2025年藥學(xué)臨床用藥配伍禁忌知識(shí)檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下藥物與呋塞米合用會(huì)增加耳毒性的是（）A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢菌素D.紅霉素2.與鈣劑合用可能導(dǎo)致高鈣血癥的藥物是（）A.維生素DB.維生素CC.維生素B1D.維生素B63.以下哪種藥物與地高辛合用會(huì)增加地高辛的血藥濃度（）A.硝苯地平B.維拉帕米C.硝酸甘油D.普萘洛爾4.與華法林合用可能增強(qiáng)其抗凝作用的藥物是（）A.苯巴比妥B.利福平C.氯霉素D.卡馬西平5.以下藥物與氨茶堿合用會(huì)增加氨茶堿毒性的是（）A.慶大霉素B.四環(huán)素C.紅霉素D.青霉素6.與磺胺類藥物合用可能導(dǎo)致結(jié)晶尿的藥物是（）A.碳酸氫鈉B.氯化銨C.氯化鈣D.氯化鈉7.以下哪種藥物與胰島素合用可能導(dǎo)致低血糖（）A.氫氯噻嗪B.潑尼松C.普萘洛爾D.螺內(nèi)酯8.與頭孢菌素類藥物合用可能導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)的藥物是（）A.甲硝唑B.阿奇霉素C.克林霉素D.阿莫西林9.以下藥物與地西泮合用會(huì)增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用的是（）A.苯海拉明B.咖啡因C.麻黃堿D.腎上腺素10.與阿司匹林合用可能增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物是（）A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.吲哚美辛D.雙氯芬酸二、多項(xiàng)選題1.以下屬于藥物配伍禁忌的是（）A.藥物相互作用導(dǎo)致療效降低B.藥物相互作用導(dǎo)致毒性增加C.藥物相互作用導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生率增加D.藥物相互作用導(dǎo)致藥物溶解度降低2.以下哪些藥物與氨基糖苷類抗生素合用會(huì)增加腎毒性（）A.頭孢菌素類B.萬古霉素C.多粘菌素類D.兩性霉素B3.以下哪些藥物與巴比妥類藥物合用會(huì)增強(qiáng)巴比妥類藥物的中樞抑制作用（）A.氯丙嗪B.異丙嗪C.地西泮D.苯妥英鈉4.以下哪些藥物與洋地黃類藥物合用會(huì)增加洋地黃類藥物的毒性（）A.鈣劑B.排鉀利尿藥C.普羅帕酮D.胺碘酮5.以下哪些藥物與胰島素合用可能影響血糖控制（）A.糖皮質(zhì)激素B.噻嗪類利尿藥C.口服避孕藥D.β受體阻滯劑6.以下哪些藥物與抗凝血藥合用可能影響抗凝效果（）A.維生素KB.阿司匹林C.布洛芬D.肝素7.以下哪些藥物與抗生素合用可能導(dǎo)致抗生素療效降低（）A.活性炭B.蒙脫石散C.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊D.地衣芽孢桿菌活菌膠囊8.以下哪些藥物與降壓藥合用可能導(dǎo)致低血壓（）A.硝酸酯類B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑三、填空題1.藥物配伍禁忌可分為_____和_____兩類。2.青霉素與_____合用會(huì)導(dǎo)致青霉素失效。3.頭孢菌素類藥物與_____合用可能導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)。4.地高辛與_____合用會(huì)增加地高辛的血藥濃度。5.華法林與_____合用可能增強(qiáng)其抗凝作用。6.氨茶堿與_____合用會(huì)增加氨茶堿毒性。7.磺胺類藥物與_____合用可能導(dǎo)致結(jié)晶尿。8.胰島素與_____合用可能導(dǎo)致低血糖。四、判斷題（√/×）1.藥物配伍禁忌只發(fā)生在兩種藥物之間。（）2.所有藥物都可以隨意配伍使用。（）3.藥物配伍禁忌的發(fā)生與藥物的劑量無關(guān)。（）4.藥物配伍禁忌可以通過查閱藥品說明書或相關(guān)文獻(xiàn)來避免。（）5.藥物配伍后出現(xiàn)沉淀、變色等現(xiàn)象一定是發(fā)生了配伍禁忌。（）6.中藥注射劑與西藥注射劑可以混合使用。（）7.同一類藥物之間一般不會(huì)發(fā)生配伍禁忌。（）8.藥物配伍禁忌的研究是臨床藥學(xué)的重要內(nèi)容之一。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述藥物配伍禁忌的原因。六、案例分析患者，男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。入院后給予頭孢哌酮舒巴坦鈉抗感染、氨茶堿平喘、氨溴索祛痰等治療。治療3天后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、心悸等癥狀。問題1：請(qǐng)分析患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及原因。問題2：針對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)，應(yīng)采取哪些措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：鏈霉素與呋塞米合用會(huì)增加耳毒性，其他選項(xiàng)與呋塞米合用一般不會(huì)增加耳毒性。2.答案：A解析：維生素D可促進(jìn)鈣的吸收，與鈣劑合用可能導(dǎo)致高鈣血癥，其他維生素與鈣劑合用一般不會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥。3.答案：B解析：維拉帕米可抑制地高辛的排泄，增加地高辛的血藥濃度，其他藥物與地高辛合用一般不會(huì)增加地高辛的血藥濃度。4.答案：C解析：氯霉素可抑制華法林的代謝，增強(qiáng)其抗凝作用，其他藥物與華法林合用一般會(huì)減弱其抗凝作用。5.答案：C解析：紅霉素可抑制氨茶堿的代謝，增加氨茶堿毒性，其他藥物與氨茶堿合用一般不會(huì)增加氨茶堿毒性。6.答案：B解析：氯化銨可使尿液酸化，與磺胺類藥物合用可能導(dǎo)致結(jié)晶尿，其他藥物與磺胺類藥物合用一般不會(huì)導(dǎo)致結(jié)晶尿。7.答案：C解析：普萘洛爾可掩蓋低血糖癥狀，與胰島素合用可能導(dǎo)致低血糖，其他藥物與胰島素合用一般不會(huì)導(dǎo)致低血糖。8.答案：A解析：甲硝唑與頭孢菌素類藥物合用可能導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，其他藥物與頭孢菌素類藥物合用一般不會(huì)導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)。9.答案：A解析：苯海拉明有中樞抑制作用，與地西泮合用會(huì)增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用，其他藥物與地西泮合用一般不會(huì)增強(qiáng)其中樞抑制作用。10.答案：D解析：雙氯芬酸與阿司匹林合用可能增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)，其他藥物與阿司匹林合用一般不會(huì)增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：藥物配伍禁忌可導(dǎo)致療效降低、毒性增加、不良反應(yīng)發(fā)生率增加、藥物溶解度降低等。2.答案：ABCD解析：頭孢菌素類、萬古霉素、多粘菌素類、兩性霉素B與氨基糖苷類抗生素合用都會(huì)增加腎毒性。3.答案：ABC解析：氯丙嗪、異丙嗪、地西泮與巴比妥類藥物合用會(huì)增強(qiáng)巴比妥類藥物的中樞抑制作用，苯妥英鈉與巴比妥類藥物合用會(huì)減弱巴比妥類藥物的中樞抑制作用。4.答案：ABCD解析：鈣劑、排鉀利尿藥、普羅帕酮、胺碘酮與洋地黃類藥物合用都會(huì)增加洋地黃類藥物的毒性。5.答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿藥、口服避孕藥、β受體阻滯劑與胰島素合用都可能影響血糖控制。6.答案：ABCD解析：維生素K、阿司匹林、布洛芬、肝素與抗凝血藥合用都可能影響抗凝效果。7.答案：AB解析：活性炭、蒙脫石散可吸附抗生素，導(dǎo)致抗生素療效降低，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊與抗生素合用一般不會(huì)導(dǎo)致抗生素療效降低。8.答案：ABCD解析：硝酸酯類、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑與降壓藥合用都可能導(dǎo)致低血壓。三、填空題（答案）1.答案：物理性配伍禁忌、化學(xué)性配伍禁忌解析：藥物配伍禁忌可分為物理性和化學(xué)性兩類。2.答案：氯霉素解析：青霉素與氯霉素合用會(huì)導(dǎo)致青霉素失效。3.答案：甲硝唑解析：頭孢菌素類藥物與甲硝唑合用可能導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)。4.答案：維拉帕米解析：地高辛與維拉帕米合用會(huì)增加地高辛的血藥濃度。5.答案：氯霉素解析：華法林與氯霉素合用可能增強(qiáng)其抗凝作用。6.答案：紅霉素解析：氨茶堿與紅霉素合用會(huì)增加氨茶堿毒性。7.答案：氯化銨解析：磺胺類藥物與氯化銨合用可能導(dǎo)致結(jié)晶尿。8.答案：普萘洛爾解析：胰島素與普萘洛爾合用可能導(dǎo)致低血糖。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：藥物配伍禁忌可發(fā)生在兩種或兩種以上藥物之間。2.答案：×解析：不是所有藥物都可以隨意配伍使用，有些藥物配伍后可能會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。3.答案：×解析：藥物配伍禁忌的發(fā)生與藥物的劑量、劑型、給藥途徑等因素有關(guān)。4.答案：√解析：查閱藥品說明書或相關(guān)文獻(xiàn)可以了解藥物的配伍禁忌，從而避免發(fā)生不良反應(yīng)。5.答案：×解析：藥物配伍后出現(xiàn)沉淀、變色等現(xiàn)象不一定是發(fā)生了配伍禁忌，也可能是藥物的物理變化。6.答案：×解析：中藥注射劑與西藥注射劑一般不能混合使用，以免發(fā)生不良反應(yīng)。7.答案：×解析：同一類藥物之間也可能發(fā)生配伍禁忌，如青霉素類藥物之間可能存在交叉過敏反應(yīng)。8.答案：√解析：藥物配伍禁忌的研究是臨床藥學(xué)的重要內(nèi)容之一，有助于提高藥物治療的安全性和有效性。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：藥物配伍禁忌的原因主要包括以下幾個(gè)方面：-藥物的理化性質(zhì)：藥物的酸堿度、溶解度、穩(wěn)定性等理化性質(zhì)不同，可能導(dǎo)致藥物在配伍后發(fā)生沉淀、變色、產(chǎn)氣等現(xiàn)象，從而影響藥物的療效和安全性。-藥物的相互作用：藥物之間可能發(fā)生相互作用，如藥物代謝酶的誘導(dǎo)或抑制、藥物與受體的競(jìng)爭(zhēng)等，從而影響藥物的代謝和作用，導(dǎo)致藥物療效降低或不良反應(yīng)增加。-藥物的劑量和劑型：藥物的劑量和劑型不同，可能導(dǎo)致藥物在配伍后的濃度和分布發(fā)生變化，從而影響藥物的療效和安全性。-給藥途徑和時(shí)間：藥物的給藥途徑和時(shí)間不同，可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄發(fā)生變化，從而影響藥物的療效和安全性。六、案例分析（答案）1.答：患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)為氨茶堿中毒。氨茶堿的有效血藥濃度范圍較窄，個(gè)體差異較大，與其他藥物合用時(shí)易發(fā)生相互作用，導(dǎo)致血藥濃度升高，從而引起中毒反應(yīng)?；颊咴谑褂冒辈鑹A的同時(shí)還使用了頭孢哌酮舒巴坦鈉，頭孢哌酮舒巴坦鈉可抑制氨茶堿的代謝，增加氨茶堿的血藥濃度，從而導(dǎo)致氨茶堿中毒。2.答：針對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)，應(yīng)采取以下措施：-立即停藥：停止使用氨茶堿和頭孢哌酮舒巴坦鈉，避免繼續(xù)使用導(dǎo)