2025年婦科婦科手術(shù)室無(wú)痛分娩技術(shù)考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不是無(wú)痛分娩的常見(jiàn)方法（）A.椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛B.笑氣吸入鎮(zhèn)痛C.導(dǎo)樂(lè)分娩D.全身麻醉2.椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.低血壓B.頭痛C.惡心嘔吐D.尿潴留3.無(wú)痛分娩時(shí)，產(chǎn)婦的宮口開(kāi)至多少厘米時(shí)可以開(kāi)始實(shí)施（）A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cm4.笑氣吸入鎮(zhèn)痛的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.起效快B.蘇醒快C.對(duì)呼吸循環(huán)影響小D.鎮(zhèn)痛效果確切5.導(dǎo)樂(lè)分娩的作用不包括（）A.減輕產(chǎn)婦疼痛B.縮短產(chǎn)程C.降低剖宮產(chǎn)率D.提高新生兒Apgar評(píng)分6.無(wú)痛分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦的生命體征應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)一次（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)7.以下哪種情況不適合進(jìn)行無(wú)痛分娩（）A.產(chǎn)婦有嚴(yán)重的心肺疾病B.產(chǎn)婦有凝血功能障礙C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.以上都是8.無(wú)痛分娩后，產(chǎn)婦應(yīng)注意觀察（）A.陰道出血量B.子宮收縮情況C.下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)情況D.以上都是9.椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛時(shí)，產(chǎn)婦的體位通常為（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位10.笑氣吸入鎮(zhèn)痛時(shí)，笑氣的濃度一般為（）A.30%～50%B.50%～70%C.70%～90%D.90%～100%二、多項(xiàng)選題1.無(wú)痛分娩的目的包括（）A.減輕產(chǎn)婦疼痛B.提高分娩質(zhì)量C.保障母嬰安全D.促進(jìn)自然分娩E.降低產(chǎn)婦的應(yīng)激反應(yīng)2.椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的禁忌證包括（）A.產(chǎn)婦拒絕B.局部皮膚感染C.嚴(yán)重的脊柱畸形D.顱內(nèi)壓增高E.凝血功能障礙3.笑氣吸入鎮(zhèn)痛的注意事項(xiàng)包括（）A.正確掌握吸入方法和濃度B.密切觀察產(chǎn)婦的呼吸和意識(shí)狀態(tài)C.避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)吸入D.定期檢查笑氣設(shè)備的性能E.產(chǎn)婦吸入笑氣后可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)4.導(dǎo)樂(lè)分娩的人員組成包括（）A.專業(yè)導(dǎo)樂(lè)人員B.助產(chǎn)士C.醫(yī)生D.護(hù)士E.產(chǎn)婦家屬5.無(wú)痛分娩過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題有（）A.鎮(zhèn)痛效果不佳B.產(chǎn)婦發(fā)熱C.胎兒心率異常D.產(chǎn)婦低血壓E.尿潴留三、填空題1.無(wú)痛分娩的方法主要包括_____、_____、_____等。2.椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的常用藥物有_____、_____等。3.笑氣吸入鎮(zhèn)痛時(shí)，產(chǎn)婦應(yīng)在_____開(kāi)始吸入笑氣。4.導(dǎo)樂(lè)分娩時(shí)，導(dǎo)樂(lè)人員應(yīng)在產(chǎn)婦_____開(kāi)始陪伴。5.無(wú)痛分娩后，產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)房觀察_____小時(shí)。四、判斷題（√/×）1.無(wú)痛分娩可以完全消除產(chǎn)婦的疼痛。（）2.椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛對(duì)胎兒沒(méi)有影響。（）3.笑氣吸入鎮(zhèn)痛是一種安全、有效的分娩鎮(zhèn)痛方法。（）4.導(dǎo)樂(lè)分娩可以提高產(chǎn)婦的自然分娩率。（）5.無(wú)痛分娩后，產(chǎn)婦可以立即下地活動(dòng)。（）6.椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛時(shí)，產(chǎn)婦的血壓可能會(huì)下降。（）7.笑氣吸入鎮(zhèn)痛時(shí)，產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況。（）8.導(dǎo)樂(lè)分娩時(shí)，導(dǎo)樂(lè)人員可以為產(chǎn)婦提供心理支持和安慰。（）9.無(wú)痛分娩后，產(chǎn)婦的飲食不需要特殊注意。（）10.椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛時(shí)，產(chǎn)婦的下肢可能會(huì)出現(xiàn)麻木的感覺(jué)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述無(wú)痛分娩的優(yōu)點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的操作過(guò)程。六、案例分析患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，妊娠39周，規(guī)律宮縮4小時(shí)入院。入院時(shí)宮口開(kāi)2cm，胎膜未破，胎心140次/分。產(chǎn)婦自覺(jué)疼痛難忍，要求無(wú)痛分娩。問(wèn)題1：該產(chǎn)婦是否適合進(jìn)行無(wú)痛分娩？問(wèn)題2：如果該產(chǎn)婦進(jìn)行椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：全身麻醉一般不用于無(wú)痛分娩，對(duì)母嬰影響較大。2.答案：A解析：椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛可引起血管擴(kuò)張致低血壓。3.答案：B解析：宮口開(kāi)至3～4cm時(shí)實(shí)施效果較好。4.答案：D解析：笑氣吸入鎮(zhèn)痛效果相對(duì)較弱。5.答案：D解析：導(dǎo)樂(lè)分娩主要作用于產(chǎn)婦，對(duì)新生兒Apgar評(píng)分影響不大。6.答案：B解析：一般30分鐘監(jiān)測(cè)一次生命體征。7.答案：D解析：這些情況均不適合無(wú)痛分娩，會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。8.答案：D解析：都需要觀察以確保產(chǎn)婦安全。9.答案：B解析：側(cè)臥位便于操作和藥物擴(kuò)散。10.答案：A解析：30%～50%濃度較為常用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是無(wú)痛分娩的目的。2.答案：ABCDE解析：這些均為椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛禁忌證。3.答案：ABCDE解析：都是笑氣吸入鎮(zhèn)痛的注意事項(xiàng)。4.答案：ABDE解析：醫(yī)生一般不參與導(dǎo)樂(lè)分娩。5.答案：ABCDE解析：這些問(wèn)題在無(wú)痛分娩中都可能出現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛、笑氣吸入鎮(zhèn)痛、導(dǎo)樂(lè)分娩解析：這是常見(jiàn)的無(wú)痛分娩方法。2.答案：局麻藥、阿片類藥物解析：是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛常用藥物。3.答案：宮縮開(kāi)始時(shí)解析：此時(shí)吸入效果較好。4.答案：進(jìn)入產(chǎn)房后解析：導(dǎo)樂(lè)人員此時(shí)開(kāi)始陪伴產(chǎn)婦。5.答案：2解析：觀察2小時(shí)無(wú)異?？苫夭》?。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：無(wú)痛分娩不能完全消除疼痛，只是減輕。2.答案：×解析：可能對(duì)胎兒有一定影響，但風(fēng)險(xiǎn)較小。3.答案：√解析：笑氣吸入鎮(zhèn)痛相對(duì)安全有效。4.答案：√解析：導(dǎo)樂(lè)分娩有助于提高自然分娩率。5.答案：×解析：需觀察下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)等情況，不能立即下地。6.答案：√解析：椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛可能引起血壓下降。7.答案：√解析：使用不當(dāng)可能導(dǎo)致缺氧。8.答案：√解析：導(dǎo)樂(lè)人員可提供心理支持。9.答案：×解析：產(chǎn)后飲食仍需注意營(yíng)養(yǎng)等。10.答案：√解析：可能會(huì)出現(xiàn)下肢麻木等感覺(jué)異常。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：減輕產(chǎn)婦疼痛，提高分娩質(zhì)量，保障母嬰安全，促進(jìn)自然分娩，降低產(chǎn)婦應(yīng)激反應(yīng)。2.答：產(chǎn)婦取側(cè)臥位，常規(guī)消毒鋪巾，在L2～3或L3～4間隙進(jìn)行穿刺，成功后置入導(dǎo)管，注入藥物。六、案