2025年手術(shù)室院感培訓(xùn)試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.手術(shù)室的空氣采樣時，通常采用的方法是（）A.平板暴露法B.液體撞擊法C.過濾法D.離心法答案：A解析：平板暴露法是手術(shù)室空氣采樣常用的方法，操作相對簡單，能較好地反映空氣中微生物的污染情況。液體撞擊法、過濾法和離心法一般不用于手術(shù)室常規(guī)的空氣采樣。2.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A解析：高度危險性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品，手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡等直接進(jìn)入人體無菌部位，屬于高度危險性物品。中度危險性物品是與黏膜接觸的物品，低度危險性物品是與完整皮膚接觸的物品。3.手術(shù)中使用的一次性無菌醫(yī)療用品，打開后若未使用完，其有效期為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.24小時答案：D解析：手術(shù)中打開的一次性無菌醫(yī)療用品，若未使用完，在24小時內(nèi)可以保持相對無菌狀態(tài)，超過24小時則可能受到污染，不能再繼續(xù)使用。4.手術(shù)室地面和物體表面應(yīng)在每天手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行（）A.濕式清掃B.干式清掃C.先干式清掃再濕式清掃D.只進(jìn)行消毒，不進(jìn)行清掃答案：A解析：濕式清掃可以避免灰塵飛揚，減少微生物在空氣中的傳播，能更有效地清除地面和物體表面的污垢和微生物。干式清掃容易使灰塵揚起，增加空氣污染的風(fēng)險。5.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后，雙手應(yīng)置于（）A.身體兩側(cè)B.下垂C.胸前D.背后答案：C解析：手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后，雙手置于胸前可以保持無菌區(qū)域，避免與身體其他部位或周圍非無菌物品接觸，減少污染的機(jī)會。6.手術(shù)室的環(huán)境溫度應(yīng)控制在（）A.1820℃B.2022℃C.2224℃D.2426℃答案：C解析：適宜的手術(shù)室環(huán)境溫度為2224℃，這個溫度范圍既能保證手術(shù)患者的舒適度，又有利于手術(shù)人員的操作，同時也符合醫(yī)院感染控制的要求。溫度過高或過低都可能對患者和手術(shù)操作產(chǎn)生不利影響。7.下列哪種消毒劑可用于手術(shù)切口的消毒（）A.2%碘酊B.75%乙醇C.0.5%碘伏D.新潔爾滅答案：C解析：0.5%碘伏具有殺菌譜廣、毒性低、對皮膚刺激性小等優(yōu)點，是目前手術(shù)切口消毒常用的消毒劑。2%碘酊對皮膚刺激性較大，使用后需用75%乙醇脫碘；75%乙醇消毒效果相對較弱；新潔爾滅一般不用于手術(shù)切口消毒。8.手術(shù)室的無菌物品存放架應(yīng)距離地面（）A.10cm以上B.20cm以上C.30cm以上D.50cm以上答案：C解析：無菌物品存放架距離地面30cm以上可以避免地面的灰塵、濕氣等污染無菌物品，保持無菌物品的質(zhì)量。9.手術(shù)患者皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括手術(shù)切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C解析：手術(shù)患者皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括手術(shù)切口周圍15cm，以確保手術(shù)區(qū)域周圍的皮膚得到充分消毒，減少手術(shù)感染的風(fēng)險。10.下列關(guān)于手術(shù)室人員管理的說法，錯誤的是（）A.進(jìn)入手術(shù)室必須更換手術(shù)室專用的工作服、鞋、帽、口罩B.患有上呼吸道感染的人員嚴(yán)禁進(jìn)入手術(shù)室C.參觀手術(shù)人員的數(shù)量不受限制D.手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)人員應(yīng)及時更換手術(shù)衣答案：C解析：參觀手術(shù)人員的數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格限制，過多的人員會增加手術(shù)室的空氣污染和交叉感染的機(jī)會。其他選項都是手術(shù)室人員管理的正確措施。11.手術(shù)室使用的滅菌劑，如戊二醛，其使用濃度和浸泡時間分別為（）A.2%，10小時B.2%，2小時C.3%，10小時D.3%，2小時答案：A解析：2%戊二醛是常用的滅菌劑，浸泡時間一般為10小時，能達(dá)到較好的滅菌效果。12.手術(shù)中使用的無菌包，打開后有效期為（）A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：手術(shù)中打開的無菌包，在24小時內(nèi)可以保持相對無菌狀態(tài)，超過24小時則可能受到污染，不能再繼續(xù)使用。13.手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)（）進(jìn)行一次全面檢查和維護(hù)。A.每周B.每月C.每季度D.每年答案：C解析：手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)每季度進(jìn)行一次全面檢查和維護(hù)，可以確保其正常運行，保證手術(shù)室的空氣質(zhì)量。14.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運過程中，應(yīng)采取的感染防控措施不包括（）A.保持轉(zhuǎn)運車輛的清潔B.患者使用的床單等物品應(yīng)一人一換C.轉(zhuǎn)運過程中不需要注意患者的保暖D.轉(zhuǎn)運后及時對轉(zhuǎn)運車輛進(jìn)行消毒答案：C解析：轉(zhuǎn)運過程中需要注意患者的保暖，以避免患者因受涼導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，增加感染的風(fēng)險。其他選項都是手術(shù)患者轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)采取的感染防控措施。15.下列關(guān)于手術(shù)室隔離技術(shù)的說法，正確的是（）A.隔離手術(shù)應(yīng)在普通手術(shù)間進(jìn)行B.隔離手術(shù)人員不需要特殊防護(hù)C.隔離手術(shù)使用后的物品應(yīng)嚴(yán)格按照感染性廢物處理D.隔離手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)間不需要進(jìn)行特殊消毒答案：C解析：隔離手術(shù)應(yīng)在專門的隔離手術(shù)間進(jìn)行，手術(shù)人員需要采取特殊防護(hù)措施，如穿戴防護(hù)用品等。隔離手術(shù)使用后的物品應(yīng)嚴(yán)格按照感染性廢物處理，以防止病原體的傳播。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)間需要進(jìn)行特殊消毒。16.手術(shù)室使用的一次性注射器、輸液器等醫(yī)療廢物應(yīng)放置在（）A.黑色垃圾袋B.黃色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.藍(lán)色垃圾袋答案：B解析：黃色垃圾袋用于盛裝醫(yī)療廢物，一次性注射器、輸液器等屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)放置在黃色垃圾袋中。黑色垃圾袋一般用于盛裝生活垃圾，紅色垃圾袋用于盛裝放射性廢物，藍(lán)色垃圾袋一般用于盛裝可回收物。17.手術(shù)人員洗手后，在干手時應(yīng)使用（）A.公用毛巾B.一次性干手紙巾C.個人毛巾D.自然晾干答案：B解析：一次性干手紙巾可以避免交叉感染，保證洗手后的手部清潔。公用毛巾和個人毛巾容易滋生細(xì)菌，自然晾干時間較長，也可能增加手部再次污染的機(jī)會。18.手術(shù)室的無菌物品有效期，在未開封的情況下，一般為（）A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：C解析：手術(shù)室未開封的無菌物品有效期一般為6個月，超過有效期的無菌物品應(yīng)重新進(jìn)行滅菌處理。19.手術(shù)中若發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取的措施是（）A.擠壓傷口B.用清水沖洗傷口C.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，同時用流動水沖洗D.直接包扎傷口答案：C解析：手術(shù)中發(fā)生銳器傷后，應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，同時用流動水沖洗，以盡可能擠出傷口中的血液，減少病原體進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會。擠壓傷口可能會導(dǎo)致更多的病原體進(jìn)入體內(nèi)，用清水沖洗不規(guī)范，直接包扎傷口不能有效處理傷口。20.下列關(guān)于手術(shù)室消毒供應(yīng)中心的說法，錯誤的是（）A.消毒供應(yīng)中心應(yīng)與手術(shù)室相對獨立B.消毒供應(yīng)中心的工作人員不需要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)C.消毒供應(yīng)中心應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度D.消毒供應(yīng)中心應(yīng)定期對滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測答案：B解析：消毒供應(yīng)中心的工作人員需要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，掌握消毒滅菌的知識和技能，以確保消毒滅菌工作的質(zhì)量。其他選項都是關(guān)于手術(shù)室消毒供應(yīng)中心的正確說法。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.手術(shù)室醫(yī)院感染的危險因素包括（）A.手術(shù)時間過長B.患者自身抵抗力低下C.手術(shù)室環(huán)境清潔不到位D.手術(shù)器械滅菌不徹底答案：ABCD解析：手術(shù)時間過長會增加患者暴露在有菌環(huán)境中的時間，患者自身抵抗力低下容易受到病原體的侵襲，手術(shù)室環(huán)境清潔不到位會導(dǎo)致空氣中和物體表面微生物增多，手術(shù)器械滅菌不徹底會直接將病原體帶入患者體內(nèi)，這些都是手術(shù)室醫(yī)院感染的危險因素。2.手術(shù)室常用的消毒方法有（）A.紫外線消毒B.化學(xué)消毒劑消毒C.熱力消毒D.等離子體消毒答案：ABCD解析：紫外線消毒可以殺滅空氣中和物體表面的微生物；化學(xué)消毒劑消毒可用于不同物品和環(huán)境的消毒；熱力消毒是常用的滅菌方法，如壓力蒸汽滅菌；等離子體消毒具有快速、高效等優(yōu)點，也可用于手術(shù)室的消毒。3.手術(shù)人員的無菌操作原則包括（）A.穿無菌手術(shù)衣前應(yīng)洗手、消毒B.無菌物品應(yīng)放置在無菌區(qū)內(nèi)C.手術(shù)過程中，無菌物品一旦被污染應(yīng)立即更換D.手術(shù)人員的手不可接觸非無菌物品答案：ABCD解析：穿無菌手術(shù)衣前洗手、消毒可以減少手部的微生物；無菌物品放置在無菌區(qū)內(nèi)可以保持其無菌狀態(tài)；無菌物品被污染后應(yīng)立即更換，以防止污染擴(kuò)散；手術(shù)人員的手不可接觸非無菌物品，避免將非無菌物品上的微生物帶到手術(shù)區(qū)域。4.手術(shù)室的醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括（）A.空氣監(jiān)測B.物體表面監(jiān)測C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測D.消毒滅菌效果監(jiān)測答案：ABCD解析：空氣監(jiān)測可以了解手術(shù)室空氣中微生物的污染情況；物體表面監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)物體表面是否存在微生物污染；醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測可以評估醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況；消毒滅菌效果監(jiān)測可以確保消毒滅菌工作的質(zhì)量。5.手術(shù)室使用的一次性醫(yī)療用品的管理要求包括（）A.應(yīng)從合法的生產(chǎn)廠家購進(jìn)B.應(yīng)檢查包裝是否完好C.應(yīng)在有效期內(nèi)使用D.使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理答案：ABCD解析：從合法的生產(chǎn)廠家購進(jìn)一次性醫(yī)療用品可以保證其質(zhì)量；檢查包裝是否完好可以避免使用已破損、污染的物品；在有效期內(nèi)使用可以確保物品的性能和安全性；使用后按醫(yī)療廢物處理可以防止病原體的傳播。6.手術(shù)室的布局應(yīng)符合的要求有（）A.應(yīng)分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)B.各區(qū)域之間應(yīng)有明顯的標(biāo)識C.手術(shù)間應(yīng)設(shè)置在限制區(qū)內(nèi)D.手術(shù)室應(yīng)遠(yuǎn)離污染源答案：ABCD解析：將手術(shù)室分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)可以進(jìn)行有效的分區(qū)管理，減少交叉感染的機(jī)會；各區(qū)域之間有明顯的標(biāo)識便于人員識別和管理；手術(shù)間設(shè)置在限制區(qū)內(nèi)可以保證手術(shù)環(huán)境的相對無菌；手術(shù)室遠(yuǎn)離污染源可以降低外界污染對手術(shù)室的影響。7.手術(shù)患者的皮膚準(zhǔn)備包括（）A.清潔皮膚B.剃除毛發(fā)C.皮膚消毒D.更換手術(shù)衣答案：ABC解析：手術(shù)患者的皮膚準(zhǔn)備包括清潔皮膚以去除污垢和油脂，剃除毛發(fā)可以減少細(xì)菌的附著，皮膚消毒可以殺滅皮膚表面的微生物。更換手術(shù)衣不屬于皮膚準(zhǔn)備的內(nèi)容。8.手術(shù)室的感染防控措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度B.加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境管理C.合理使用抗菌藥物D.規(guī)范手術(shù)操作流程答案：ABCD解析：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度可以減少手部攜帶的微生物傳播；加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境管理可以保持手術(shù)室的清潔和衛(wèi)生；合理使用抗菌藥物可以預(yù)防和控制手術(shù)感染；規(guī)范手術(shù)操作流程可以減少手術(shù)過程中的污染機(jī)會。9.手術(shù)室的醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：ABCD解析：手術(shù)室的醫(yī)療廢物包括感染性廢物（如被患者血液、體液污染的物品）、病理性廢物（如手術(shù)切除的組織、器官等）、損傷性廢物（如針頭、刀片等）和化學(xué)性廢物（如廢棄的化學(xué)消毒劑等）。10.手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)的作用包括（）A.過濾空氣中的塵埃粒子B.去除空氣中的微生物C.調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度和濕度D.保持手術(shù)室的正壓答案：ABCD解析：空氣凈化系統(tǒng)可以過濾空氣中的塵埃粒子和去除微生物，保證手術(shù)室的空氣質(zhì)量；同時可以調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度和濕度，為手術(shù)提供適宜的環(huán)境；保持手術(shù)室的正壓可以防止外界污染空氣進(jìn)入手術(shù)室。三、判斷題（每題2分，共20分）1.手術(shù)室的無菌物品可以與非無菌物品混放。（）答案：錯誤解析：手術(shù)室的無菌物品應(yīng)與非無菌物品分開存放，以避免無菌物品受到污染。2.手術(shù)人員在手術(shù)過程中可以隨意離開手術(shù)間。（）答案：錯誤解析：手術(shù)人員在手術(shù)過程中應(yīng)盡量減少離開手術(shù)間的次數(shù)，如需離開應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施，避免將外界的微生物帶入手術(shù)間。3.手術(shù)室的地面和物體表面消毒后不需要進(jìn)行清洗。（）答案：錯誤解析：手術(shù)室的地面和物體表面消毒后需要進(jìn)行清洗，以去除殘留的消毒劑和污垢。4.手術(shù)患者的引流管屬于高度危險性物品。（）答案：錯誤解析：手術(shù)患者的引流管與人體體腔或黏膜接觸，屬于中度危險性物品。5.手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)只要開啟就可以保證空氣質(zhì)量，不需要進(jìn)行維護(hù)。（）答案：錯誤解析：手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)需要定期進(jìn)行維護(hù)和檢查，以確保其正常運行和空氣質(zhì)量。6.手術(shù)中使用的一次性口罩可以重復(fù)使用。（）答案：錯誤解析：手術(shù)中使用的一次性口罩為一次性使用物品，不可重復(fù)使用，以防止交叉感染。7.手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員只要戴了手套就不需要洗手。（）答案：錯誤解析：戴手套不能替代洗手，在戴手套前和脫手套后都應(yīng)進(jìn)行洗手，以保持手部的清潔。8.手術(shù)患者的手術(shù)切口感染只與手術(shù)操作有關(guān)，與手術(shù)室環(huán)境無關(guān)。（）答案：錯誤解析：手術(shù)患者的手術(shù)切口感染不僅與手術(shù)操作有關(guān)，還與手術(shù)室環(huán)境、患者自身狀況等多種因素有關(guān)。9.手術(shù)室的無菌包只要包裝完整就可以使用，不需要檢查有效期。（）答案：錯誤解析：使用手術(shù)室的無菌包時，不僅要檢查包裝是否完整，還要檢查有效期，超過有效期的無菌包不能使用。10.手術(shù)室的醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）答案：錯誤解析：手術(shù)室的醫(yī)療廢物應(yīng)與生活垃圾分開存放，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物的處理要求進(jìn)行處理，以防止病原體的傳播。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防措施。答案：（1）人員管理：嚴(yán)格限制進(jìn)入手術(shù)室的人員數(shù)量，進(jìn)入手術(shù)室必須更換手術(shù)室專用的工作服、鞋、帽、口罩。手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，在接觸患者前后、無菌操作前后等都應(yīng)洗手或進(jìn)行手消毒?；加猩虾粑栏腥镜葌魅拘约膊〉娜藛T嚴(yán)禁進(jìn)入手術(shù)室。（2）環(huán)境管理：手術(shù)室應(yīng)分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)，各區(qū)域之間有明顯的標(biāo)識，人員和物品應(yīng)按規(guī)定的流程和通道進(jìn)出。每天手術(shù)結(jié)束后，對手術(shù)室地面和物體表面進(jìn)行濕式清掃和消毒，定期對手術(shù)室進(jìn)行全面的清潔和消毒。保持手術(shù)室適宜的溫度（2224℃）和濕度（40%60%），合理調(diào)節(jié)空氣凈化系統(tǒng)，定期對其進(jìn)行維護(hù)和檢查，確?？諝赓|(zhì)量。（3）物品管理：手術(shù)器械、物品等應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行處理，確保滅菌效果。高度危險性物品必須進(jìn)行滅菌處理，中度危險性物品應(yīng)進(jìn)行高水平消毒。無菌物品應(yīng)存放在專用的無菌物品存放架上，距離地面30cm以上，距離天花板50cm以上，距離墻壁20cm以上，按有效期先后順序擺放，定期檢查有效期。一次性醫(yī)療用品應(yīng)從合法的生產(chǎn)廠家購進(jìn)，使用前檢查包裝是否完好，在有效期內(nèi)使用，使用后按醫(yī)療廢物處理。（4）手術(shù)操作管理：手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后，雙手應(yīng)置于胸前，避免接觸非無菌物品。手術(shù)切口消毒范圍應(yīng)至少包括手術(shù)切口周圍15cm，消毒后應(yīng)保持手術(shù)區(qū)域的無菌狀態(tài)。合理使用抗菌藥物，根據(jù)手術(shù)類型、患者情況等合理選擇抗菌藥物的種類、劑量和使用時間。盡量縮短手術(shù)時間，減少患者暴露在有菌環(huán)境中的時間。（5）監(jiān)測與評估：定期對手術(shù)室的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手等進(jìn)行微生物監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)感染隱患。對消毒滅菌