2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)脊柱損傷患者康復(fù)護(hù)理知識(shí)測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法，正確的是（）A.用軟擔(dān)架搬運(yùn)B.三人平托放于硬板搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.一人背負(fù)搬運(yùn)2.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變是（）A.雙側(cè)肢體完全截癱B.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失，雙側(cè)肢體深淺感覺消失C.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺消失，對(duì)側(cè)肢體痛溫覺消失D.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺消失，對(duì)側(cè)肢體深感覺消失3.脊柱骨折患者在搬運(yùn)過(guò)程中，最正確的體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥屈曲位C.仰臥過(guò)伸位D.俯臥過(guò)伸位4.頸椎骨折脫位，合并頸髓橫斷傷，早期可能出現(xiàn)（）A.呼吸衰竭B.心動(dòng)過(guò)速C.癱瘓肢體肌肉萎縮D.脂肪栓塞5.脊髓損傷患者的康復(fù)治療原則不包括（）A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.因人而異D.全面康復(fù)6.脊髓損傷患者防止關(guān)節(jié)攣縮的措施不包括（）A.良肢位擺放B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.持續(xù)牽引D.佩戴支具7.脊柱損傷患者的康復(fù)護(hù)理評(píng)估不包括（）A.軀體功能評(píng)估B.心理功能評(píng)估C.社會(huì)功能評(píng)估D.飲食評(píng)估8.頸椎前路手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難B.聲音嘶啞C.傷口感染D.腦脊液漏9.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后早期應(yīng)避免（）A.直腿抬高練習(xí)B.翻身C.坐起D.下地行走10.脊柱損傷患者康復(fù)訓(xùn)練的目的不包括（）A.恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性B.提高患者的生活自理能力C.預(yù)防并發(fā)癥D.促進(jìn)骨折愈合二、多項(xiàng)選題1.脊柱損傷患者常見的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.泌尿系統(tǒng)感染C.肺部感染D.深靜脈血栓形成E.肌肉萎縮2.脊髓損傷患者的康復(fù)護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染C.加強(qiáng)皮膚護(hù)理D.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉E.心理護(hù)理3.頸椎骨折脫位患者的急救護(hù)理措施包括（）A.立即制動(dòng)B.保持呼吸道通暢C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.觀察生命體征E.建立靜脈通道4.腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)護(hù)理措施包括（）A.休息B.佩戴腰圍C.物理治療D.康復(fù)訓(xùn)練E.飲食護(hù)理5.脊柱損傷患者康復(fù)訓(xùn)練的方法有（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.步行訓(xùn)練E.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練三、填空題1.脊柱由_____塊椎骨、_____塊骶骨和_____塊尾骨組成。2.脊髓損傷按損傷程度分為_____和_____。3.脊柱骨折的治療原則是_____、_____、_____。4.頸椎前路手術(shù)的常見并發(fā)癥有_____、_____、_____等。5.腰椎間盤突出癥的主要癥狀有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)可以隨意搬動(dòng)。（）2.脊髓損傷患者早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。（）3.頸椎骨折脫位患者可以采用顱骨牽引治療。（）4.腰椎間盤突出癥患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）5.脊柱損傷患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案。（）6.脊髓損傷患者出現(xiàn)尿潴留時(shí)應(yīng)立即導(dǎo)尿。（）7.頸椎前路手術(shù)后患者應(yīng)保持頸部中立位。（）8.腰椎間盤突出癥患者可以通過(guò)按摩緩解疼痛。（）9.脊柱損傷患者康復(fù)護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。（）10.脊髓損傷患者心理護(hù)理的重點(diǎn)是幫助患者樹立信心，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述脊柱損傷患者的康復(fù)護(hù)理目標(biāo)。六、案例分析患者，男性，35歲，因高處墜落致腰背部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前從3米高處墜落，臀部著地，當(dāng)即感腰背部疼痛，不能站立及行走，無(wú)下肢麻木、無(wú)力等癥狀。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，脊柱生理彎曲存在，腰4、5棘突壓痛明顯，叩擊痛陽(yáng)性，腰部活動(dòng)受限，雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)正常，生理反射存在，病理反射未引出。X線片示：腰4、5椎體壓縮性骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些康復(fù)護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：脊柱骨折患者應(yīng)用三人平托放于硬板搬運(yùn)，以保持脊柱的穩(wěn)定性，避免進(jìn)一步損傷。2.答案：C解析：脊髓半橫切損傷表現(xiàn)為同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺消失，對(duì)側(cè)肢體痛溫覺消失，稱為Brown-Séquard綜合征。3.答案：C解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持仰臥過(guò)伸位，以防止骨折端移位損傷脊髓。4.答案：A解析：頸椎骨折脫位合并頸髓橫斷傷，早期可因呼吸肌麻痹導(dǎo)致呼吸衰竭。5.答案：D解析：脊髓損傷患者的康復(fù)治療原則包括早期開始、循序漸進(jìn)、因人而異、主動(dòng)性等，全面康復(fù)不是康復(fù)治療原則。6.答案：C解析：脊髓損傷患者防止關(guān)節(jié)攣縮的措施包括良肢位擺放、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、佩戴支具等，持續(xù)牽引一般用于骨折的治療。7.答案：D解析：脊柱損傷患者的康復(fù)護(hù)理評(píng)估包括軀體功能評(píng)估、心理功能評(píng)估、社會(huì)功能評(píng)估等，飲食評(píng)估不屬于康復(fù)護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。8.答案：A解析：頸椎前路手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是呼吸困難，可導(dǎo)致患者窒息死亡。9.答案：D解析：腰椎間盤突出癥患者術(shù)后早期應(yīng)避免下地行走，以免影響手術(shù)效果。10.答案：D解析：脊柱損傷患者康復(fù)訓(xùn)練的目的包括恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性、提高患者的生活自理能力、預(yù)防并發(fā)癥等，促進(jìn)骨折愈合不是康復(fù)訓(xùn)練的主要目的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：脊柱損傷患者常見的并發(fā)癥有壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染、深靜脈血栓形成、肌肉萎縮等。2.答案：ABCDE解析：脊髓損傷患者的康復(fù)護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉、心理護(hù)理等。3.答案：ABCDE解析：頸椎骨折脫位患者的急救護(hù)理措施包括立即制動(dòng)、保持呼吸道通暢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)、觀察生命體征、建立靜脈通道等。4.答案：ABCDE解析：腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)護(hù)理措施包括休息、佩戴腰圍、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食護(hù)理等。5.答案：ABCDE解析：脊柱損傷患者康復(fù)訓(xùn)練的方法有關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練等。三、填空題（答案）1.答案：26、1、1解析：脊柱由26塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成。2.答案：完全性脊髓損傷、不完全性脊髓損傷解析：脊髓損傷按損傷程度分為完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷。3.答案：復(fù)位、固定、功能鍛煉解析：脊柱骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉。4.答案：呼吸困難、聲音嘶啞、傷口感染解析：頸椎前路手術(shù)的常見并發(fā)癥有呼吸困難、聲音嘶啞、傷口感染等。5.答案：腰痛、下肢放射痛、麻木解析：腰椎間盤突出癥的主要癥狀有腰痛、下肢放射痛、麻木等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持脊柱的穩(wěn)定性，避免隨意搬動(dòng)。2.答案：√解析：脊髓損傷患者早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。3.答案：√解析：頸椎骨折脫位患者可以采用顱骨牽引治療。4.答案：×解析：腰椎間盤突出癥患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響手術(shù)效果。5.答案：√解析：脊柱損傷患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案。6.答案：×解析：脊髓損傷患者出現(xiàn)尿潴留時(shí)，應(yīng)先嘗試誘導(dǎo)排尿，如無(wú)效再考慮導(dǎo)尿。7.答案：√解析：頸椎前路手術(shù)后患者應(yīng)保持頸部中立位，避免頸部過(guò)度活動(dòng)。8.答案：√解析：腰椎間盤突出癥患者可以通過(guò)按摩緩解疼痛，但應(yīng)注意按摩的方法和力度。9.答案：√解析：脊柱損傷患者康復(fù)護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等。10.答案：√解析：脊髓損傷患者心理護(hù)理的重點(diǎn)是幫助患者樹立信心，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：脊柱損傷患者的康復(fù)護(hù)理目標(biāo)包括：①維持脊柱的穩(wěn)定性，防止脊柱進(jìn)一步損傷；②促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，提高患者的生活自理能力；③預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染等；④改善患者的心理狀態(tài)，增強(qiáng)患者的康復(fù)信心。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是腰4、5椎體壓縮性骨折。2.答：針對(duì)該患者，應(yīng)采取以下