2025年放射科CT診斷學(xué)習(xí)案例分析試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于CT圖像特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.可進(jìn)行多平面重建D.圖像為斷層圖像2.CT檢查前準(zhǔn)備不包括（）A.去除檢查部位金屬物品B.對(duì)增強(qiáng)掃描患者詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史C.患者需禁食4小時(shí)以上D.向患者解釋檢查過(guò)程3.下列哪項(xiàng)不是CT掃描的適應(yīng)證（）A.頭部外傷B.肺部感染C.胃腸道穿孔D.肝臟腫瘤4.關(guān)于CT值的描述，正確的是（）A.CT值越高，組織密度越低B.CT值范圍為-1000～+1000HUC.水的CT值為0HUD.骨皮質(zhì)的CT值為+1000HU5.以下哪種病變?cè)贑T圖像上表現(xiàn)為低密度（）A.腦出血B.腦梗死C.腦膜瘤D.腦轉(zhuǎn)移瘤6.CT增強(qiáng)掃描的主要目的是（）A.提高病變的顯示率B.鑒別病變的性質(zhì)C.觀察病變的血供情況D.以上都是7.胸部CT掃描的常規(guī)層厚是（）A.1mmB.5mmC.10mmD.20mm8.腹部CT掃描前口服對(duì)比劑的目的是（）A.觀察胃腸道的形態(tài)B.區(qū)分胃腸道與周?chē)M織C.增強(qiáng)胃腸道的對(duì)比度D.以上都是9.以下哪種情況不宜進(jìn)行CT檢查（）A.孕婦B.兒童C.老年人D.患有嚴(yán)重心肺疾病的患者10.CT圖像后處理技術(shù)不包括（）A.多平面重建B.曲面重建C.最大密度投影D.超聲成像二、多項(xiàng)選題1.CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.檢查速度快D.無(wú)輻射損傷E.對(duì)骨骼、鈣化顯示清晰2.以下哪些是CT增強(qiáng)掃描的禁忌證（）A.對(duì)碘對(duì)比劑過(guò)敏者B.嚴(yán)重肝腎功能不全者C.甲狀腺功能亢進(jìn)者D.孕婦E.年齡小于18歲者3.頭部CT檢查常用于診斷哪些疾?。ǎ〢.腦腫瘤B.腦出血C.腦梗死D.腦積水E.顱骨骨折4.胸部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)哪些病變（）A.肺部腫瘤B.肺炎C.胸腔積液D.氣胸E.縱隔腫瘤5.腹部CT檢查前需要注意的事項(xiàng)有（）A.禁食4～6小時(shí)B.去除檢查部位金屬物品C.口服對(duì)比劑D.檢查前憋尿E.告知患者檢查過(guò)程及注意事項(xiàng)三、填空題1.CT圖像是由許多_____組成的。2.CT值的單位是_____。3.增強(qiáng)CT掃描時(shí)，常用的對(duì)比劑是_____。4.胸部CT掃描時(shí)，患者一般采取_____位。5.腹部CT掃描時(shí)，常用的掃描范圍是從_____到_____。四、判斷題（√/×）1.CT檢查可以替代X線檢查。（）2.CT增強(qiáng)掃描比平掃更能發(fā)現(xiàn)病變。（）3.兒童進(jìn)行CT檢查時(shí)，需要特別注意輻射防護(hù)。（）4.CT圖像后處理技術(shù)可以提高病變的診斷準(zhǔn)確性。（）5.腹部CT檢查前不需要禁食。（）6.胸部CT掃描時(shí)，層厚越薄，圖像質(zhì)量越好。（）7.頭顱CT平掃可以發(fā)現(xiàn)腦梗死的早期病變。（）8.增強(qiáng)CT掃描時(shí)，對(duì)比劑的注射速度越快越好。（）9.CT檢查對(duì)人體有一定的輻射損傷。（）10.腹部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)胃腸道的所有病變。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述CT檢查的基本原理。2.簡(jiǎn)述CT增強(qiáng)掃描的臨床意義。六、案例分析患者，男性，65歲，因“頭痛、頭暈1周”入院?；颊?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，呈持續(xù)性，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙。既往有高血壓病史10年，最高血壓達(dá)180/100mmHg，未規(guī)律服藥。體格檢查：血壓160/100mmHg，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏，雙側(cè)額紋對(duì)稱，雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱，伸舌居中，四肢肌力、肌張力正常，病理征未引出。頭顱CT平掃示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度灶。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：CT圖像密度分辨率高，但空間分辨率不如X線。2.答案：C解析：一般CT檢查前無(wú)需禁食，特殊檢查遵醫(yī)囑。3.答案：C解析：胃腸道穿孔首選腹部立位平片。4.答案：C解析：CT值范圍約-1000～+1000HU，水為0HU。5.答案：B解析：腦梗死在CT上早期呈低密度影。6.答案：D解析：增強(qiáng)掃描可提高病變顯示率、鑒別性質(zhì)、觀察血供。7.答案：C解析：胸部CT常規(guī)層厚10mm。8.答案：D解析：口服對(duì)比劑可觀察胃腸道形態(tài)、區(qū)分組織、增強(qiáng)對(duì)比度。9.答案：A解析：孕婦盡量避免CT檢查，有輻射。10.答案：D解析：超聲成像不屬于CT圖像后處理技術(shù)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCE解析：CT有輻射損傷。2.答案：ABCD解析：年齡不是增強(qiáng)掃描禁忌證。3.答案：ABCDE解析：頭部CT可診斷多種腦部疾病。4.答案：ABCDE解析：胸部CT能發(fā)現(xiàn)多種胸部病變。5.答案：ABCE解析：腹部CT檢查前一般無(wú)需憋尿。三、填空題（答案）1.答案：像素解析：CT圖像由像素組成。2.答案：HU（亨氏單位）解析：CT值單位是HU。3.答案：碘對(duì)比劑解析：增強(qiáng)CT常用碘對(duì)比劑。4.答案：仰臥解析：胸部CT患者多取仰臥位。5.答案：膈頂；恥骨聯(lián)合解析：腹部CT掃描范圍一般從膈頂?shù)綈u骨聯(lián)合。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：CT和X線各有優(yōu)勢(shì)，不能替代。2.答案：√解析：增強(qiáng)掃描有助于發(fā)現(xiàn)病變。3.答案：√解析：兒童對(duì)輻射敏感，需注意防護(hù)。4.答案：√解析：后處理技術(shù)可提高診斷準(zhǔn)確性。5.答案：×解析：腹部CT檢查前一般需禁食。6.答案：×解析：層厚需根據(jù)情況選擇，不是越薄越好。7.答案：×解析：頭顱CT平掃早期不易發(fā)現(xiàn)腦梗死病變。8.答案：×解析：對(duì)比劑注射速度需合適。9.答案：√解析：CT檢查有輻射損傷。10.答案：×解析：腹部CT不能發(fā)現(xiàn)所有胃腸道病變。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：CT檢查是利用X線束對(duì)人體某部一定厚度的層面進(jìn)行掃描，由探測(cè)器接收透過(guò)該層面的X線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢?jiàn)光后，由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?hào)，再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字，輸入計(jì)算機(jī)處理，獲得斷層圖像。2.答：CT增強(qiáng)掃描的臨床意義包括：①提高病變的顯示率，發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變；②鑒別病變的性質(zhì)，根據(jù)病變的強(qiáng)化特點(diǎn)判斷病變的良惡性；③觀察病變的血供情況，了解病變的生長(zhǎng)方式和生物學(xué)行為；④幫助確定病變的范圍