2025年全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育測(cè)驗(yàn)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.冠心病B.糖尿病C.流感D.高血壓2.全科醫(yī)生的工作模式不包括（）A.以疾病為中心B.以患者為中心C.以家庭為單位D.以社區(qū)為范圍3.下列關(guān)于問診技巧的描述，錯(cuò)誤的是（）A.避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語B.提問應(yīng)明確、具體C.可以打斷患者的陳述D.注意傾聽患者的回答4.以下哪種藥物可用于緩解輕至中度疼痛（）A.阿司匹林B.嗎啡C.哌替啶D.芬太尼5.診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于等于（）mmHg和（或）舒張壓大于等于（）mmHg。A.140，90B.130，80C.150，100D.160，1106.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀不包括（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.胸痛7.以下哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.以上都是8.下列關(guān)于糖尿病的治療原則，錯(cuò)誤的是（）A.早期治療B.長(zhǎng)期治療C.個(gè)體化治療D.單一藥物治療9.老年人常見的心理健康問題不包括（）A.焦慮B.抑郁C.失眠D.精神分裂癥10.以下哪種疫苗不屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.百白破疫苗二、多項(xiàng)選題1.全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)包括（）A.綜合性照顧B.持續(xù)性照顧C(jī).協(xié)調(diào)性照顧D.可及性照顧2.以下哪些是影響健康的社會(huì)因素（）A.經(jīng)濟(jì)水平B.文化教育C.生活方式D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)3.問診的內(nèi)容包括（）A.一般項(xiàng)目B.主訴C.現(xiàn)病史D.既往史4.體格檢查的基本方法包括（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診5.以下哪些藥物屬于抗生素（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.利巴韋林6.高血壓的并發(fā)癥包括（）A.冠心病B.腦血管病C.心力衰竭D.腎衰竭7.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.空腹血糖大于等于7.0mmol/LB.餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/LC.隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白大于等于6.5%8.以下哪些是老年人常見的跌倒危險(xiǎn)因素（）A.視力障礙B.平衡功能減退C.藥物不良反應(yīng)D.環(huán)境因素三、填空題1.全科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)包括_____、_____、_____等。2.健康管理的基本步驟包括_____、_____、_____。3.藥物治療的原則包括_____、_____、_____、_____。4.冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____、_____等。5.慢性阻塞性肺疾病的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____等。6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要有_____、_____、_____等。7.老年人合理用藥的原則包括_____、_____、_____、_____。8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體功能包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)學(xué)是一門整合了臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的綜合性學(xué)科。（）2.全科醫(yī)生只需要關(guān)注患者的疾病，不需要關(guān)注患者的心理和社會(huì)問題。（）3.問診時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該盡可能多地使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，以顯示自己的專業(yè)水平。（）4.體格檢查時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該按照一定的順序進(jìn)行，避免遺漏重要的體征。（）5.抗生素可以治療所有的感染性疾病。（）6.高血壓患者只要血壓控制在正常范圍內(nèi)，就可以不用繼續(xù)服藥。（）7.糖尿病患者可以通過控制飲食和運(yùn)動(dòng)來控制血糖，不需要藥物治療。（）8.老年人跌倒后，應(yīng)該立即扶起，避免長(zhǎng)時(shí)間躺在地上。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述全科醫(yī)生的角色與職責(zé)。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)后氣短3年，加重1周入院。患者10余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上。近3年來，患者活動(dòng)后出現(xiàn)氣短，休息后可緩解。1周前，患者因受涼后咳嗽、咳痰加重，為黃色膿性痰，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，活動(dòng)后氣短明顯加重，夜間不能平臥。既往有吸煙史30余年，每天20支。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：流感屬于傳染性疾病，其余選項(xiàng)均為慢性非傳染性疾病。2.答案：A解析：全科醫(yī)生的工作模式是以患者為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍，而不是以疾病為中心。3.答案：C解析：?jiǎn)栐\時(shí)應(yīng)盡量避免打斷患者的陳述，讓患者充分表達(dá)自己的病情和感受。4.答案：A解析：阿司匹林可用于緩解輕至中度疼痛，嗎啡、哌替啶、芬太尼等為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解重度疼痛。5.答案：A解析：診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg。6.答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難，胸痛不是其主要癥狀。7.答案：D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征均屬于自身免疫性疾病。8.答案：D解析：糖尿病的治療應(yīng)采取綜合治療，包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療等，單一藥物治療往往難以達(dá)到理想的治療效果。9.答案：D解析：老年人常見的心理健康問題包括焦慮、抑郁、失眠等，精神分裂癥多在青壯年發(fā)病，不屬于老年人常見的心理健康問題。10.答案：C解析：流感疫苗屬于非國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，需要自費(fèi)接種，卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗等均屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)包括綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧等。2.答案：ABCD解析：影響健康的社會(huì)因素包括經(jīng)濟(jì)水平、文化教育、生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等。3.答案：ABCD解析：?jiǎn)栐\的內(nèi)容包括一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史等。4.答案：ABCD解析：體格檢查的基本方法包括視診、觸診、叩診、聽診等。5.答案：ABC解析：青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素等屬于抗生素，利巴韋林屬于抗病毒藥物。6.答案：ABCD解析：高血壓的并發(fā)癥包括冠心病、腦血管病、心力衰竭、腎衰竭等。7.答案：ABCD解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖大于等于7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L、隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L、糖化血紅蛋白大于等于6.5%等。8.答案：ABCD解析：老年人常見的跌倒危險(xiǎn)因素包括視力障礙、平衡功能減退、藥物不良反應(yīng)、環(huán)境因素等。三、填空題（答案）1.答案：高尚的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、良好的溝通能力解析：全科醫(yī)生應(yīng)具備高尚的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、良好的溝通能力等素質(zhì)，以提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.答案：健康監(jiān)測(cè)、健康評(píng)估、健康干預(yù)解析：健康管理的基本步驟包括健康監(jiān)測(cè)、健康評(píng)估、健康干預(yù)等，通過這些步驟可以幫助人們維護(hù)和促進(jìn)健康。3.答案：安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)解析：藥物治療的原則包括安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)?，在選擇藥物時(shí)應(yīng)綜合考慮這些因素，以達(dá)到最佳的治療效果。4.答案：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙解析：冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等，控制這些危險(xiǎn)因素可以降低冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。5.答案：癥狀、體征、肺功能檢查解析：慢性阻塞性肺疾病的診斷主要依據(jù)癥狀、體征、肺功能檢查等，其中肺功能檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。6.答案：對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要有對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。7.答案：受益原則、五種藥物原則、小劑量原則、擇時(shí)原則解析：老年人合理用藥的原則包括受益原則、五種藥物原則、小劑量原則、擇時(shí)原則等，以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。8.答案：預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體功能包括預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等，為居民提供全方位的健康服務(wù)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：全科醫(yī)學(xué)是一門整合了臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的綜合性學(xué)科，旨在為患者提供全面、連續(xù)、協(xié)調(diào)的醫(yī)療服務(wù)。2.答案：×解析：全科醫(yī)生不僅要關(guān)注患者的疾病，還要關(guān)注患者的心理和社會(huì)問題，以提高患者的生活質(zhì)量。3.答案：×解析：?jiǎn)栐\時(shí)應(yīng)盡量使用通俗易懂的語言，避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，以便患者更好地理解。4.答案：√解析：體格檢查時(shí)應(yīng)按照一定的順序進(jìn)行，避免遺漏重要的體征，同時(shí)要注意操作規(guī)范，避免給患者帶來不適。5.答案：×解析：抗生素只能治療細(xì)菌感染性疾病，對(duì)于病毒感染性疾病無效。6.答案：×解析：高血壓患者需要長(zhǎng)期服藥控制血壓，即使血壓控制在正常范圍內(nèi)，也不能隨意停藥，否則可能導(dǎo)致血壓反彈。7.答案：×解析：糖尿病患者需要綜合治療，包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療等，僅靠控制飲食和運(yùn)動(dòng)往往難以達(dá)到理想的治療效果。8.答案：×解析：老年人跌倒后，應(yīng)先判斷患者的意識(shí)、呼吸、心跳等情況，如無異常可緩慢扶起，如有異常應(yīng)立即呼叫急救人員。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：全科醫(yī)生的角色與職責(zé)包括：①患者健康的“守門人”，負(fù)責(zé)患者的首診和轉(zhuǎn)診；②健康管理的組織者和實(shí)施者，為患者提供全面、連續(xù)、協(xié)調(diào)的健康管理服務(wù)；③家庭醫(yī)生，為患者及其家庭成員提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)；④社區(qū)醫(yī)生，參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，開展健康