____、_____、_____等。2.骨折的愈合過程可分為_____、_____、_____三個階段。3.燒傷深度的判斷常用_____法，分為_____度。4.開放性創(chuàng)傷的處理原則是_____、_____、_____。5.休克的本質(zhì)是_____，其主要特征是_____、_____、_____。6.擠壓綜合征的治療原則是_____、_____、_____。7.創(chuàng)傷后疼痛的處理方法包括_____、_____、_____等。8.骨折的急救處理包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有創(chuàng)傷都需要進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)。（）2.骨折固定的目的是減輕疼痛、避免骨折端損傷血管和神經(jīng)。（）3.燒傷創(chuàng)面早期處理應(yīng)立即涂抹藥膏。（）4.擠壓綜合征患者尿液顏色可呈醬油色。（）5.開放性氣胸患者應(yīng)采取患側(cè)臥位。（）6.創(chuàng)傷后感染是導(dǎo)致患者死亡的主要原因之一。（）7.休克患者應(yīng)快速大量補液。（）8.骨折愈合過程中，骨痂改造塑形期一般需要1～2年。（）五、簡答題1.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的主要措施。六、案例分析患者，男性，25歲，因車禍致右下肢開放性骨折，傷口出血，疼痛劇烈，活動受限。問題1：請列出該患者的初步診斷。問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些現(xiàn)場急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：開放性創(chuàng)傷早期處理最重要的是清創(chuàng)術(shù)，可有效清除傷口內(nèi)的異物、壞死組織和細(xì)菌，減少感染機會。2.答案：C解析：頭面部燒傷不宜用包扎療法，因包扎后不利于觀察創(chuàng)面變化，且易導(dǎo)致感染。3.答案：C解析：懷疑有脊柱骨折者應(yīng)多人平托搬運，避免一人抱持搬運，以免加重脊柱損傷。4.答案：A解析：損傷后出現(xiàn)傷口感染，最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。5.答案：A解析：清創(chuàng)術(shù)的最佳時機是傷后6～8小時內(nèi)，此時傷口內(nèi)的細(xì)菌尚未大量繁殖，清創(chuàng)效果較好。6.答案：D解析：影響創(chuàng)傷愈合的因素包括年齡、營養(yǎng)狀況、傷口感染等，性別一般不影響創(chuàng)傷愈合。7.答案：A解析：創(chuàng)傷后休克的主要原因是失血，大量失血可導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少，引起休克。8.答案：A解析：擠壓綜合征最常引起急性腎衰竭，主要是由于肌肉缺血壞死，釋放大量肌紅蛋白、鉀離子等物質(zhì)，導(dǎo)致腎小管堵塞和急性腎衰竭。9.答案：A解析：開放性骨折最重要的治療措施是早期徹底清創(chuàng)，可有效預(yù)防感染，促進(jìn)骨折愈合。10.答案：D解析：斜形骨折屬于不穩(wěn)定骨折，骨折端容易發(fā)生移位。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷急救的原則包括先救命后治傷、先重傷后輕傷、先固定后搬運、先復(fù)蘇后處置。2.答案：ABCD解析：包扎的目的有保護(hù)傷口、減少污染、壓迫止血、固定敷料等。3.答案：ABC解析：骨折的特有體征包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?，疼痛不屬于骨折的特有體征。4.答案：ABCD解析：影響骨折愈合的局部因素有骨折類型、骨折部位的血液供應(yīng)、軟組織損傷程度、感染等。5.答案：ABD解析：現(xiàn)場急救時，對開放性氣胸的處理方法有立即用敷料封閉傷口、加壓包扎、盡快送醫(yī)院等，胸腔穿刺排氣一般在醫(yī)院進(jìn)行。6.答案：ABCD解析：燒傷的現(xiàn)場急救措施包括迅速脫離熱源、用冷水沖洗創(chuàng)面、剪開傷處衣褲、保護(hù)創(chuàng)面等。7.答案：ABCD解析：擠壓綜合征的臨床表現(xiàn)有肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀、休克等。8.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷后常見的并發(fā)癥有感染、休克、脂肪栓塞綜合征、應(yīng)激性潰瘍等。三、填空題（答案）1.答案：機械性損傷、物理性損傷、化學(xué)性損傷解析：創(chuàng)傷按致傷原因可分為機械性損傷、物理性損傷、化學(xué)性損傷等。2.答案：血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折的愈合過程可分為血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三個階段。3.答案：三度四分法、Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度解析：燒傷深度的判斷常用三度四分法，分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。4.答案：清創(chuàng)、修復(fù)組織、閉合傷口解析：開放性創(chuàng)傷的處理原則是清創(chuàng)、修復(fù)組織、閉合傷口。5.答案：組織灌注不足、血壓下降、心率加快、尿量減少解析：休克的本質(zhì)是組織灌注不足，其主要特征是血壓下降、心率加快、尿量減少等。6.答案：解除病因、補充血容量、糾正酸中毒解析：擠壓綜合征的治療原則是解除病因、補充血容量、糾正酸中毒等。7.答案：藥物止痛、物理止痛、心理止痛解析：創(chuàng)傷后疼痛的處理方法包括藥物止痛、物理止痛、心理止痛等。8.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運解析：骨折的急救處理包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并不是所有創(chuàng)傷都需要進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)，如清潔傷口等。2.答案：√解析：骨折固定的目的是減輕疼痛、避免骨折端損傷血管和神經(jīng)、便于搬運等。3.答案：×解析：燒傷創(chuàng)面早期處理不應(yīng)立即涂抹藥膏，以免影響創(chuàng)面觀察和清創(chuàng)。4.答案：√解析：擠壓綜合征患者由于肌肉缺血壞死，釋放大量肌紅蛋白，可導(dǎo)致尿液顏色呈醬油色。5.答案：×解析：開放性氣胸患者應(yīng)采取半臥位，以利于呼吸和引流。6.答案：√解析：創(chuàng)傷后感染是導(dǎo)致患者死亡的主要原因之一，應(yīng)積極預(yù)防和治療。7.答案：×解析：休克患者應(yīng)根據(jù)病情合理補液，避免快速大量補液導(dǎo)致肺水腫等并發(fā)癥。8.答案：√解析：骨折愈合過程中，骨痂改造塑形期一般需要1～2年，使骨痂逐漸改造為正常骨組織。五、簡答題（答案）1.答：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的主要措施包括：①迅速脫離危險環(huán)境，確保傷員安全；②保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，防止窒息；③止血，可采用壓迫止血、止血帶止血等方