2025年內分泌科腫瘤患者的影像學診斷模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種影像學檢查對甲狀腺腫瘤的診斷最有價值（）A.X線B.CTC.MRID.超聲2.對于腎上腺腫瘤，首選的影像學檢查方法是（）A.腹部平片B.靜脈尿路造影C.CTD.放射性核素顯像3.下列哪項不是PET-CT在腫瘤診斷中的優(yōu)勢（）A.早期發(fā)現(xiàn)腫瘤B.準確判斷腫瘤良惡性C.評估腫瘤轉移情況D.顯示腫瘤的代謝活性4.骨轉移瘤最常見的影像學表現(xiàn)是（）A.溶骨性破壞B.成骨性改變C.混合性改變D.骨質增生5.關于CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢術，下列說法錯誤的是（）A.是一種微創(chuàng)檢查方法B.可用于獲取腫瘤組織進行病理診斷C.并發(fā)癥較少D.適用于所有腫瘤的診斷6.甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)不包括（）A.低回聲結節(jié)B.邊界不清C.內部鈣化D.血流信號減少7.對于垂體瘤的診斷，首選的影像學檢查是（）A.頭顱X線平片B.CTC.MRID.腦血管造影8.下列哪種腫瘤在MRI上表現(xiàn)為T1加權像低信號、T2加權像高信號（）A.甲狀腺腺瘤B.腎上腺皮質腺瘤C.垂體瘤D.肝血管瘤9.腫瘤的影像學分期主要依據(jù)不包括（）A.腫瘤大小B.腫瘤位置C.腫瘤侵犯范圍D.患者年齡10.關于放射性核素顯像在腫瘤診斷中的應用，下列說法正確的是（）A.可用于腫瘤的早期診斷B.對腫瘤的定位診斷準確性高C.可用于評估腫瘤的治療效果D.以上都是二、多項選題1.以下屬于內分泌科腫瘤的有（）A.甲狀腺癌B.腎上腺腫瘤C.垂體瘤D.胰腺癌2.影像學檢查在腫瘤診斷中的作用包括（）A.發(fā)現(xiàn)腫瘤B.定位腫瘤C.定性腫瘤D.評估腫瘤分期3.甲狀腺結節(jié)的超聲特征中，提示惡性的有（）A.低回聲B.邊界不清C.縱橫比>1D.內部鈣化4.以下哪些是CT檢查的優(yōu)點（）A.密度分辨率高B.可進行多平面重建C.檢查時間短D.對人體輻射劑量小5.腫瘤的MRI表現(xiàn)與哪些因素有關（）A.腫瘤的組織學類型B.腫瘤的大小C.腫瘤的生長方式D.腫瘤的血供情況三、填空題1.內分泌科常見的腫瘤標志物有_____、_____等。2.超聲檢查甲狀腺時，常用的探頭頻率為_____MHz。3.腎上腺腫瘤根據(jù)其功能可分為_____和_____。4.垂體瘤根據(jù)其分泌的激素類型可分為_____、_____等。5.骨轉移瘤的常見轉移途徑有_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有甲狀腺結節(jié)都是惡性的。（）2.CT檢查對軟組織腫瘤的診斷優(yōu)于MRI。（）3.放射性核素顯像可用于腫瘤的全身顯像。（）4.腫瘤的影像學表現(xiàn)與腫瘤的病理類型一定相符。（）5.超聲引導下經(jīng)皮穿刺活檢術的成功率高于CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢術。（）6.甲狀腺癌患者的血清甲狀腺球蛋白水平一定升高。（）7.垂體瘤患者一定會出現(xiàn)內分泌紊亂的癥狀。（）8.腎上腺皮質腺瘤多為功能性腫瘤。（）9.骨轉移瘤患者的X線平片表現(xiàn)多為溶骨性破壞。（）10.PET-CT檢查對腫瘤的診斷具有很高的特異性。（）五、簡答題1.簡述甲狀腺癌的常見影像學表現(xiàn)。六、案例分析患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)頸部腫塊1個月”入院?；颊?個月前無意中發(fā)現(xiàn)頸部腫塊，無疼痛，無吞咽困難，無聲音嘶啞。查體：甲狀腺右葉可觸及一腫塊，大小約2cm×2cm，質地硬，邊界不清，活動度差。甲狀腺功能檢查未見明顯異常。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：超聲對甲狀腺腫瘤的診斷具有重要價值，可清晰顯示腫瘤的大小、形態(tài)、邊界、內部回聲等。2.答案：C解析：CT是診斷腎上腺腫瘤的首選方法，可準確顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)、密度等。3.答案：B解析：PET-CT在腫瘤診斷中具有早期發(fā)現(xiàn)、評估轉移、顯示代謝活性等優(yōu)勢，但對于腫瘤良惡性的判斷并非絕對準確。4.答案：A解析：骨轉移瘤最常見的影像學表現(xiàn)為溶骨性破壞，少數(shù)為成骨性或混合性改變。5.答案：D解析：CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢術是一種微創(chuàng)檢查方法，可用于獲取腫瘤組織進行病理診斷，但并非適用于所有腫瘤。6.答案：D解析：甲狀腺癌的超聲表現(xiàn)多為低回聲結節(jié)、邊界不清、內部鈣化、血流信號豐富等。7.答案：C解析：MRI對垂體瘤的診斷具有較高的敏感性和特異性，是首選的影像學檢查方法。8.答案：D解析：肝血管瘤在MRI上表現(xiàn)為T1加權像低信號、T2加權像高信號，呈“燈泡征”。9.答案：D解析：腫瘤的影像學分期主要依據(jù)腫瘤大小、位置、侵犯范圍等，患者年齡不是主要依據(jù)。10.答案：D解析：放射性核素顯像可用于腫瘤的早期診斷、定位診斷、評估治療效果等。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：甲狀腺癌、腎上腺腫瘤、垂體瘤均屬于內分泌科腫瘤，胰腺癌不屬于內分泌科腫瘤。2.答案：ABCD解析：影像學檢查在腫瘤診斷中具有發(fā)現(xiàn)腫瘤、定位腫瘤、定性腫瘤、評估腫瘤分期等作用。3.答案：ABCD解析：甲狀腺結節(jié)的超聲特征中，低回聲、邊界不清、縱橫比>1、內部鈣化等均提示惡性可能。4.答案：ABC解析：CT檢查具有密度分辨率高、可進行多平面重建、檢查時間短等優(yōu)點，但對人體有一定的輻射劑量。5.答案：ABCD解析：腫瘤的MRI表現(xiàn)與腫瘤的組織學類型、大小、生長方式、血供情況等因素有關。三、填空題（答案）1.答案：甲狀腺球蛋白、降鈣素解析：甲狀腺球蛋白、降鈣素是內分泌科常見的腫瘤標志物。2.答案：7.5～12解析：超聲檢查甲狀腺時，常用的探頭頻率為7.5～12MHz。3.答案：功能性腫瘤、無功能性腫瘤解析：腎上腺腫瘤根據(jù)其功能可分為功能性腫瘤和無功能性腫瘤。4.答案：泌乳素瘤、生長激素瘤解析：垂體瘤根據(jù)其分泌的激素類型可分為泌乳素瘤、生長激素瘤等。5.答案：血行轉移、淋巴轉移解析：骨轉移瘤的常見轉移途徑有血行轉移和淋巴轉移等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：甲狀腺結節(jié)大部分為良性，少數(shù)為惡性。2.答案：×解析：MRI對軟組織腫瘤的診斷優(yōu)于CT。3.答案：√解析：放射性核素顯像可用于腫瘤的全身顯像。4.答案：×解析：腫瘤的影像學表現(xiàn)與腫瘤的病理類型不一定完全相符。5.答案：×解析：超聲引導下經(jīng)皮穿刺活檢術和CT引導下經(jīng)皮穿刺活檢術的成功率因腫瘤位置、大小等因素而異。6.答案：×解析：甲狀腺癌患者的血清甲狀腺球蛋白水平不一定升高。7.答案：×解析：垂體瘤患者不一定會出現(xiàn)內分泌紊亂的癥狀。8.答案：×解析：腎上腺皮質腺瘤多為無功能性腫瘤。9.答案：√解析：骨轉移瘤患者的X線平片表現(xiàn)多為溶骨性破壞。10.答案：×解析：PET-CT檢查對腫瘤的診斷具有較高的敏感性，但特異性相對較低。五、簡答題（答案）1.答：甲狀腺癌的常見影像學表現(xiàn)包括：超聲表現(xiàn)為低回聲結節(jié)、邊界不清