2025年整形外科技能考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況適合采用皮膚擴(kuò)張術(shù)修復(fù)創(chuàng)面（）A.局部皮膚感染未控制B.創(chuàng)面有活動(dòng)性出血C.供區(qū)皮膚正常D.全身情況差不能耐受手術(shù)2.下列不屬于整形手術(shù)基本原則的是（）A.無(wú)菌原則B.無(wú)創(chuàng)傷原則C.無(wú)張力原則D.無(wú)需考慮美容效果原則3.關(guān)于皮片移植，正確的是（）A.刃厚皮片抗感染能力弱B.中厚皮片包括表皮和部分真皮乳頭層C.全厚皮片包括表皮、真皮和皮下組織D.皮片越厚，成活后攣縮越明顯4.隆鼻手術(shù)中，最常用的材料是（）A.硅膠假體B.膨體聚四氟乙烯C.自體肋軟骨D.玻尿酸5.重瞼術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括（）A.上瞼下垂B.血腫C.感染D.重瞼線不自然6.腋臭手術(shù)的主要治療方法是（）A.藥物治療B.激光治療C.手術(shù)切除大汗腺D.局部注射肉毒素7.面部除皺術(shù)的切口通常不選擇在（）A.發(fā)際內(nèi)B.耳前C.耳后D.下頜緣8.以下哪種瘢痕治療方法效果最持久（）A.外用藥物B.激光治療C.手術(shù)切除D.壓力治療9.唇裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)間是（）A.出生后3個(gè)月內(nèi)B.出生后3-6個(gè)月C.出生后6-12個(gè)月D.出生后1-2歲10.燒傷創(chuàng)面處理的基本原則不包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.早期切痂植皮二、多項(xiàng)選題1.以下屬于整形手術(shù)的有（）A.雙眼皮手術(shù)B.隆鼻手術(shù)C.吸脂減肥手術(shù)D.面部提升手術(shù)2.皮瓣移植的適應(yīng)證包括（）A.修復(fù)皮膚軟組織缺損B.覆蓋骨、肌腱等深部組織C.改善局部血運(yùn)D.修復(fù)器官再造3.以下哪些是隆鼻手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（）A.假體移位B.感染C.排異反應(yīng)D.鼻尖皮膚穿孔4.重瞼術(shù)的方法有（）A.埋線法B.切開(kāi)法C.縫線法D.韓式三點(diǎn)法5.腋臭手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.血腫B.感染C.皮膚壞死D.復(fù)發(fā)6.面部除皺術(shù)的效果取決于（）A.手術(shù)方法的選擇B.醫(yī)生的技術(shù)水平C.患者的年齡和皮膚狀況D.術(shù)后護(hù)理7.瘢痕的治療方法有（）A.藥物治療B.激光治療C.手術(shù)治療D.放射治療8.唇裂修復(fù)術(shù)的注意事項(xiàng)包括（）A.術(shù)前應(yīng)進(jìn)行全面的身體檢查B.術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔C.避免哭鬧，防止傷口裂開(kāi)D.定期復(fù)診，觀察傷口愈合情況三、填空題1.皮膚擴(kuò)張術(shù)的原理是通過(guò)向擴(kuò)張器內(nèi)注入_____，使皮膚逐漸擴(kuò)張。2.整形手術(shù)中常用的麻醉方法有_____、_____和_____。3.皮片移植可分為_(kāi)____、_____和_____。4.隆鼻手術(shù)中，假體植入的層次通常為_(kāi)____或_____。5.重瞼術(shù)的設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)患者的_____、_____和_____等因素進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)。6.腋臭手術(shù)中，常用的手術(shù)方式有_____和_____。7.面部除皺術(shù)可分為_(kāi)____、_____和_____等。8.瘢痕的形成過(guò)程包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.整形手術(shù)只能改善外觀，不能治療疾病。（）2.皮膚擴(kuò)張術(shù)適用于各種皮膚缺損的修復(fù)。（）3.皮瓣移植后，皮瓣的血運(yùn)主要依賴于受區(qū)的血管。（）4.隆鼻手術(shù)中，假體的選擇應(yīng)根據(jù)患者的需求和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)決定。（）5.重瞼術(shù)的效果是永久的。（）6.腋臭手術(shù)可以徹底根治腋臭。（）7.面部除皺術(shù)的效果與手術(shù)方法的選擇無(wú)關(guān)。（）8.瘢痕一旦形成，就無(wú)法完全去除。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述整形手術(shù)的特點(diǎn)。六、案例分析患者，女性，25歲，因“先天性唇裂術(shù)后畸形”入院?；颊叱錾蠹幢辉\斷為先天性唇裂，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行唇裂修復(fù)術(shù)，術(shù)后唇部外觀有所改善，但仍存在唇部畸形，如紅唇不整齊、口哨畸形等?，F(xiàn)要求進(jìn)一步修復(fù)唇部畸形。問(wèn)題1：請(qǐng)列出該患者可能的診斷。問(wèn)題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：皮膚擴(kuò)張術(shù)要求供區(qū)皮膚正常，A、B、D均為禁忌證。2.答案：D解析：整形手術(shù)需考慮美容效果，D選項(xiàng)錯(cuò)誤，其他均為基本原則。3.答案：B解析：刃厚皮片抗感染能力強(qiáng)，全厚皮片不包括皮下組織，皮片越厚攣縮越不明顯。4.答案：A解析：硅膠假體是隆鼻手術(shù)中最常用的材料，其他材料也有應(yīng)用但相對(duì)較少。5.答案：A解析：上瞼下垂不是重瞼術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥，其他選項(xiàng)均可能發(fā)生。6.答案：C解析：手術(shù)切除大汗腺是腋臭手術(shù)主要治療方法，其他為輔助或替代方法。7.答案：D解析：面部除皺術(shù)切口通常不在下頜緣，其他部位較常用。8.答案：C解析：手術(shù)切除瘢痕效果相對(duì)持久，其他方法多為輔助或改善。9.答案：B解析：唇裂修復(fù)術(shù)最佳時(shí)間為出生后3-6個(gè)月，此時(shí)患兒身體狀況較好。10.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面處理原則不包括早期切痂植皮，應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適處理方法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：以上均屬于整形手術(shù)范疇，可改善外觀或功能。2.答案：ABCD解析：皮瓣移植可用于多種情況，以上均為其適應(yīng)證。3.答案：ABCD解析：這些都是隆鼻手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，需注意預(yù)防和處理。4.答案：ABCD解析：這幾種都是常見(jiàn)的重瞼術(shù)方法，各有優(yōu)缺點(diǎn)。5.答案：ABCD解析：腋臭手術(shù)可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥，手術(shù)時(shí)需注意操作。6.答案：ABCD解析：面部除皺術(shù)效果受多種因素影響，以上均正確。7.答案：ABCD解析：這些都是瘢痕的治療方法，可根據(jù)瘢痕情況選擇合適方法。8.答案：ABCD解析：唇裂修復(fù)術(shù)前后都有相應(yīng)注意事項(xiàng)，以保證手術(shù)效果。三、填空題（答案）1.答案：生理鹽水解析：通過(guò)注入生理鹽水使皮膚擴(kuò)張，為后續(xù)修復(fù)提供足夠皮膚。2.答案：局部麻醉、全身麻醉、區(qū)域阻滯麻醉解析：這是整形手術(shù)中常用的三種麻醉方法。3.答案：刃厚皮片、中厚皮片、全厚皮片解析：皮片移植根據(jù)厚度不同分為這三種類型。4.答案：鼻背筋膜下、骨膜下解析：隆鼻手術(shù)假體植入層次多為這兩個(gè)部位。5.答案：臉型、眼型、個(gè)人喜好解析：重瞼術(shù)設(shè)計(jì)需綜合考慮這些因素，以達(dá)到美觀效果。6.答案：傳統(tǒng)腋臭切除術(shù)、微創(chuàng)腋臭切除術(shù)解析：這是腋臭手術(shù)常用的兩種方式。7.答案：額部除皺術(shù)、顳部除皺術(shù)、全面部除皺術(shù)解析：面部除皺術(shù)根據(jù)部位不同分為這些類型。8.答案：炎癥期、增生期、成熟期解析：瘢痕形成過(guò)程一般經(jīng)歷這三個(gè)階段。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：整形手術(shù)也可治療某些疾病，如唇腭裂修復(fù)等。2.答案：×解析：皮膚擴(kuò)張術(shù)有一定適應(yīng)證和禁忌證，并非適用于所有皮膚缺損。3.答案：√解析：皮瓣移植后血運(yùn)主要依賴受區(qū)血管建立。4.答案：√解析：假體選擇需綜合考慮患者需求和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素。5.答案：×解析：重瞼術(shù)效果不一定永久，埋線法等可能會(huì)消失。6.答案：×解析：腋臭手術(shù)有一定復(fù)發(fā)率，不能保證徹底根治。7.答案：×解析：手術(shù)方法選擇對(duì)面部除皺術(shù)效果有重要影響。8.答案：√解析：瘢痕一旦形成很難完全去除，只能盡量改善。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：整形手術(shù)具有以下特點(diǎn)：（1）以改善外觀和功能為主要目的；（2）強(qiáng)調(diào)個(gè)性化設(shè)計(jì)；（3）手術(shù)操作精細(xì)；（4）需要綜合運(yùn)用多種技術(shù)；（5）術(shù)后效果需要一定時(shí)間才能顯現(xiàn)；（6）對(duì)醫(yī)生的技術(shù)水平和審美能力要求較高。六、案例分析（答案）1.答：該患者可能的診斷為：先天性唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形。2.答：治療方案：（1）術(shù)前完善相關(guān)檢查，如