2025年牙周病學牙周疾病手術治療操作規(guī)范答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種情況不是牙周手術的適應證（）A.基礎治療后仍有5mm以上牙周袋，且探診后有出血B.牙槽骨形態(tài)異常，需手術修整C.牙周袋深度小于5mmD.后牙根分叉病變達Ⅱ度或Ⅲ度2.引導性組織再生術的適應證不包括（）A.Ⅱ度根分叉病變B.Ⅲ度根分叉病變C.牙槽骨垂直型吸收D.牙齦退縮3.翻瓣術的內(nèi)斜切口的作用不包括（）A.切除袋內(nèi)壁的炎癥組織B.保留牙齦邊緣的附著C.形成新鮮創(chuàng)面，有利于組織愈合D.徹底清除牙周袋內(nèi)的牙石4.牙冠延長術后，牙齦緣位置應位于牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界（）A.根方1～2mmB.冠方1～2mmC.根方3～4mmD.冠方3～4mm5.牙周植骨術常用的植骨材料不包括（）A.自體骨B.同種異體骨C.異種骨D.羥基磷灰石6.牙周手術中，切口設計的原則不包括（）A.切口應位于健康的牙齦組織上B.切口應盡量與牙長軸垂直C.切口應盡量減少組織損傷D.切口應便于手術操作7.牙周手術后，最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.牙齦退縮D.牙齒松動8.牙周手術的愈合方式不包括（）A.炎癥消退B.長結合上皮愈合C.牙周組織再生D.牙齦退縮9.以下哪種情況不適合進行牙周手術（）A.患者全身健康狀況良好B.患者不能配合治療C.牙周袋較深，基礎治療效果不佳D.牙槽骨吸收嚴重，但有保留價值的牙齒10.牙周手術前，患者需要進行的準備不包括（）A.口腔衛(wèi)生指導B.全口潔治C.拍攝X線片D.服用抗生素二、多項選擇題1.牙周手術的目的包括（）A.消除牙周袋B.恢復牙周組織的生理形態(tài)C.促進牙周組織的再生D.改善牙齒的松動度E.預防牙周病的復發(fā)2.牙周手術的禁忌證包括（）A.患者全身健康狀況不佳B.牙周炎癥未得到控制C.牙齒松動嚴重，無保留價值D.患者不配合治療E.妊娠期間3.引導性組織再生術的成功關鍵包括（）A.徹底清創(chuàng)B.良好的軟組織瓣覆蓋C.合適的生物膜材料D.術后良好的口腔衛(wèi)生維護E.定期復查4.牙冠延長術的適應證包括（）A.牙折裂達齦下，影響修復B.齲壞達齦下，無法進行充填治療C.臨床牙冠過短，影響美觀D.牙齦增生，覆蓋牙冠過多E.牙齒松動嚴重5.牙周植骨術的適應證包括（）A.牙槽骨垂直型吸收B.牙槽骨水平型吸收C.Ⅱ度根分叉病變D.Ⅲ度根分叉病變E.牙齦退縮三、填空題1.牙周手術的基本步驟包括_____、_____、_____、_____、_____。2.牙周手術的切口類型包括_____、_____、_____。3.引導性組織再生術的生物膜材料應具備的特性包括_____、_____、_____。4.牙冠延長術后，患者應注意_____、_____、_____。5.牙周植骨術的植骨材料應具備的特性包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.牙周手術是治療牙周病的唯一方法。（）2.牙周手術前，患者不需要進行口腔衛(wèi)生指導。（）3.引導性組織再生術可以完全恢復牙周組織的正常結構和功能。（）4.牙冠延長術后，牙齦緣位置應位于牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界根方3～4mm。（）5.牙周植骨術可以促進牙槽骨的再生。（）6.牙周手術的愈合方式只有炎癥消退和長結合上皮愈合。（）7.牙周手術后，患者可以立即恢復正常飲食。（）8.牙周手術的切口設計應盡量與牙長軸平行。（）9.牙周手術后，患者需要定期復查。（）10.牙周手術的并發(fā)癥包括出血、感染、牙齦退縮等。（）五、簡答題1.簡述牙周手術的適應證。六、案例分析患者，男，35歲。因牙齦反復出血就診。檢查：全口牙齦紅腫，探診出血，牙周袋深度4～6mm，附著喪失2～4mm，牙槽骨水平型吸收。X線片顯示：全口牙槽骨吸收達根長的1/3～1/2。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：牙周袋深度小于5mm一般通過基礎治療即可控制，不是手術適應證。2.答案：D解析：牙齦退縮不是引導性組織再生術的適應證。3.答案：D解析：內(nèi)斜切口不能徹底清除牙周袋內(nèi)牙石，還需配合其他操作。4.答案：A解析：牙冠延長術后牙齦緣應位于牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界根方1～2mm。5.答案：D解析：羥基磷灰石是一種骨替代材料，但不是常用的牙周植骨材料。6.答案：B解析：切口應盡量與牙長軸平行，而非垂直。7.答案：A解析：出血是牙周手術后最常見并發(fā)癥。8.答案：D解析：牙齦退縮不是愈合方式。9.答案：B解析：患者不能配合治療不適合進行手術。10.答案：D解析：一般術前不需要常規(guī)服用抗生素。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是牙周手術的目的。2.答案：ABCDE解析：這些情況都不適合進行牙周手術。3.答案：ABCDE解析：這些都是引導性組織再生術成功的關鍵。4.答案：ABCD解析：牙齒松動嚴重不是牙冠延長術適應證。5.答案：ACD解析：牙槽骨水平型吸收和牙齦退縮不是牙周植骨術主要適應證。三、填空題（答案）1.答案：切口、翻瓣、清創(chuàng)、修整、縫合解析：這是牙周手術的基本步驟。2.答案：內(nèi)斜切口、溝內(nèi)切口、牙間水平切口解析：這是常見的切口類型。3.答案：生物相容性、屏障作用、可吸收性解析：這是生物膜材料應具備的特性。4.答案：口腔衛(wèi)生、飲食、復診解析：術后患者需要注意這些方面。5.答案：生物相容性、骨誘導性、骨傳導性解析：這是植骨材料應具備的特性。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：牙周病治療還有基礎治療等多種方法。2.答案：×解析：術前需進行口腔衛(wèi)生指導。3.答案：×解析：不能完全恢復正常結構和功能。4.答案：×解析：應位于根方1～2mm。5.答案：√解析：牙周植骨術可促進牙槽骨再生。6.答案：×解析：還有牙周組織再生等愈合方式。7.答案：×解析：術后不能立即恢復正常飲食。8.答案：×解析：應盡量平行。9.答案：√解析：術后需定期復查。10.答案：√解析：這些都是常見并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：①基礎治療后仍有5mm以上牙周袋，且探診后有出血；②牙槽骨形態(tài)異常，需手術修整；③后牙根分叉病變達Ⅱ度或Ⅲ度；④牙折裂達齦下，影響修復；⑤齲壞達齦下，無法進行充填治療；⑥