2025年腫瘤科腫瘤手術并發(fā)癥處理策略考核答案及解析一、單項選題1.以下哪種并發(fā)癥是腫瘤手術中最常見的？（）A.出血B.感染C.切口裂開D.器官損傷2.腫瘤手術后出現(xiàn)發(fā)熱，首先應考慮的原因是（）A.感染B.吸收熱C.腫瘤復發(fā)D.藥物熱3.對于腫瘤手術中出血的處理，下列哪項是錯誤的？（）A.壓迫止血B.結扎止血C.電凝止血D.立即輸血4.腫瘤手術后切口裂開的主要原因不包括（）A.營養(yǎng)不良B.切口感染C.劇烈咳嗽D.過早活動5.腫瘤手術后出現(xiàn)肺部感染，最常見的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌6.預防腫瘤手術后深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.早期活動B.應用抗凝藥物C.抬高患肢D.局部按摩7.腫瘤手術后出現(xiàn)尿潴留，下列哪項處理措施是錯誤的？（）A.誘導排尿B.導尿C.恥骨上膀胱穿刺造瘺D.應用利尿劑8.腫瘤手術后出現(xiàn)吻合口瘺，最常見于（）A.胃腸道手術B.肺部手術C.肝臟手術D.泌尿系統(tǒng)手術9.對于腫瘤手術后出現(xiàn)的乳糜漏，下列哪項處理措施是正確的？（）A.禁食B.低脂飲食C.胃腸減壓D.以上都是10.腫瘤手術后出現(xiàn)切口愈合不良，下列哪項處理措施是錯誤的？（）A.加強換藥B.應用抗生素C.拆除縫線，敞開切口D.局部理療二、多項選題1.腫瘤手術并發(fā)癥的預防措施包括（）A.術前充分評估B.規(guī)范手術操作C.加強術后護理D.合理應用抗生素2.腫瘤手術后出血的處理原則包括（）A.迅速止血B.補充血容量C.預防感染D.查找出血原因3.腫瘤手術后切口感染的診斷依據(jù)包括（）A.切口紅腫、疼痛B.切口有滲液C.血常規(guī)白細胞升高D.切口分泌物培養(yǎng)陽性4.腫瘤手術后肺部感染的預防措施包括（）A.術前戒煙B.術后鼓勵患者深呼吸、咳嗽咳痰C.保持呼吸道通暢D.合理應用抗生素5.腫瘤手術后深靜脈血栓形成的診斷方法包括（）A.彩色多普勒超聲B.靜脈造影C.血漿D-二聚體檢測D.放射性核素檢查三、填空題1.腫瘤手術并發(fā)癥的發(fā)生與_____、_____、_____等因素有關。2.腫瘤手術后出血的常見原因包括_____、_____、_____等。3.腫瘤手術后切口感染的病原菌主要來源于_____、_____、_____等。4.腫瘤手術后肺部感染的治療原則包括_____、_____、_____等。5.腫瘤手術后深靜脈血栓形成的治療方法包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.腫瘤手術并發(fā)癥的發(fā)生是不可避免的。（）2.腫瘤手術后出血只要及時輸血就可以了。（）3.腫瘤手術后切口感染一定會出現(xiàn)發(fā)熱。（）4.腫瘤手術后肺部感染的治療主要是應用抗生素。（）5.腫瘤手術后深靜脈血栓形成的預防比治療更重要。（）6.腫瘤手術后尿潴留一定需要導尿。（）7.腫瘤手術后吻合口瘺的發(fā)生與手術操作無關。（）8.腫瘤手術后乳糜漏的治療主要是保守治療。（）9.腫瘤手術后切口愈合不良一定會導致切口裂開。（）10.腫瘤手術后并發(fā)癥的處理需要多學科協(xié)作。（）五、簡答題1.簡述腫瘤手術并發(fā)癥的處理原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“胃癌根治術后1周，發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天”入院?；颊?周前行胃癌根治術，術后恢復順利。5天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.0℃，伴有咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性，量較多。查體：T38.5℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：WBC15.0×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，右下肺可見斑片狀陰影。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：出血是腫瘤手術中最常見的并發(fā)癥。2.答案：A解析：腫瘤手術后發(fā)熱首先考慮感染。3.答案：D解析：應先止血，而非立即輸血。4.答案：D解析：過早活動不是切口裂開主要原因。5.答案：A解析：肺炎鏈球菌是肺部感染常見病原菌。6.答案：D解析：局部按摩可能導致血栓脫落。7.答案：D解析：尿潴留應用利尿劑無效。8.答案：A解析：胃腸道手術易出現(xiàn)吻合口瘺。9.答案：D解析：禁食、低脂飲食、胃腸減壓均是乳糜漏處理措施。10.答案：C解析：不應直接拆除縫線敞開切口。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：術前評估、規(guī)范操作、術后護理、合理用抗生素均能預防并發(fā)癥。2.答案：ABCD解析：迅速止血、補充血容量、預防感染、查找原因都是出血處理原則。3.答案：ABCD解析：切口紅腫疼痛、滲液、白細胞升高、分泌物培養(yǎng)陽性均是感染診斷依據(jù)。4.答案：ABCD解析：術前戒煙、術后鼓勵呼吸咳痰、保持通暢、合理用抗生素可預防肺部感染。5.答案：ABC解析：彩色多普勒超聲、靜脈造影、血漿D-二聚體檢測可診斷深靜脈血栓，放射性核素檢查一般不用。三、填空題（答案）1.答案：手術方式、患者自身狀況、手術操作解析：這些因素影響并發(fā)癥發(fā)生。2.答案：手術創(chuàng)面滲血、血管結扎線脫落、凝血功能障礙解析：是出血常見原因。3.答案：切口周圍皮膚、呼吸道、消化道解析：是切口感染病原菌來源。4.答案：抗感染、保持呼吸道通暢、支持治療解析：是肺部感染治療原則。5.答案：抗凝治療、溶栓治療、手術治療解析：是深靜脈血栓形成治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：可通過多種措施降低并發(fā)癥發(fā)生率。2.答案：×解析：還需止血等處理。3.答案：×解析：不一定出現(xiàn)發(fā)熱。4.答案：×解析：還包括保持呼吸道通暢等。5.答案：√解析：預防更重要。6.答案：×解析：可先誘導排尿。7.答案：×解析：與手術操作有關。8.答案：√解析：保守治療是主要方法。9.答案：×解析：不一定會導致切口裂開。10.答案：√解析：多學科協(xié)作有利于處理并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：及時發(fā)