2025年兒科藥物治療試題答案及解析一、單項選題1.以下哪種藥物常用于兒童退熱（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.安乃近2.兒童腹瀉時，可選用的止瀉藥物是（）A.洛哌丁胺B.蒙脫石散C.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊D.黃連素3.治療兒童支原體肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.氯霉素4.兒童哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)首選的藥物是（）A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.布地奈德氣霧劑C.氨茶堿D.孟魯司特鈉咀嚼片5.以下哪種藥物可用于兒童缺鐵性貧血的治療（）A.維生素CB.維生素B12C.葉酸D.硫酸亞鐵6.兒童便秘時，不宜選用的藥物是（）A.開塞露B.乳果糖口服液C.酚酞片D.聚乙二醇4000散7.治療兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.卡馬西平D.丙戊酸鈉8.兒童咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個月B.咳嗽多在夜間或清晨發(fā)作C.支氣管舒張劑治療有效D.有個人或家族過敏史9.以下哪種藥物可用于兒童注意力缺陷多動障礙的治療（）A.利他林B.地西泮C.丙戊酸鈉D.氯丙嗪10.兒童使用抗生素時，以下哪種情況不需要做皮試（）A.青霉素類B.頭孢菌素類C.阿奇霉素D.破傷風(fēng)抗毒素二、多項選題1.以下哪些藥物可用于兒童過敏性鼻炎的治療（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.減充血劑2.兒童使用退燒藥時，以下哪些注意事項是正確的（）A.體溫超過38.5℃時可使用B.兩次用藥間隔時間不少于4-6小時C.可同時使用兩種退燒藥D.用藥后應(yīng)多喝水3.以下哪些藥物可用于兒童咳嗽的治療（）A.右美沙芬B.氨溴索C.可待因D.氯化銨4.兒童使用抗生素時，以下哪些情況需要謹(jǐn)慎（）A.肝腎功能不全B.過敏體質(zhì)C.年齡較小D.長期使用5.以下哪些藥物可用于兒童消化不良的治療（）A.健胃消食片B.多潘立酮混懸液C.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片D.蒙脫石散三、填空題1.兒童用藥的劑量通常根據(jù)_____、_____或體表面積來計算。2.兒童使用抗生素時，應(yīng)嚴(yán)格掌握_____和_____，避免濫用。3.兒童哮喘的治療原則是_____、_____、_____和_____。4.兒童腹瀉時，應(yīng)注意補充_____和_____，防止脫水。5.兒童使用退燒藥時，應(yīng)避免使用_____和_____等藥物。四、判斷題（√/×）1.兒童用藥的劑量可以根據(jù)成人劑量進(jìn)行折算。（）2.兒童使用抗生素時，癥狀緩解后即可停藥。（）3.兒童咳嗽時，應(yīng)立即使用止咳藥物。（）4.兒童哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)立即使用糖皮質(zhì)激素。（）5.兒童缺鐵性貧血時，應(yīng)首選口服鐵劑治療。（）6.兒童便秘時，應(yīng)避免使用刺激性瀉藥。（）7.兒童使用抗生素時，應(yīng)盡量選擇窄譜抗生素。（）8.兒童使用退燒藥時，應(yīng)避免重復(fù)用藥。（）9.兒童咳嗽變異性哮喘的治療與典型哮喘相同。（）10.兒童注意力缺陷多動障礙的治療主要依靠藥物治療。（）五、簡答題1.簡述兒童用藥的特點。2.簡述兒童腹瀉的治療原則。六、案例分析患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無咳痰，無喘息，無呼吸困難。在家自行服用“退燒藥”（具體不詳）后，體溫可暫時下降，但仍反復(fù)發(fā)熱。查體：T39.2℃，P120次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神稍差，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，無膿性分泌物。雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。心腹未見明顯異常。血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.75，L0.25，Hb120g/L，PLT200×10?/L。C反應(yīng)蛋白（CRP）15mg/L。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：對乙酰氨基酚是目前兒科常用的退燒藥，安全性較高。2.答案：B解析：蒙脫石散可吸附病原體和毒素，保護(hù)腸黏膜，常用于兒童腹瀉的治療。3.答案：C解析：阿奇霉素是治療兒童支原體肺炎的首選藥物。4.答案：A解析：沙丁胺醇?xì)忪F劑是兒童哮喘急性發(fā)作時的首選藥物，可迅速緩解癥狀。5.答案：D解析：硫酸亞鐵是治療兒童缺鐵性貧血的常用藥物。6.答案：C解析：酚酞片屬于刺激性瀉藥，兒童便秘時不宜選用。7.答案：A解析：地西泮是治療兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。8.答案：D解析：咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括有個人或家族過敏史。9.答案：A解析：利他林是治療兒童注意力缺陷多動障礙的常用藥物。10.答案：C解析：阿奇霉素不需要做皮試。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、白三烯調(diào)節(jié)劑和減充血劑均可用于兒童過敏性鼻炎的治療。2.答案：ABD解析：兒童使用退燒藥時，體溫超過38.5℃時可使用，兩次用藥間隔時間不少于4-6小時，用藥后應(yīng)多喝水，避免重復(fù)用藥。3.答案：ABD解析：右美沙芬、氨溴索和氯化銨均可用于兒童咳嗽的治療，可待因一般不用于兒童。4.答案：ABCD解析：兒童使用抗生素時，肝腎功能不全、過敏體質(zhì)、年齡較小和長期使用等情況都需要謹(jǐn)慎。5.答案：ABC解析：健胃消食片、多潘立酮混懸液和雙歧桿菌四聯(lián)活菌片均可用于兒童消化不良的治療，蒙脫石散主要用于腹瀉的治療。三、填空題（答案）1.答案：年齡、體重解析：兒童用藥的劑量通常根據(jù)年齡、體重或體表面積來計算。2.答案：適應(yīng)證、劑量解析：兒童使用抗生素時，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量，避免濫用。3.答案：長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化解析：兒童哮喘的治療原則是長期、持續(xù)、規(guī)范和個體化。4.答案：水分、電解質(zhì)解析：兒童腹瀉時，應(yīng)注意補充水分和電解質(zhì)，防止脫水。5.答案：阿司匹林、安乃近解析：兒童使用退燒藥時，應(yīng)避免使用阿司匹林和安乃近等藥物。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：兒童用藥的劑量不能簡單地根據(jù)成人劑量進(jìn)行折算，應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、體重等因素進(jìn)行計算。2.答案：×解析：兒童使用抗生素時，癥狀緩解后不能立即停藥，應(yīng)根據(jù)病情和醫(yī)生的建議繼續(xù)用藥。3.答案：×解析：兒童咳嗽時，應(yīng)先明確病因，再根據(jù)病因進(jìn)行治療，不能盲目使用止咳藥物。4.答案：×解析：兒童哮喘急性發(fā)作時，應(yīng)首選沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管舒張劑，而不是糖皮質(zhì)激素。5.答案：√解析：兒童缺鐵性貧血時，應(yīng)首選口服鐵劑治療，同時可補充維生素C，以促進(jìn)鐵的吸收。6.答案：√解析：兒童便秘時，應(yīng)避免使用刺激性瀉藥，可選用開塞露、乳果糖口服液等藥物。7.答案：√解析：兒童使用抗生素時，應(yīng)盡量選擇窄譜抗生素，避免濫用廣譜抗生素。8.答案：√解析：兒童使用退燒藥時，應(yīng)避免重復(fù)用藥，以免引起不良反應(yīng)。9.答案：√解析：兒童咳嗽變異性哮喘的治療與典型哮喘相同，均需要長期、持續(xù)、規(guī)范和個體化治療。10.答案：×解析：兒童注意力缺陷多動障礙的治療需要綜合治療，包括藥物治療、心理治療和行為治療等。五、簡答題（答案）1.答：兒童用藥的特點包括：①藥物代謝和排泄功能不完善；②對藥物的敏感性和耐受性與成人不同；③藥物劑量計算復(fù)雜；④用藥依從性較差。2.答：兒童腹瀉的治療原則包括：①調(diào)整飲食；②預(yù)防和糾正脫水；③合理用藥；④加強(qiáng)護(hù)理。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能