2025年口腔頜面外科手術并發(fā)癥處理模擬考題答案及解析一、單項選題1.口腔頜面外科手術中最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.神經(jīng)損傷D.涎瘺2.下頜阻生智齒拔除術后干槽癥的主要病因是（）A.創(chuàng)傷過大B.感染C.拔牙窩血凝塊脫落D.患者抵抗力低下3.口腔頜面外科手術中，面神經(jīng)損傷最常見于（）A.腮腺手術B.下頜下腺手術C.舌下腺手術D.頜骨骨折手術4.口腔頜面外科手術后，出現(xiàn)張口受限的原因不包括（）A.顳下頜關節(jié)損傷B.咀嚼肌損傷C.傷口疼痛D.患者精神緊張5.口腔頜面外科手術中，氣管切開的適應證不包括（）A.喉頭水腫B.頸部嚴重感染C.下頜骨骨折伴移位D.口腔頜面部大手術6.口腔頜面外科手術后，傷口感染的處理原則不包括（）A.及時拆除縫線，充分引流B.全身應用抗生素C.局部沖洗D.立即再次手術7.口腔頜面外科手術中，預防出血的措施不包括（）A.術前充分評估患者凝血功能B.術中仔細止血C.術后常規(guī)使用止血藥物D.避免損傷大血管8.口腔頜面外科手術后，涎瘺的處理方法不包括（）A.加壓包扎B.局部注射硬化劑C.手術修復D.口服阿托品9.口腔頜面外科手術中，預防神經(jīng)損傷的措施不包括（）A.熟悉神經(jīng)解剖結構B.避免使用電刀靠近神經(jīng)C.術中仔細操作D.術后常規(guī)使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物10.口腔頜面外科手術后，出現(xiàn)下唇麻木的原因可能是（）A.下牙槽神經(jīng)損傷B.舌神經(jīng)損傷C.頰神經(jīng)損傷D.面神經(jīng)損傷二、多項選題1.口腔頜面外科手術中，可能導致感染的因素有（）A.手術時間過長B.傷口污染C.患者抵抗力低下D.術中未嚴格遵守無菌操作原則2.下頜阻生智齒拔除術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.干槽癥D.下頜骨骨折3.口腔頜面外科手術中，面神經(jīng)損傷的表現(xiàn)有（）A.眼瞼閉合不全B.口角歪斜C.鼻唇溝變淺D.舌前2/3味覺障礙4.口腔頜面外科手術后，張口受限的處理方法有（）A.物理治療B.功能鍛煉C.藥物治療D.手術治療5.口腔頜面外科手術中，氣管切開的注意事項有（）A.嚴格掌握適應證B.選擇合適的氣管套管C.注意無菌操作D.術后加強護理三、填空題1.口腔頜面外科手術中，常用的止血方法有_____、_____、_____。2.下頜阻生智齒根據(jù)其與下頜升支及第二磨牙的關系，可分為_____、_____、_____。3.口腔頜面外科手術后，傷口換藥的目的是_____、_____、_____。4.面神經(jīng)分為_____、_____、_____、_____、_____五支。5.口腔頜面外科手術中，預防感染的措施包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.口腔頜面外科手術中，只要嚴格遵守無菌操作原則，就不會發(fā)生感染。（）2.下頜阻生智齒拔除術后，干槽癥一般發(fā)生在術后3～5天。（）3.口腔頜面外科手術中，面神經(jīng)損傷后，一般都能自行恢復。（）4.口腔頜面外科手術后，張口受限是正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。（）5.口腔頜面外科手術中，氣管切開是一種安全有效的手術方法，沒有任何風險。（）6.口腔頜面外科手術后，傷口感染只要及時應用抗生素，就可以控制感染。（）7.口腔頜面外科手術中，預防出血的關鍵是術中仔細止血。（）8.口腔頜面外科手術后，涎瘺一般不需要手術治療。（）9.口腔頜面外科手術中，預防神經(jīng)損傷的最好方法是熟悉神經(jīng)解剖結構。（）10.口腔頜面外科手術后，下唇麻木一般是暫時的，會逐漸恢復。（）五、簡答題1.簡述口腔頜面外科手術中預防感染的措施。六、案例分析患者，男性，25歲，因“右側下頜智齒反復腫痛1年”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)右側下頜智齒區(qū)腫痛，自行口服抗生素后癥狀緩解，但此后反復發(fā)作。查體：右側下頜智齒近中阻生，牙齦紅腫，探診出血，可探及盲袋，袋內(nèi)有膿性分泌物。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者的情況，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：出血是口腔頜面外科手術中最常見的并發(fā)癥。2.答案：C解析：拔牙窩血凝塊脫落是干槽癥的主要病因。3.答案：A解析：腮腺手術最易損傷面神經(jīng)。4.答案：D解析：精神緊張一般不會導致張口受限。5.答案：C解析：下頜骨骨折伴移位不是氣管切開的適應證。6.答案：D解析：傷口感染不一定需要立即再次手術。7.答案：C解析：術后常規(guī)使用止血藥物不是預防出血的主要措施。8.答案：D解析：口服阿托品對涎瘺治療效果不佳。9.答案：D解析：術后使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物不是預防神經(jīng)損傷的措施。10.答案：A解析：下唇麻木多因下牙槽神經(jīng)損傷引起。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：以上因素都可能導致感染。2.答案：ABCD解析：下頜阻生智齒拔除術后可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。3.答案：ABC解析：舌前2/3味覺障礙多由舌神經(jīng)損傷引起。4.答案：ABCD解析：這些方法都可用于處理張口受限。5.答案：ABCD解析：氣管切開需注意這些事項。三、填空題（答案）1.答案：壓迫止血、結扎止血、電凝止血解析：這是常用的止血方法。2.答案：第Ⅰ類、第Ⅱ類、第Ⅲ類解析：根據(jù)與下頜升支及第二磨牙關系分類。3.答案：觀察傷口、清除分泌物、促進愈合解析：傷口換藥的目的。4.答案：顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支解析：面神經(jīng)的分支。5.答案：術前準備、術中操作、術后護理解析：預防感染的措施。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：即使嚴格遵守無菌原則，也可能因其他因素發(fā)生感染。2.答案：√解析：干槽癥一般發(fā)生在術后3～5天。3.答案：×解析：面神經(jīng)損傷后不一定都能自行恢復。4.答案：×解析：張口受限需根據(jù)原因進行處理。5.答案：×解析：氣管切開有一定風險。6.答案：×解析：傷口感染除用抗生素外，還需其他處理。7.答案：√解析：術中仔細止血是預防出血的關鍵。8.答案：×解析：涎瘺嚴重時可能需手術治療。9.答案：√解析：熟悉神經(jīng)解剖結構可有效預防神經(jīng)損傷。10.答案：√解析：下唇麻木多為暫時性。五、簡答題（答案）1.答：術前做好口腔清潔、合理使用抗生素、嚴格掌握手術適應證；術中嚴格無菌操作、減少創(chuàng)傷、避