2025年病理學(xué)常見疾病組織病理切片鑒定考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種腫瘤的細(xì)胞形態(tài)最接近正常細(xì)胞（）A.高分化癌B.中分化癌C.低分化癌D.未分化癌2.肉芽組織的主要成分不包括（）A.新生毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.平滑肌細(xì)胞3.急性炎癥時(shí)，最先滲出的白細(xì)胞是（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞4.高血壓病的主要病理改變是（）A.動(dòng)脈粥樣硬化B.細(xì)小動(dòng)脈硬化C.大動(dòng)脈硬化D.中動(dòng)脈硬化5.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣6.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎近幽門側(cè)B.胃大彎C.胃底D.胃體7.急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是（）A.肝細(xì)胞廣泛變性，壞死輕微B.肝細(xì)胞廣泛壞死，變性輕微C.肝細(xì)胞碎片狀壞死D.肝細(xì)胞橋接壞死8.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）A.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生B.腎小球系膜細(xì)胞增生C.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚9.宮頸癌最常見的組織學(xué)類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.未分化癌10.絨毛膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血道轉(zhuǎn)移B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移二、多項(xiàng)選題1.以下屬于良性腫瘤的有（）A.脂肪瘤B.血管瘤C.淋巴瘤D.纖維瘤2.壞死的結(jié)局包括（）A.溶解吸收B.分離排出C.機(jī)化D.包裹鈣化3.炎癥的基本病理變化包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生4.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征5.乳腺癌的組織學(xué)類型包括（）A.非浸潤(rùn)性癌B.浸潤(rùn)性特殊癌C.浸潤(rùn)性非特殊癌D.其他罕見癌三、填空題1.化生是指一種_____組織轉(zhuǎn)化為另一種_____組織的過程。2.腫瘤的生長(zhǎng)方式包括_____、_____和_____。3.大葉性肺炎的病理發(fā)展過程可分為_____、_____、_____和_____四期。4.胃潰瘍底部由內(nèi)向外依次分為_____、_____、_____和_____四層。5.慢性腎盂腎炎的病理特點(diǎn)是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.腫瘤的異型性越小，其惡性程度越高。（）2.玻璃樣變性是指細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)均質(zhì)、紅染的玻璃樣物質(zhì)。（）3.纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主，常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。（）4.心肌梗死多發(fā)生于左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3。（）5.慢性支氣管炎的主要病變是支氣管黏膜上皮的損傷和修復(fù)。（）6.急性腎小球腎炎的主要病變是腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生。（）7.子宮頸原位癌累及腺體仍屬于原位癌。（）8.絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，無間質(zhì)和血管。（）9.骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤，好發(fā)于青少年。（）10.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的大小和部位。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)和功能。六、案例分析患者，女，45歲，反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周。疼痛呈周期性發(fā)作，多在空腹時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解。近1周來，疼痛加劇，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍，直徑約0.8cm，底部覆有白苔，周圍黏膜充血、水腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理特點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：高分化癌細(xì)胞形態(tài)與正常細(xì)胞相似，惡性程度低。2.答案：D解析：肉芽組織主要成分是新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞，無平滑肌細(xì)胞。3.答案：A解析：急性炎癥時(shí)最先滲出的白細(xì)胞是中性粒細(xì)胞。4.答案：B解析：高血壓病主要病理改變是細(xì)小動(dòng)脈硬化。5.答案：A解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累瓣膜是二尖瓣。6.答案：A解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門側(cè)。7.答案：A解析：急性普通型肝炎病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞廣泛變性，壞死輕微。8.答案：C解析：新月體性腎小球腎炎主要病變是腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生。9.答案：A解析：宮頸癌最常見組織學(xué)類型是鱗狀細(xì)胞癌。10.答案：A解析：絨毛膜癌主要轉(zhuǎn)移途徑是血道轉(zhuǎn)移。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABD解析：脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤屬于良性腫瘤，淋巴瘤是惡性腫瘤。2.答案：ABCD解析：壞死結(jié)局包括溶解吸收、分離排出、機(jī)化、包裹鈣化。3.答案：ABC解析：炎癥基本病理變化是變質(zhì)、滲出、增生，化生不是基本病理變化。4.答案：ABCD解析：肝硬化并發(fā)癥有肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征等。5.答案：ABCD解析：乳腺癌組織學(xué)類型包括非浸潤(rùn)性癌、浸潤(rùn)性特殊癌、浸潤(rùn)性非特殊癌、其他罕見癌。三、填空題（答案）1.答案：分化成熟的；分化成熟的解析：化生是一種分化成熟組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程。2.答案：膨脹性生長(zhǎng)；外生性生長(zhǎng)；浸潤(rùn)性生長(zhǎng)解析：腫瘤生長(zhǎng)方式有膨脹性、外生性、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。3.答案：充血水腫期；紅色肝樣變期；灰色肝樣變期；溶解消散期解析：大葉性肺炎病理發(fā)展過程分四期。4.答案：滲出層；壞死層；肉芽組織層；瘢痕組織層解析：胃潰瘍底部由內(nèi)向外分四層。5.答案：腎盂和腎間質(zhì)的慢性炎癥；腎組織的纖維化和瘢痕形成解析：慢性腎盂腎炎病理特點(diǎn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：腫瘤異型性越小，惡性程度越低。2.答案：√解析：玻璃樣變性定義正確。3.答案：√解析：纖維素性炎特點(diǎn)及好發(fā)部位正確。4.答案：√解析：心肌梗死好發(fā)部位正確。5.答案：√解析：慢性支氣管炎主要病變表述正確。6.答案：√解析：急性腎小球腎炎主要病變正確。7.答案：√解析：子宮頸原位癌累及腺體仍屬原位癌。8.答案：√解析：絨毛膜癌特點(diǎn)正確。9.答案：√解析：骨肉瘤好發(fā)人群正確。10.答案：√解析：良性腫瘤對(duì)機(jī)體影響主要取決于大小和部位。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：形態(tài)特點(diǎn)：肉眼觀為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽。鏡下主要由新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞組成。功能：①抗感染保護(hù)創(chuàng)面；②填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損；③機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異