2025年泌尿外科手術(shù)器械操作技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種器械常用于泌尿外科手術(shù)中的止血（）A.彎血管鉗B.組織剪C.持針器D.鑷子2.輸尿管鏡手術(shù)中，用于擴(kuò)張輸尿管的器械是（）A.輸尿管擴(kuò)張器B.膀胱鏡C.電切鏡D.腹腔鏡3.前列腺電切術(shù)中，常用的沖洗液是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.甘露醇溶液D.林格氏液4.以下哪種器械可用于泌尿外科手術(shù)中的結(jié)石取出（）A.取石鉗B.吸引器C.拉鉤D.牽開(kāi)器5.經(jīng)皮腎鏡手術(shù)中，建立通道的器械是（）A.穿刺針B.輸尿管鏡C.腎鏡D.膀胱鏡6.泌尿外科手術(shù)中，用于縫合的器械是（）A.持針器和縫合針B.鑷子和剪刀C.電凝器D.超聲刀7.以下哪種器械常用于泌尿外科手術(shù)中的組織分離（）A.電刀B.超聲刀C.激光刀D.以上都是8.腹腔鏡泌尿外科手術(shù)中，用于建立氣腹的器械是（）A.氣腹針B.腹腔鏡C.TrocarD.以上都是9.膀胱鏡檢查時(shí)，常用的麻醉方式是（）A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.全身麻醉D.腰麻10.以下哪種器械可用于泌尿外科手術(shù)中的組織活檢（）A.活檢鉗B.刮匙C.咬骨鉗D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.泌尿外科手術(shù)器械的保養(yǎng)方法包括（）A.清洗B.消毒C.干燥D.潤(rùn)滑E.防銹2.以下哪些是輸尿管鏡手術(shù)的適應(yīng)證（）A.輸尿管結(jié)石B.輸尿管狹窄C.輸尿管腫瘤D.腎結(jié)石E.膀胱結(jié)石3.前列腺電切術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.尿失禁C.尿道狹窄D.附睪炎E.水中毒4.經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的禁忌證包括（）A.未糾正的出血傾向B.嚴(yán)重的心肺功能不全C.腎結(jié)核D.腎積水E.妊娠5.腹腔鏡泌尿外科手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.視野清晰D.操作精細(xì)E.減少術(shù)后粘連三、填空題1.泌尿外科手術(shù)中常用的光源是_____。2.輸尿管結(jié)石的治療方法包括_____、_____和_____。3.前列腺增生的主要癥狀是_____、_____和_____。4.膀胱腫瘤的主要診斷方法是_____和_____。5.腎積水的常見(jiàn)原因包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.泌尿外科手術(shù)器械可以不經(jīng)過(guò)消毒直接使用。（）2.輸尿管鏡手術(shù)可以治療所有類(lèi)型的輸尿管結(jié)石。（）3.前列腺電切術(shù)是治療前列腺增生的唯一方法。（）4.經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的并發(fā)癥比開(kāi)放手術(shù)少。（）5.腹腔鏡泌尿外科手術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行。（）6.膀胱鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)的所有病變。（）7.泌尿系統(tǒng)結(jié)石都可以通過(guò)體外沖擊波碎石治療。（）8.前列腺癌的早期診斷主要依靠直腸指檢和前列腺特異性抗原檢測(cè)。（）9.腎腫瘤的主要治療方法是手術(shù)切除。（）10.泌尿外科手術(shù)后需要密切觀(guān)察患者的生命體征和尿液情況。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述泌尿外科手術(shù)器械的清洗和消毒流程。2.簡(jiǎn)述輸尿管鏡手術(shù)的操作步驟。六、案例分析患者，男性，65歲，因“尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴血尿2天”入院?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，未予重視，自行服用抗生素治療，癥狀無(wú)明顯緩解。2天前出現(xiàn)血尿，為全程肉眼血尿，伴血塊，無(wú)腰痛、發(fā)熱等不適。體格檢查：生命體征平穩(wěn)，心肺未見(jiàn)明顯異常，腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，雙側(cè)腎區(qū)無(wú)叩擊痛，恥骨上區(qū)輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12.5×10?/L，中性粒細(xì)胞85%；尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，白細(xì)胞+++；腎功能：肌酐120μmol/L，尿素氮8.5mmol/L。B超檢查：膀胱內(nèi)可見(jiàn)一大小約2.5cm×2.0cm的低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號(hào)豐富。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：彎血管鉗可用于止血。2.答案：A解析：輸尿管擴(kuò)張器用于擴(kuò)張輸尿管。3.答案：C解析：前列腺電切術(shù)常用甘露醇溶液沖洗。4.答案：A解析：取石鉗可用于結(jié)石取出。5.答案：A解析：穿刺針用于經(jīng)皮腎鏡手術(shù)建立通道。6.答案：A解析：持針器和縫合針用于縫合。7.答案：D解析：電刀、超聲刀、激光刀都可用于組織分離。8.答案：A解析：氣腹針用于建立氣腹。9.答案：A解析：膀胱鏡檢查常用局部麻醉。10.答案：A解析：活檢鉗可用于組織活檢。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：清洗、消毒、干燥、潤(rùn)滑、防銹都是保養(yǎng)方法。2.答案：ABC解析：腎結(jié)石、膀胱結(jié)石不是輸尿管鏡手術(shù)適應(yīng)證。3.答案：ABCDE解析：這些都是前列腺電切術(shù)的并發(fā)癥。4.答案：ABCE解析：腎積水不是經(jīng)皮腎鏡手術(shù)禁忌證。5.答案：ABCDE解析：這些都是腹腔鏡泌尿外科手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：冷光源解析：泌尿外科手術(shù)常用冷光源。2.答案：藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療解析：這是輸尿管結(jié)石的常見(jiàn)治療方法。3.答案：尿頻、尿急、排尿困難解析：前列腺增生主要有這些癥狀。4.答案：膀胱鏡檢查、病理活檢解析：這是診斷膀胱腫瘤的主要方法。5.答案：輸尿管結(jié)石、輸尿管狹窄、輸尿管腫瘤解析：這些是腎積水的常見(jiàn)原因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：手術(shù)器械必須消毒。2.答案：×解析：不是所有輸尿管結(jié)石都適合輸尿管鏡手術(shù)。3.答案：×解析：還有其他治療前列腺增生的方法。4.答案：×解析：經(jīng)皮腎鏡手術(shù)也有并發(fā)癥。5.答案：√解析：腹腔鏡手術(shù)多需全身麻醉。6.答案：×解析：膀胱鏡檢查不能發(fā)現(xiàn)所有病變。7.答案：×解析：不是所有泌尿系統(tǒng)結(jié)石都能碎石。8.答案：√解析：早期診斷主要依靠這些。9.答案：√解析：手術(shù)切除是腎腫瘤主要治療方法。10.答案：√解析：術(shù)后需密切觀(guān)察生命體