助產(chǎn)理論知識考核試題題庫及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是（）A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.肛提肌收縮力答案：C。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。2.胎頭銜接是指（）A.胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平B.胎頭枕額徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平C.胎頭以半俯屈狀態(tài)進入骨盆入口D.胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平答案：A。胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平稱為胎頭銜接。3.分娩第一產(chǎn)程的主要表現(xiàn)是（）A.規(guī)律宮縮B.胎膜破裂C.胎兒娩出D.胎盤娩出答案：A。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期，主要表現(xiàn)為規(guī)律宮縮，使宮頸管消失、宮口擴張。4.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時答案：C。初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期超過8小時稱為活躍期延長。5.正常分娩時，胎頭以哪個徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑答案：A。正常分娩時，胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。6.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。7.下列哪項不是新生兒窒息的臨床表現(xiàn)（）A.胎兒娩出后1分鐘僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸B.胎兒娩出后5分鐘僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸C.胎兒娩出后10分鐘僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸D.胎兒娩出后即出現(xiàn)呼吸急促、面色紅潤答案：D。新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)，可延續(xù)至5分鐘、10分鐘。而呼吸急促、面色紅潤是正常表現(xiàn)。8.骨盆外測量中最重要的徑線是（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：C。骶恥外徑可間接推測骨盆入口前后徑的長度，是骨盆外測量中最重要的徑線。9.關(guān)于催產(chǎn)素靜脈滴注，下列哪項是正確的（）A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以加強宮縮B.用于胎兒窘迫，需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦C.滴注的速度及劑量始終保持一致D.適用于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力答案：A。催產(chǎn)素靜脈滴注用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以加強宮縮。胎兒窘迫、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力禁用催產(chǎn)素。滴注速度和劑量應根據(jù)宮縮情況調(diào)整。10.產(chǎn)后會陰護理哪項不正確（）A.每日消毒液擦洗會陰部23次B.會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會陰部傷口有硬結(jié)者，可用大黃、芒硝外敷D.傷口有感染者，應立即拆線擴創(chuàng)引流答案：D。傷口有感染者，應提前拆線引流，但不是立即拆線擴創(chuàng)引流，要根據(jù)具體情況處理。11.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為（）A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C。產(chǎn)褥期通常為6周。12.早期妊娠的診斷，下列哪項最為準確（）A.停經(jīng)伴惡心、嘔吐B.陰道充血變軟，呈紫藍色C.子宮增大D.B超檢查見妊娠囊及胎心搏動答案：D。B超檢查見妊娠囊及胎心搏動是早期妊娠診斷最準確的方法。13.孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法是（）A.胎動計數(shù)B.測宮高、腹圍C.B超檢查D.聽胎心音答案：A。胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒安危最簡單有效的方法。14.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期無痛性反復陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.外傷后陰道流血D.陰道流血伴休克答案：A。前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期無痛性反復陰道流血。15.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.肝臟損害答案：A。妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。16.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C。羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。17.胎膜早破孕婦應采取的體位是（）A.平臥位B.頭高足低位C.左側(cè)臥位D.臀高頭低位答案：D。胎膜早破孕婦應采取臀高頭低位，防止臍帶脫垂。18.新生兒Apgar評分的五項指標是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：B。新生兒Apgar評分的五項指標是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。19.產(chǎn)程中觀察胎頭下降程度的標志是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.骶岬D.恥骨聯(lián)合上緣答案：B。產(chǎn)程中觀察胎頭下降程度的標志是坐骨棘。20.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護理措施，下列哪項不正確（）A.半臥位B.保證充足的休息和睡眠C.高熱時給予物理降溫D.嚴禁使用抗生素答案：D。產(chǎn)褥感染需要根據(jù)病情使用抗生素控制感染。二、多選題（每題3分，共30分）1.決定分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素答案：ABCD。決定分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。2.下列屬于軟產(chǎn)道的有（）A.子宮體B.子宮下段C.宮頸D.陰道答案：BCD。軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的管道。3.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有（）A.胎心率改變B.羊水胎糞污染C.胎動異常D.胎兒頭皮血pH下降答案：ABCD。胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)包括胎心率改變、羊水胎糞污染、胎動異常、胎兒頭皮血pH下降等。4.產(chǎn)后出血的處理原則是（）A.針對原因迅速止血B.補充血容量C.防治感染D.糾正休克答案：ABCD。產(chǎn)后出血的處理原則是針對原因迅速止血、補充血容量、糾正休克、防治感染。5.新生兒窒息的復蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD。新生兒窒息的復蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。6.妊娠期常見的并發(fā)癥有（）A.妊娠期高血壓疾病B.前置胎盤C.胎盤早剝D.胎膜早破答案：ABCD。妊娠期常見的并發(fā)癥有妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破等。7.產(chǎn)褥期婦女的身體變化包括（）A.生殖系統(tǒng)B.乳房C.循環(huán)系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)答案：ABCD。產(chǎn)褥期婦女的身體變化涉及生殖系統(tǒng)、乳房、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多個方面。8.關(guān)于孕期保健，下列說法正確的有（）A.妊娠20周開始進行產(chǎn)前系列檢查B.孕期應避免重體力勞動C.孕期飲食應營養(yǎng)豐富、均衡D.孕期應保持心情舒暢答案：ABCD。以上關(guān)于孕期保健的說法均正確。9.骨盆測量的方法有（）A.骨盆外測量B.骨盆內(nèi)測量C.X線測量D.B超測量答案：AB。骨盆測量的方法主要有骨盆外測量和骨盆內(nèi)測量，X線測量因有輻射一般不用于孕婦，B超測量不是主要的骨盆測量方法。10.下列哪些情況需要行剖宮產(chǎn)術(shù)（）A.骨盆狹窄B.胎兒窘迫C.前置胎盤D.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力答案：ABC。骨盆狹窄、胎兒窘迫、前置胎盤等情況常需要行剖宮產(chǎn)術(shù)，協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力可先嘗試陰道分娩，用催產(chǎn)素加強宮縮等處理。三、判斷題（每題1分，共10分）1.子宮收縮具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復作用的特點。（）答案：正確。子宮收縮的這些特點保證了分娩的正常進行。2.胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分。（）答案：正確。這是胎先露的定義。3.第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm。（）答案：正確。第一產(chǎn)程的潛伏期就是從規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm。4.產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)期，應密切觀察。（）答案：正確。產(chǎn)后2小時內(nèi)產(chǎn)婦易發(fā)生產(chǎn)后出血，需密切觀察。5.新生兒出生后1分鐘Apgar評分47分，為輕度窒息。（）答案：正確。Apgar評分47分為輕度窒息，03分為重度窒息。6.妊娠晚期出現(xiàn)陰道流血，一定是前置胎盤。（）答案：錯誤。妊娠晚期陰道流血可能是前置胎盤，也可能是胎盤早剝等其他原因。7.產(chǎn)褥期惡露分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露，血性惡露持續(xù)時間為34天。（）答案：正確。血性惡露持續(xù)34天，之后轉(zhuǎn)為漿液惡露。8.孕婦應在妊娠12周左右開始進行第一次產(chǎn)前檢查。（）答案：正確。妊娠12周左右開始第一次產(chǎn)前檢查。9.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于500ml。（）答案：錯誤。羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。10.胎兒的附屬物包括胎盤、胎膜、羊水和臍帶。（）答案：正確。胎兒的附屬物就是胎盤、胎膜、羊水和臍帶。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述產(chǎn)后出血的原因及處理措施。答案：產(chǎn)后出血的原因：（1）子宮收縮乏力：是最常見的原因，如產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等。（2）胎盤因素：胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤胎膜殘留等。（3）軟產(chǎn)道裂傷：分娩過程中會陰、陰道、宮頸等軟產(chǎn)道的裂傷。（4）凝血功能障礙：產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病或妊娠期并發(fā)凝血功能異常。處理措施：（1）針對原因迅速止血：子宮收縮乏力可采用按摩子宮、應用宮縮劑、宮腔填塞等方法；胎盤因素需及時娩出胎盤；軟產(chǎn)道裂傷要及時縫合；凝血功能障礙需補充凝血因子等。（2）補充血容量：根據(jù)出血量及時輸血、輸液，糾正休克。（3）防治感染：應用抗生素預防和控制感染。（4）嚴密觀察生命體征、尿量等，做好病情監(jiān)測。2.簡述新生兒窒息的復蘇步驟及護理要點。答案：復蘇步驟：（1）清理呼吸道：胎兒娩出后立即用吸痰管或氣管插管吸凈口、鼻、咽部的黏液和羊水。（2）建立呼吸：如清理呼吸道后仍無呼吸，可進行正壓通氣，面罩