肛管排氣操作考試卷與答案一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.肛管排氣時，肛管插入深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-18cmD.18-20cm2.肛管排氣一般保留肛管不超過（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘3.肛管排氣不適用于（）A.腸脹氣患者B.腸梗阻患者C.腹瀉患者D.腹部手術后患者4.排氣過程中如患者感覺腹脹不適，正確做法是（）A.拔出肛管B.囑患者屏氣C.按摩腹部D.加快排氣速度5.肛管排氣時，合適的體位是（）A.仰臥位B.側臥位C.半坐臥位D.以上均可6.進行肛管排氣操作前，不需要評估的內容是（）A.患者病情B.患者意識狀態(tài)C.患者的經濟狀況D.患者腹部脹氣情況7.肛管排氣連接的橡膠管末端應插入（）A.盛有清水的彎盤B.盛有生理鹽水的瓶中C.便盆D.污水桶8.肛管排氣時，橡膠管與肛管連接處要（）A.用膠布固定B.用血管鉗夾閉C.保持通暢D.用夾子夾緊9.為使肛管排氣效果更好，可采?。ǎ〢.協(xié)助患者更換體位B.讓患者進食產氣食物C.按壓腹部D.延長肛管保留時間10.肛管排氣后，記錄的內容不包括（）A.排氣時間B.排氣量C.患者反應D.肛管型號二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.肛管排氣的目的包括（）A.排出腸腔內積氣B.減輕腹脹C.緩解腹痛D.清潔腸道E.促進腸蠕動2.肛管排氣操作前需要準備的用物有（）A.肛管B.橡膠管C.玻璃瓶D.潤滑油E.衛(wèi)生紙3.以下關于肛管排氣的注意事項，正確的是（）A.操作前向患者解釋目的B.肛管插入深度要合適C.注意觀察患者反應D.保留肛管時間不宜過長E.橡膠管連接要緊密4.適合進行肛管排氣的患者有（）A.腹部手術后腸脹氣B.腸梗阻保守治療時C.消化不良腸脹氣D.便秘患者E.腹瀉患者5.肛管排氣過程中可能出現(xiàn)的問題有（）A.肛管堵塞B.患者腹痛加劇C.排氣不暢D.腸黏膜損傷E.患者不配合6.肛管排氣操作時，如何減輕患者不適（）A.動作輕柔B.選擇合適肛管C.充分潤滑肛管D.分散患者注意力E.盡快完成操作7.肛管排氣后患者腹脹未緩解，可能的原因有（）A.排氣方法不當B.腸道積氣過多C.腸梗阻未解除D.肛管堵塞E.患者活動過少8.進行肛管排氣時，對患者的評估內容包括（）A.病情B.合作程度C.心理狀態(tài)D.腹部體征E.肛門局部情況9.肛管排氣的操作要點包括（）A.連接肛管與橡膠管B.潤滑肛管前端C.插入肛管D.觀察排氣情況E.整理用物10.肛管排氣后對用物的處理正確的是（）A.肛管消毒后備用B.橡膠管沖洗后晾干C.玻璃瓶清洗后消毒D.衛(wèi)生紙按醫(yī)療廢物處理E.所有用物均丟棄三、判斷題（每題2分，共10題）1.肛管排氣時，患者只能取側臥位。（）2.肛管排氣過程中，若排氣不暢可旋轉肛管。（）3.為節(jié)省時間，肛管排氣操作前可不向患者解釋。（）4.肛管排氣可長期反復進行。（）5.肛管排氣時橡膠管末端插入清水中，主要是為了觀察排氣情況。（）6.操作熟練的護士進行肛管排氣可不潤滑肛管。（）7.腸梗阻患者絕對不能進行肛管排氣。（）8.肛管排氣后患者腹脹減輕，說明操作有效。（）9.肛管排氣操作結束后，不需要對患者進行健康指導。（）10.進行肛管排氣時，室溫要適宜。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肛管排氣的操作步驟。答：備好用物至床旁，向患者解釋取得合作；協(xié)助患者取合適體位，潤滑肛管前端，插入直腸15-18cm，連接橡膠管并將末端插入盛水彎盤；觀察排氣情況，如排氣不暢可協(xié)助患者更換體位或按摩腹部；保留肛管不超過20分鐘，拔出肛管，清理用物并記錄。2.肛管排氣過程中患者出現(xiàn)腹痛，應如何處理？答：立即停止排氣操作，拔出肛管；詢問患者腹痛情況，安慰患者；觀察患者生命體征及腹部體征；若腹痛較輕，可協(xié)助患者按摩腹部、變換體位緩解；若腹痛嚴重或伴有其他異常表現(xiàn)，及時通知醫(yī)生處理。3.為什么肛管排氣保留時間不宜過長？答：長時間保留肛管會降低肛門括約肌的反應，甚至導致肛門括約肌永久性松弛；還可能刺激直腸黏膜，引起黏膜損傷、出血等并發(fā)癥；另外，長時間排氣也可能導致腸道內菌群失調等不良后果。4.簡述肛管排氣前評估的重要性。答：通過評估患者病情，可判斷患者是否適合進行肛管排氣；評估意識狀態(tài)及合作程度，有助于取得患者配合，保證操作順利進行；了解腹部脹氣情況，可確定排氣效果的觀察重點；評估肛門局部情況，能避免因局部問題導致操作困難或引起損傷。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高肛管排氣的效果。答：首先要做好評估，根據(jù)患者情況選擇合適體位，如側臥位利于氣體排出；充分潤滑肛管，輕柔插入，避免損傷腸道，確保排氣通道順暢；排氣過程中協(xié)助患者更換體位、按摩腹部，促進氣體移動；選擇合適型號肛管，保證排氣效率；若排氣不暢，可旋轉或輕輕提拉肛管；同時做好患者心理護理，使其放松，也有助于提高效果。2.分析肛管排氣操作中可能出現(xiàn)的護理風險及防范措施。答：風險有腸黏膜損傷，原因是肛管材質硬、插入粗暴，防范措施為選合適柔軟肛管，充分潤滑，輕柔操作；還有排氣不暢，多因肛管堵塞或位置不當，應注意觀察、調整位置；另外有感染風險，要注意用物消毒和操作無菌原則；患者不適方面，要做好解釋、分散注意力、動作輕柔等。3.討論肛管排氣與其他排氣方法（如腹部按摩、使用促胃腸動力藥）的優(yōu)缺點。答：肛管排氣優(yōu)點是直接排出腸道氣體，起效快，能迅速減輕腹脹；缺點是屬侵入性操作，可能引起患者不適、腸黏膜損傷，且效果維持時間有限。腹部按摩優(yōu)點是簡單無創(chuàng)，可促進胃腸蠕動幫助排氣，還能增進護患溝通；缺點是效果相對較慢，對嚴重腸脹氣效果欠佳。促胃腸動力藥優(yōu)點是通過調節(jié)胃腸功能排氣，作用較持久；缺點是可能有藥物不良反應，且起效有一定時間。4.如何對肛管排氣后的患者進行健康指導？答：告知患者肛管排氣已完成及目前腹脹緩解情況。指導患者合理飲食，避免食用過多產氣食物，如豆類、碳酸飲料等；鼓勵患者適當活動，促進胃腸蠕動；教導患者自我觀察腹部情況，若再次出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適及時告知醫(yī)護人員；提醒患者注意腹部保暖，避免著涼影響胃腸功能。答案一、單項選擇題1.C2.B