2025年肛腸外科護(hù)理技術(shù)真題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肛裂的好發(fā)部位是（）A.截石位3、7、11點(diǎn)B.截石位6、12點(diǎn)C.左側(cè)臥位3、7、11點(diǎn)D.膝胸位6、12點(diǎn)2.肛瘺的常見病因是（）A.直腸肛管周圍膿腫B.肛裂C.內(nèi)痔D.外痔3.痔切除術(shù)后護(hù)理，錯誤的是（）A.術(shù)后24小時內(nèi)可在床上活動B.術(shù)后2～3天進(jìn)半流質(zhì)飲食C.術(shù)后應(yīng)保持大便通暢D.便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴4.直腸肛管周圍膿腫最常見的類型是（）A.肛周皮下膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.直腸后間隙膿腫5.肛門坐浴的水溫一般為（）A.30～35℃B.35～40℃C.40～45℃D.45～50℃6.直腸癌最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.便血B.排便習(xí)慣改變C.大便變細(xì)D.腹痛7.肛管排氣時，肛管插入直腸的深度為（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm8.肛裂患者排便時疼痛的特點(diǎn)是（）A.持續(xù)性疼痛B.間歇性疼痛C.排便時疼痛，便后緩解，隨后再次疼痛D.排便時無疼痛，便后疼痛9.混合痔是指（）A.內(nèi)痔和外痔同時存在B.兩個以上內(nèi)痔C.兩個以上外痔D.齒狀線上、下靜脈叢相互吻合形成的痔10.直腸指檢時，可觸及的結(jié)構(gòu)不包括（）A.前列腺B.子宮頸C.直腸腫瘤D.輸尿管二、多項(xiàng)選題1.下列屬于痔的臨床表現(xiàn)的有（）A.便血B.痔塊脫出C.疼痛D.瘙癢2.肛裂的治療方法包括（）A.坐浴B.局部用藥C.手術(shù)治療D.擴(kuò)肛3.肛瘺的臨床表現(xiàn)有（）A.肛門周圍反復(fù)流膿B.疼痛C.瘙癢D.排便困難4.直腸肛管周圍膿腫的治療原則包括（）A.非手術(shù)治療B.手術(shù)治療C.對癥治療D.抗感染治療5.直腸癌的輔助檢查方法有（）A.直腸指檢B.大便潛血試驗(yàn)C.結(jié)腸鏡檢查D.腹部超聲三、填空題1.痔是直腸下端黏膜和肛管皮膚下的_____發(fā)生擴(kuò)大曲張所形成的靜脈團(tuán)。2.肛裂的三聯(lián)征包括_____、_____、_____。3.肛瘺由_____、_____、_____三部分組成。4.直腸肛管周圍膿腫的主要癥狀是_____、_____。5.直腸癌的手術(shù)方式有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)。（）2.肛裂患者的疼痛特點(diǎn)是排便時疼痛，便后緩解，隨后再次疼痛。（）3.肛瘺一旦形成，不能自愈，必須手術(shù)治療。（）4.直腸肛管周圍膿腫最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。（）5.痔切除術(shù)后應(yīng)早期下床活動，以促進(jìn)傷口愈合。（）6.直腸癌的確診主要依靠直腸指檢和結(jié)腸鏡檢查。（）7.肛管排氣時，肛管保留時間一般不超過20分鐘。（）8.混合痔是指內(nèi)痔和外痔相互融合形成的痔。（）9.肛門坐浴的目的是清潔肛門，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛。（）10.直腸癌患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。（）五、簡答題1.簡述痔的分類。六、案例分析患者，男性，45歲，便血1個月，伴排便習(xí)慣改變，大便次數(shù)增多，有時有黏液。直腸指檢：距肛門5cm處可觸及一腫物，質(zhì)地硬，表面不光滑，指套退出時可見染血。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：B解析：肛裂好發(fā)于截石位6、12點(diǎn)。2.答案：A解析：肛瘺多由直腸肛管周圍膿腫引起。3.答案：A解析：痔切除術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)臥床休息。4.答案：A解析：肛周皮下膿腫是最常見的類型。5.答案：C解析：肛門坐浴水溫一般為40～45℃。6.答案：B解析：直腸癌最常見表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變。7.答案：C解析：肛管排氣時插入深度為15～20cm。8.答案：C解析：肛裂疼痛特點(diǎn)為排便痛、緩解、再痛。9.答案：D解析：混合痔是齒狀線上、下靜脈叢吻合形成。10.答案：D解析：直腸指檢一般觸不到輸尿管。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：痔的表現(xiàn)有便血、脫出、疼痛、瘙癢等。2.答案：ABCD解析：肛裂治療有坐浴、用藥、手術(shù)、擴(kuò)肛等。3.答案：ABC解析：肛瘺表現(xiàn)為流膿、疼痛、瘙癢，一般無排便困難。4.答案：ABCD解析：膿腫治療包括非手術(shù)、手術(shù)、對癥、抗感染。5.答案：ABCD解析：直腸癌輔助檢查有指檢、潛血、結(jié)腸鏡、超聲等。三、填空題1.答案：靜脈叢解析：痔是靜脈叢曲張形成。2.答案：肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大解析：肛裂三聯(lián)征即此三者。3.答案：內(nèi)口、瘺管、外口解析：肛瘺由這三部分構(gòu)成。4.答案：局部疼痛、腫脹解析：膿腫主要癥狀為疼痛、腫脹。5.答案：Miles手術(shù)、Dixon手術(shù)、Hartmann手術(shù)解析：直腸癌手術(shù)方式有這幾種。四、判斷題1.答案：√解析：內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點(diǎn)。2.答案：√解析：符合肛裂疼痛特點(diǎn)。3.答案：√解析：肛瘺需手術(shù)治療。4.答案：×解析：最常見致病菌是大腸埃希菌。5.答案：×解析：早期應(yīng)避免劇烈活動。6.答案：√解析：確診主要靠指檢和結(jié)腸鏡。7.答案：√解析：肛管保留不超20分鐘。8.答案：√解析：混合痔定義正確。9.答案：√解析：肛門坐浴目的正確。10.答案：√解析：術(shù)后需定期復(fù)查。五、簡答題1.答：痔分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。內(nèi)痔由黏膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張形成；外痔由齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成；