2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(5卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病中，子癇前期最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.血壓≥140/90mmHg，持續(xù)≥5分鐘B.尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3C.頭痛、視力模糊、上腹痛D.血小板計(jì)數(shù)＜100×10?/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】子癇前期以血壓升高、尿蛋白增多、血液動(dòng)力學(xué)改變及器官浸潤(rùn)為特征，其中頭痛、視力模糊、上腹痛是典型三聯(lián)征。選項(xiàng)A為高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)B為尿蛋白異常，選項(xiàng)D為血小板減少表現(xiàn)，均非最突出臨床表現(xiàn)?！绢}干2】第一產(chǎn)程活躍期是指（）A.宮口擴(kuò)張≥3cm至10cmB.宮口擴(kuò)張≥6cm至10cmC.宮口擴(kuò)張≥4cm至6cmD.宮口擴(kuò)張≥5cm至10cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期定義為宮口擴(kuò)張速度≥1.2cm/h，時(shí)間為宮口擴(kuò)張3cm至10cm階段，需排除潛伏期（宮口＜3cm）。選項(xiàng)A、C、D均未準(zhǔn)確界定活躍期起點(diǎn)和終點(diǎn)?！绢}干3】產(chǎn)后出血的四大直接原因中，占比最高的是（）A.胎盤(pán)滯留B.宮頸撕裂C.胎膜早破D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤(pán)因素占產(chǎn)后出血首位（約24%），包括胎盤(pán)剝離不全、植入或殘留。選項(xiàng)B（宮頸撕裂）多導(dǎo)致活動(dòng)性出血，選項(xiàng)C（胎膜早破）與出血量無(wú)直接關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)D（凝血功能障礙）多見(jiàn)于血液病。【題干4】新生兒出生后1分鐘內(nèi)評(píng)估窒息的Apgar評(píng)分中，呼吸頻率正常的表現(xiàn)是（）A.0-1次/分鐘B.2-3次/分鐘C.4-5次/分鐘D.≥6次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分中呼吸頻率正常為4-5次/分鐘（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)A（0-1次）為嚴(yán)重窒息，選項(xiàng)B（2-3次）為中度窒息，選項(xiàng)D（≥6次）提示呼吸過(guò)速但可能合并其他異常。【題干5】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥，以下哪項(xiàng)與低鉀血癥無(wú)關(guān)（）A.肌肉無(wú)力B.膈肌麻痹C.心律失常D.胎盤(pán)早剝【參考答案】D【詳細(xì)解析】低鉀血癥可導(dǎo)致肌肉無(wú)力（A）、膈肌麻痹（B）及心律失常（C），但胎盤(pán)早剝（D）是電解質(zhì)紊亂的病因之一，而非結(jié)果?！绢}干6】宮外孕破裂的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.腹痛（多為單側(cè)下腹）B.陰道出血（量少、時(shí)間短）C.惡心、嘔吐D.休克（伴冷汗、脈搏細(xì)速）【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮外孕破裂典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)下腹痛（A）、停經(jīng)史、陰道出血（量少、時(shí)間短）（B）、休克（D）及惡心嘔吐（C）。選項(xiàng)B描述正確，但題干要求“不包括”，故正確答案為B。【題干7】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，以下哪項(xiàng)不正確（）A.孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B.空腹血糖≥5.3mmol/L需進(jìn)一步檢查C.OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L診斷為妊娠期糖尿病D.孕早期血糖異?？深A(yù)測(cè)未來(lái)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L（C正確）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤：空腹血糖≥5.3mmol/L需結(jié)合OGTT結(jié)果，單獨(dú)不能診斷?！绢}干8】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是（）A.胎齡≥28周且＜32周B.胎齡≥37周且＜42周C.胎齡≥20周且＜28周D.胎齡≥32周且＜37周【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)定義為胎齡≥28周且＜32周（A）。選項(xiàng)B為足月產(chǎn)，選項(xiàng)C為極早產(chǎn)，選項(xiàng)D為晚期早產(chǎn)?！绢}干9】產(chǎn)后感染性休克最常見(jiàn)病原體是（）A.溶血性鏈球菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染性休克以大腸埃希菌（D）最常見(jiàn)，其次為厭氧菌、鏈球菌等。選項(xiàng)A（溶血性鏈球菌）多見(jiàn)于產(chǎn)褥感染，選項(xiàng)B（肺炎克雷伯菌）與肺部感染相關(guān)?！绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后抑郁，以下哪項(xiàng)不正確（）A.發(fā)病率約10%-15%B.以情緒低落、興趣喪失為主C.產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)癥狀D.與社會(huì)支持不足無(wú)關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁（PPD）發(fā)病率約10%-15%（A），核心癥狀為情緒低落、興趣喪失（B），多數(shù)在產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)（C）。社會(huì)支持不足是重要危險(xiǎn)因素，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干11】關(guān)于宮頸癌篩查，以下哪項(xiàng)不正確（）A.21-29歲建議每3年行TCTB.30-39歲建議聯(lián)合HPV檢測(cè)C.40歲以上建議每5年行液基細(xì)胞學(xué)檢查D.陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步陰道鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】40歲以上建議每5年行HPV聯(lián)合TCT篩查（非單純液基細(xì)胞學(xué)檢查）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，選項(xiàng)D正確?！绢}干12】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP），以下哪項(xiàng)不正確（）A.與胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)B.直接導(dǎo)致胎兒窘迫C.血清結(jié)合膽紅素升高D.治療首選熊去氧膽酸【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP主要導(dǎo)致胎兒電子皮膚黃疸及膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)（與畸形無(wú)關(guān)）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，選項(xiàng)A正確?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后出血量評(píng)估，以下哪項(xiàng)正確（）A.臍帶殘端出血占多數(shù)B.胎盤(pán)剝離面出血易觀察C.凝血功能障礙出血顏色鮮紅D.陰道填塞后出血量需減半計(jì)算【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎盤(pán)剝離面出血（選項(xiàng)B）因位置深易被忽視；凝血功能障礙出血呈暗紅色（非鮮紅）；陰道填塞后出血量需按實(shí)際出血量計(jì)算（非減半）。選項(xiàng)C正確。【題干14】關(guān)于產(chǎn)褥感染，以下哪項(xiàng)不正確（）A.最常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌B.起病急驟伴高熱C.可通過(guò)陰道pH值＜4.5輔助診斷D.治療首選青霉素類抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染病原體以大腸埃希菌（A）、厭氧菌為主，治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素，青霉素類僅對(duì)部分革蘭氏陽(yáng)性菌有效。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干15】關(guān)于新生兒溶血病，以下哪項(xiàng)不正確（）A.多見(jiàn)于ABO血型不合B.腦脊液膽紅素水平可升高C.母親IgG抗體致敏胎兒D.早期癥狀包括黃疸、肝脾腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒溶血?。℉DN）ABO型（A）多見(jiàn)，母胎IgG抗體（C）通過(guò)胎盤(pán)致敏，早期癥狀為黃疸、肝脾腫大（D）。腦脊液膽紅素升高（B）與HDN無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干16】關(guān)于異位妊娠保守治療，以下哪項(xiàng)不正確（）A.適用于非妊娠劇痛B.需排除滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤C.治療后需定期監(jiān)測(cè)血HCGD.治療失敗后可轉(zhuǎn)為手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】異位妊娠保守治療（甲氨蝶呤）適用于無(wú)妊娠劇痛、血HCG水平低、包塊＜4cm的病例（選項(xiàng)A正確）。選項(xiàng)B（排除滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤）、C（監(jiān)測(cè)HCG）、D（手術(shù)轉(zhuǎn)治）均為治療要點(diǎn)?！绢}干17】關(guān)于絕經(jīng)后陰道出血，最常見(jiàn)病因是（）A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.宮頸息肉D.卵巢早衰【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后陰道出血（PV）中，子宮內(nèi)膜癌（B）占首位（約60%），其次為宮頸癌（A）、子宮內(nèi)膜息肉（C）。卵巢早衰（D）不直接導(dǎo)致PV。【題干18】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留，以下哪項(xiàng)不正確（）A.與排尿反射抑制相關(guān)B.需排除尿路梗阻C.治療首選誘導(dǎo)排尿D.導(dǎo)尿管留置時(shí)間＜3天【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留（A正確）多因膀胱肌松弛及排尿反射抑制，需排除尿路梗阻（B）。治療首選誘導(dǎo)排尿（C），導(dǎo)尿管留置時(shí)間應(yīng)＜72小時(shí)（非3天）。【題干19】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退，以下哪項(xiàng)不正確（）A.常見(jiàn)于自身免疫性疾病B.孕期甲狀腺激素需求增加C.需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉D.母親甲狀腺抗體陽(yáng)性可預(yù)測(cè)胎兒風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退（GD）治療需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉（T4），而非甲狀腺激素（T3/T4）。選項(xiàng)C正確?！绢}干20】關(guān)于胎兒窘迫，以下哪項(xiàng)不正確（）A.臨床表現(xiàn)包括羊水胎糞污染B.羊水pH值＜7.0提示嚴(yán)重酸中毒C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速需緊急干預(yù)D.產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)新生兒窒息需評(píng)估Apgar評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水pH值＜7.0提示胎兒嚴(yán)重酸中毒（B正確）。選項(xiàng)A（羊水胎糞污染）、C（晚期減速需干預(yù)）、D（Apgar評(píng)分評(píng)估）均為胎兒窘迫評(píng)估要點(diǎn)。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病最典型的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.蛋白尿B.持續(xù)性頭痛C.上消化道出血D.HELLP綜合征【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病典型表現(xiàn)為蛋白尿（尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3）、持續(xù)性頭痛、視力模糊、上肢血壓升高及下肢血壓降低（差值＞20mmHg），而HELLP綜合征（溶血、肝酶升高、低血小板）是嚴(yán)重子癇前期表現(xiàn)，但上消化道出血并非該病典型特征，多見(jiàn)于其他妊娠并發(fā)癥或嚴(yán)重凝血功能障礙。【題干2】關(guān)于早產(chǎn)的臨床定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.妊娠滿28周至37周出生的胎兒B.妊娠滿20周至28周出生的胎兒C.妊娠滿24周至37周出生的胎兒D.妊娠滿22周至37周出生的胎兒【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指妊娠滿20周（≥400g或≥25cm）但不足37周（＜25周+6天）的胎兒出生。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因未包含≥28周標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)C和D時(shí)間范圍錯(cuò)誤，選項(xiàng)B嚴(yán)格符合WHO和ACOG臨床指南定義?！绢}干3】剖宮產(chǎn)手術(shù)中，關(guān)于子宮切口選擇錯(cuò)誤的描述是？【選項(xiàng)】A.橫切口適用于初產(chǎn)婦B.縱切口適用于瘢痕子宮C.切口長(zhǎng)度應(yīng)≥10cm以減少產(chǎn)后出血D.縱切口術(shù)后再妊娠子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)較高【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮切口長(zhǎng)度通常為8-10cm，過(guò)長(zhǎng)的切口（＞10cm）可能增加縫合難度和切口愈合不良風(fēng)險(xiǎn)，而非減少出血。縱切口雖適用于瘢痕子宮，但確實(shí)增加再次妊娠時(shí)子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)（約5-10%），橫切口是初產(chǎn)婦的首選（約85%）?！绢}干4】關(guān)于宮頸癌篩查，以下哪項(xiàng)不推薦作為主要篩查手段？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）B.HPV分型檢測(cè)C.陰道鏡檢查D.HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查（HC2）【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查首選HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查（HC2）或單獨(dú)HPV檢測(cè)（如分型檢測(cè)），陰道鏡檢查是細(xì)胞學(xué)或HPV篩查異常后的進(jìn)一步診斷手段，而非主要篩查工具。細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）單獨(dú)使用敏感性較低（約80-85%）。【題干5】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自殺傾向【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀包括持續(xù)情緒低落（＞2周）、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變及自殺傾向，但“興趣減退”更常見(jiàn)于產(chǎn)后焦慮，而非抑郁的核心診斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干6】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.所有孕婦均需進(jìn)行75gOGTT篩查B.高危孕婦需在孕24-28周篩查C.空腹血糖≥5.3mmol/L需進(jìn)一步檢查D.糖耐量異常者妊娠期糖尿病發(fā)病率增加30%【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南，高危孕婦（如肥胖、糖尿病家族史）需在孕24-28周進(jìn)行75gOGTT篩查，而所有孕婦無(wú)此強(qiáng)制篩查要求。空腹血糖≥5.3mmol/L屬糖代謝異常，需結(jié)合OGTT結(jié)果判斷。糖耐量異常者妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍，非30%。【題干7】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.突發(fā)性下腹痛伴惡心嘔吐B.腹部包塊伴觸痛C.腹部體征與癥狀不匹配D.超聲顯示腫瘤包膜完整【參考答案】D【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)性一側(cè)下腹痛（占90%），伴惡心嘔吐及發(fā)熱，腹部包塊觸痛明顯，但腹部體征與癥狀常不匹配（如腹部平軟但劇痛）。包膜完整提示腫瘤未破裂，但蒂扭轉(zhuǎn)可發(fā)生在任何腫瘤類型，與包膜完整性無(wú)關(guān)?！绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即按摩子宮促進(jìn)收縮B.縮宮素10U肌注C.若無(wú)效可靜脈注射縮宮素D.子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)適用于大出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血緊急處理首選按摩子宮、縮宮素肌注（10-20U）及子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)，靜脈注射縮宮素需謹(jǐn)慎（可能引發(fā)高血壓）。若上述措施無(wú)效且出血量＞1000ml/小時(shí)，應(yīng)考慮子宮切除術(shù)，而非直接靜脈注射縮宮素。【題干9】關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的典型病理特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.巧克力囊腫B.腹膜種植C.卵巢囊腫壁菲薄D.子宮腺肌病【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜異位癥卵巢囊腫（卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫）典型表現(xiàn)為“巧克力囊腫”，囊壁增厚且含有陳舊性血液，而非菲薄。腹膜種植和子宮腺肌?。觾?nèi)異位）是常見(jiàn)病理類型，但卵巢囊腫壁菲薄不符合實(shí)際。【題干10】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的胎兒風(fēng)險(xiǎn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎兒水腫綜合征B.胎兒窘迫C.新生兒黃疸D.胎兒畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP最嚴(yán)重并發(fā)癥為胎兒水腫綜合征（發(fā)生率1-2%），表現(xiàn)為胎兒皮膚水腫、肝脾腫大及胸水，與膽汁酸代謝異常直接相關(guān)。胎兒窘迫和黃疸多見(jiàn)于妊娠晚期并發(fā)癥，胎兒畸形與ICP無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】關(guān)于宮頸癌組織學(xué)分級(jí)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】CIN2級(jí)視為高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變B.浸潤(rùn)癌指癌細(xì)胞穿透基底膜C.原位癌指表皮全層受累D.腺癌需與鱗癌區(qū)分病理特征【參考答案】B【詳細(xì)解析】浸潤(rùn)癌指癌細(xì)胞穿透基底膜或間質(zhì)，但實(shí)際病理診斷中，浸潤(rùn)癌需結(jié)合免疫組化（如p63、p40）和分子標(biāo)記（如p16）確認(rèn)。選項(xiàng)B表述不嚴(yán)謹(jǐn)，因單純癌細(xì)胞突破基底膜不一定是浸潤(rùn)癌。CIN2級(jí)（HSIL）被WHO定義為高級(jí)別病變?！绢}干12】關(guān)于前置胎盤(pán)的典型癥狀，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道出血B.貧血程度與出血量正相關(guān)C.產(chǎn)前檢查可觸及子宮下段壓痛D.胎兒窘迫多見(jiàn)于第二產(chǎn)程【參考答案】D【詳細(xì)解析】前置胎盤(pán)典型表現(xiàn)為妊娠晚期無(wú)痛性陰道出血（80-90%），貧血程度與出血量相關(guān)，但產(chǎn)前檢查時(shí)子宮下段可能因胎盤(pán)覆蓋無(wú)法觸及，而胎兒窘迫多見(jiàn)于臨產(chǎn)期（因臍帶受壓），而非第二產(chǎn)程?！绢}干13】關(guān)于宮外孕診斷，下列哪項(xiàng)無(wú)特異性？【選項(xiàng)】A.β-hCG水平升高B.超聲顯示宮旁液性暗區(qū)C.后穹窿穿刺抽出不凝血液D.血清乳酸脫氫酶（LDH）升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】β-hCG在宮外孕和妊娠劇吐中均升高，特異性較低；超聲宮旁液性暗區(qū)、后穹窿穿刺不凝血及LDH升高（＞250U/L）均為宮外孕特異性指標(biāo)?！绢}干14】關(guān)于急性盆腔炎的病原體分布，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.需考慮厭氧菌感染B.大腸埃希菌為主要致病菌C.淋球菌感染需結(jié)合藥敏D.衣原體需單獨(dú)培養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性盆腔炎病原體以需氧菌（如大腸埃希菌）和厭氧菌（如加德納菌）為主，淋球菌和衣原體多合并感染。但衣原體需通過(guò)核酸檢測(cè)（非單獨(dú)培養(yǎng)）診斷，培養(yǎng)陽(yáng)性率僅約20%?！绢}干15】關(guān)于子宮脫垂的分期，正確的是？【選項(xiàng)】A.Ⅰ度：陰道口黏膜脫垂B.Ⅱ度：宮頸外口脫垂于陰道口外C.Ⅲ度：宮頸及宮體脫垂至陰道外D.Ⅳ度：膀胱膨出合并直腸膨出【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮脫垂分期（POP-Q系統(tǒng)）：Ⅰ度僅黏膜脫垂；Ⅱ度宮頸外口部分脫垂；Ⅲ度宮頸及宮體完全脫垂；Ⅳ度伴盆底支持結(jié)構(gòu)嚴(yán)重?fù)p傷（如膀胱膨出）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因Ⅱ度應(yīng)為宮頸外口完全脫垂?！绢}干16】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.體重增加B.怕冷C.心率減慢D.肌肉無(wú)力【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退（GD）典型表現(xiàn)為怕冷、體重增加、心率減慢（TSH升高、FT3/FT4降低）、肌肉無(wú)力及便秘。選項(xiàng)C正確，但需注意心率減慢在甲減早期可能不明顯，而選項(xiàng)D肌肉無(wú)力更常見(jiàn)于甲亢?！绢}干17】關(guān)于卵巢功能早衰（POI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.FSH＞25U/L且持續(xù)3個(gè)月B.雌激素水平低C.AMH＜1.1ng/mLD.需排除妊娠或藥物影響【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢功能早衰診斷需FSH＞40U/L（絕經(jīng)前女性）且持續(xù)6個(gè)月，AMH＜1.1ng/mL為卵巢儲(chǔ)備降低指標(biāo)，但非POI特異性診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因FSH閾值應(yīng)為＞40U/L?！绢}干18】關(guān)于妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后管理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后24小時(shí)繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓B.硫酸鎂負(fù)荷劑量≤4gC.產(chǎn)后72小時(shí)預(yù)防性使用抗生素D.子癇前期患者避免盆浴【參考答案】C【詳細(xì)解析】硫酸鎂治療中，負(fù)荷劑量≤4g（靜脈推注）或15g（分次靜脈滴注），選項(xiàng)B正確。產(chǎn)后24-48小時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓（持續(xù)＞140/90mmHg需降壓），子癇前期患者避免盆浴以防感染，但產(chǎn)后72小時(shí)抗生素預(yù)防無(wú)明確證據(jù)支持?！绢}干19】關(guān)于宮頸癌疫苗（HPV疫苗）的接種建議，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.9-14歲女性優(yōu)先接種B.接種后需定期篩查C.已感染HPV者仍可接種D.三劑接種間隔≤6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV疫苗可預(yù)防高危型HPV感染（16/18型），接種后仍需定期宮頸癌篩查（細(xì)胞學(xué)/HPV聯(lián)合檢測(cè)），因疫苗無(wú)法預(yù)防所有高危型HPV及已感染者的持續(xù)感染。選項(xiàng)A正確（9-14歲免疫應(yīng)答最佳），選項(xiàng)C正確（疫苗可預(yù)防未感染型別），選項(xiàng)D正確（間隔≤6個(gè)月可加速免疫應(yīng)答）?！绢}干20】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的子宮切口選擇，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.縱切口再次妊娠易發(fā)生子宮破裂B.橫切口可降低再妊娠并發(fā)癥C.切口愈合不良者需等待≥18個(gè)月D.瘢痕子宮首選縱切口【參考答案】D【詳細(xì)解析】瘢痕子宮再次妊娠時(shí)，縱切口子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)（5-10%）顯著高于橫切口（＜1%），因此橫切口是首選。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B正確（橫切口并發(fā)癥少），選項(xiàng)C正確（愈合不良需≥18個(gè)月再妊娠）。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者首選的降壓藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.肝素C.硝普鈉D.阿托西班【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝苯地平是妊娠期高血壓疾病的一線降壓藥物，因其通過(guò)擴(kuò)張外周血管降低血壓，同時(shí)不通過(guò)胎盤(pán)屏障，對(duì)胎兒影響較小。硝普鈉需監(jiān)測(cè)氰化物中毒風(fēng)險(xiǎn)，肝素用于抗凝治療，阿托西班適用于宮縮乏力?！绢}干2】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度正常范圍為？【選項(xiàng)】A.1.2cm/hB.1.5cm/hC.2.0cm/hD.2.5cm/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度正常為1.5cm/h，若＜1.2cm/h或＞2.5cm/h需警惕病理產(chǎn)程。2.0cm/h可能提示活躍期停滯，需及時(shí)評(píng)估宮口擴(kuò)張及胎心情況?！绢}干3】宮頸癌早期診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.分子診斷技術(shù)C.宮頸活檢D.宮頸錐切術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸活檢是確診宮頸癌的的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確組織學(xué)診斷。細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）為篩查手段，分子診斷技術(shù)（如HPV分型）輔助鑒別高危型感染，宮頸錐切術(shù)適用于活檢無(wú)法確診的病變?！绢}干4】滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤中侵襲性葡萄胎的滋養(yǎng)細(xì)胞對(duì)胎盤(pán)部位浸潤(rùn)最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.胎膜B.胎盤(pán)C.羊膜D.臍帶【參考答案】B【詳細(xì)解析】侵襲性葡萄胎的滋養(yǎng)細(xì)胞最易浸潤(rùn)胎盤(pán)基板，形成局部病灶。胎膜和羊膜為覆蓋結(jié)構(gòu)，臍帶血運(yùn)豐富但浸潤(rùn)概率較低?！绢}干5】前置胎盤(pán)期待治療中，需立即終止妊娠的情況是？【選項(xiàng)】A.孕周≥36周B.頭位胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)監(jiān)護(hù)≥30分鐘無(wú)變異C.陰道出血量＞1000mlD.胎動(dòng)減少≥2小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】前置胎盤(pán)期待治療需密切監(jiān)測(cè)陰道出血量，出血量＞1000ml或合并胎兒窘迫（胎心監(jiān)護(hù)異常、胎動(dòng)減少）需及時(shí)分娩。孕周≥36周或胎動(dòng)減少≥2小時(shí)也需終止妊娠，但優(yōu)先處理出血量問(wèn)題?！绢}干6】異位妊娠破裂致失血性休克時(shí)，休克指數(shù)最可能為？【選項(xiàng)】A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0【參考答案】A【詳細(xì)解析】休克指數(shù)=收縮壓（mmHg）/脈壓（mmHg）。失血性休克早期收縮壓≥90mmHg，脈壓＜20mmHg時(shí)休克指數(shù)為0.5；若收縮壓＜90mmHg，脈壓＜20mmHg則為1.0?！绢}干7】妊娠期糖尿病篩查的糖耐量試驗(yàn)（OGTT）檢測(cè)時(shí)間及標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.空腹及餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/LB.空腹及餐后1小時(shí)血糖≥7.8mmol/LC.空腹血糖≥5.6mmol/LD.餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹及餐后2小時(shí)血糖分別≥5.6mmol/L和≥7.8mmol/L，若餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可確診。餐后1小時(shí)血糖≥7.8mmol/L為糖耐量受損?！绢}干8】胎頭位置異常中，最常見(jiàn)于初產(chǎn)婦的胎位是？【選項(xiàng)】A.枕后位B.橫位C.枕橫位D.額位【參考答案】C【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦中枕橫位最常見(jiàn)（占胎位異常的30%-40%），因骨盆入口平面大，胎頭易側(cè)轉(zhuǎn)。枕后位多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦（骨盆入口平面?。?。橫位需及時(shí)干預(yù)，否則易致胎死宮內(nèi)?！绢}干9】卵巢腫瘤良惡性鑒別中，最具特征性的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.固定包塊B.包膜鈣化C.實(shí)質(zhì)性強(qiáng)回聲D.囊性變薄【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢惡性腫瘤常伴包膜鈣化（>30%病例），而良性腫瘤包膜完整、無(wú)鈣化。實(shí)質(zhì)性強(qiáng)回聲多見(jiàn)于轉(zhuǎn)移性腫瘤，囊性變薄多見(jiàn)于良性腫瘤?！绢}干10】子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.不規(guī)則陰道出血B.腹痛C.壓迫癥狀D.妊娠并發(fā)癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮肌瘤以月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)（不規(guī)則陰道出血）最常見(jiàn)（占70%），其次為壓迫癥狀（排尿困難、排便不暢）。腹痛多見(jiàn)于黏膜下肌瘤或巨大肌瘤?！绢}干11】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.羊水過(guò)少C.新生兒黃疸D.早產(chǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP患者胎兒膽紅素水平顯著升高，導(dǎo)致新生兒黃疸風(fēng)險(xiǎn)增加（發(fā)生率>50%），且易合并膽紅素腦病。胎兒窘迫、羊水過(guò)少及早產(chǎn)也常見(jiàn)，但新生兒黃疸危害最嚴(yán)重?！绢}干12】產(chǎn)后出血急救中，最有效的措施是？【選項(xiàng)】A.壓迫止血B.靜脈輸注縮宮素C.陰道填塞D.急診子宮切除【參考答案】B【詳細(xì)解析】縮宮素是產(chǎn)后出血首選藥物，能顯著增強(qiáng)子宮收縮。壓迫止血適用于宮底觸不清時(shí)，陰道填塞適用于活動(dòng)性出血且需轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，子宮切除為最后手段。【題干13】絕經(jīng)后陰道出血最常見(jiàn)的病因是？【選項(xiàng)】A.子宮內(nèi)膜癌B.卵巢癌C.宮頸癌D.卵巢早衰【參考答案】A【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后陰道出血中，子宮內(nèi)膜癌占60%-80%，其次為宮頸癌。卵巢癌多表現(xiàn)為腹部包塊或腸梗阻癥狀，宮頸癌多伴接觸性出血?！绢}干14】妊娠期急性胰腺炎的病因中，最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.胰管結(jié)石B.胰腺炎病史C.高脂血癥D.糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期急性胰腺炎主要與妊娠期高脂血癥（膽汁淤積）相關(guān)，占病因的80%。胰管結(jié)石多見(jiàn)于非妊娠期，糖尿病胰腺炎在妊娠期少見(jiàn)?！绢}干15】產(chǎn)褥感染的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期感染B.活躍期導(dǎo)尿C.產(chǎn)程延長(zhǎng)D.順產(chǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】順產(chǎn)感染風(fēng)險(xiǎn)低于剖宮產(chǎn)，產(chǎn)褥感染高危因素包括：妊娠期感染、產(chǎn)程延長(zhǎng)（＞12小時(shí)）、胎膜早破＞18小時(shí)、活產(chǎn)期導(dǎo)尿等?！绢}干16】妊娠期缺鐵性貧血的預(yù)防重點(diǎn)人群是？【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產(chǎn)后6周【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕早期是預(yù)防缺鐵性貧血的關(guān)鍵期，因孕吐導(dǎo)致鐵攝入減少，且胎兒需鐵儲(chǔ)備。孕中期（血容量增加）及孕晚期（胎兒需求增加）也需補(bǔ)充，但孕早期干預(yù)可降低整體貧血發(fā)生率。【題干17】宮頸癌篩查中，HPV感染陽(yáng)性但細(xì)胞學(xué)陰性時(shí)，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月后復(fù)查HPVB.6個(gè)月后復(fù)查細(xì)胞學(xué)C.接種HPV疫苗D.宮頸活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV陽(yáng)性但細(xì)胞學(xué)陰性（非典型鱗狀細(xì)胞或更差）需隨訪。3個(gè)月后復(fù)查HPV，若持續(xù)陽(yáng)性則進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查（如TCT或HPV分型）。6個(gè)月后直接復(fù)查細(xì)胞學(xué)，避免過(guò)度診療。【題干18】卵巢早衰的激素治療首選藥物是？【選項(xiàng)】A.雌激素B.孕激素C.促性腺激素D.抗雄激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢早衰的激素替代治療需補(bǔ)充促性腺激素（如FSH/LH）刺激卵泡發(fā)育，同時(shí)補(bǔ)充雌激素和孕激素。單一雌激素治療可能加重子宮內(nèi)膜病變?！绢}干19】前置胎盤(pán)期待治療中，需終止妊娠的情況是？【選項(xiàng)】A.孕周≥36周B.陰道出血量＜500mlC.胎心監(jiān)護(hù)異常D.胎動(dòng)減少≥4小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】前置胎盤(pán)期待治療需終止妊娠的情況包括：孕周≥36周（接近足月）、出血量＞1000ml、胎心監(jiān)護(hù)異?；蛱?dòng)減少≥4小時(shí)。選項(xiàng)B和D未達(dá)閾值?！绢}干20】妊娠期甲狀腺功能減退的篩查項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.TSHB.T3C.T4D.fT3【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退篩查需檢測(cè)TSH（敏感指標(biāo)）和游離T4（fT4），T3（T3）在妊娠期因TSH升高導(dǎo)致假性降低，故不作為主要篩查項(xiàng)目。fT3主要用于評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)，但非常規(guī)篩查指標(biāo)。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛時(shí)，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤(pán)早剝D.急性肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇前期時(shí)，典型癥狀包括頭痛、視力模糊、上腹痛，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)蛋白尿和高血壓。子癇是子癇前期的嚴(yán)重惡化，表現(xiàn)為抽搐；胎盤(pán)早剝和急性肺水腫多與嚴(yán)重凝血功能障礙或心臟負(fù)荷過(guò)重相關(guān)，但非首選診斷?！绢}干2】羊水過(guò)少時(shí)，首選的評(píng)估方法是？【選項(xiàng)】A.縮宮素激惹試驗(yàn)B.超聲評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況C.陰道分娩試產(chǎn)D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水過(guò)少需通過(guò)超聲檢查評(píng)估羊水量及胎兒生長(zhǎng)情況，以判斷是否合并胎兒生長(zhǎng)受限或羊膜腔感染?？s宮素激惹試驗(yàn)用于評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況，但無(wú)法直接診斷羊水過(guò)少；陰道分娩試產(chǎn)需排除胎兒畸形；剖宮產(chǎn)指征不明確時(shí)不宜直接實(shí)施?！绢}干3】產(chǎn)后出血急救措施中，最關(guān)鍵的步驟是？【選項(xiàng)】A.止血藥物注射B.清宮術(shù)C.子宮按摩并注射縮宮素D.輸血治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的急救需立即按摩子宮促進(jìn)宮縮，同時(shí)注射縮宮素增強(qiáng)宮縮力，這是控制出血的核心措施。止血藥物（如米索前列醇）需配合宮縮使用，清宮術(shù)適用于胎盤(pán)殘留，輸血治療針對(duì)失血性休克?！绢}干4】妊娠期高血壓疾病患者分娩時(shí)首選的鎮(zhèn)靜藥物是？【選項(xiàng)】A.地西泮B.嗎啡C.哌替啶D.氯丙嗪【參考答案】A【詳細(xì)解析】地西泮（安定）是妊娠期高血壓患者分娩時(shí)的首選鎮(zhèn)靜藥，因其半衰期短、對(duì)胎兒呼吸抑制輕。嗎啡和哌替啶可能加重胎兒窘迫；氯丙嗪易通過(guò)胎盤(pán)，增加胎兒心臟抑制風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干5】關(guān)于胎動(dòng)減少的評(píng)估，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即行陰道分娩B.胎心監(jiān)護(hù)觀察2小時(shí)C.排除孕婦體位影響D.直接引產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少需排除孕婦體位、飲食等因素后，通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)觀察2小時(shí)，若持續(xù)異常需評(píng)估胎兒宮內(nèi)窘迫。立即分娩或引產(chǎn)缺乏依據(jù)，需結(jié)合其他檢查結(jié)果?！绢}干6】產(chǎn)后感染性休克最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.羊膜炎B.敗血癥C.尿路感染D.肺栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后敗血癥多由金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染引起，易導(dǎo)致感染性休克。羊膜炎雖與感染相關(guān)，但休克發(fā)生率較低；尿路感染多表現(xiàn)為局部炎癥，肺栓塞為血栓并發(fā)癥。【題干7】關(guān)于高危妊娠管理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.孕早期建檔B.孕中期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.孕晚期每周監(jiān)測(cè)胎心D.產(chǎn)后42天復(fù)查【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危妊娠孕晚期需每周監(jiān)測(cè)胎心，但頻率應(yīng)結(jié)合高危因素調(diào)整，如無(wú)并發(fā)癥無(wú)需嚴(yán)格每周監(jiān)測(cè)。建檔、營(yíng)養(yǎng)支持和產(chǎn)后復(fù)查均為標(biāo)準(zhǔn)流程。【題干8】關(guān)于剖宮產(chǎn)適應(yīng)證，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎位異常B.妊娠期高血壓疾病C.活躍期停滯D.社會(huì)因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病是剖宮產(chǎn)絕對(duì)適應(yīng)證，尤其是存在胎盤(pán)早剝或胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)時(shí)。胎位異常（如橫位）需結(jié)合產(chǎn)程進(jìn)展評(píng)估；活躍期停滯需先嘗試改變體位或藥物干預(yù)；社會(huì)因素非醫(yī)學(xué)指征?！绢}干9】羊水胎糞污染的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中，正確的是？【選項(xiàng)】A.Ⅰ度污染：羊水淺綠色B.Ⅱ度污染：羊水黃綠色C.Ⅲ度污染：羊水深綠色D.Ⅳ度污染：羊水黑色【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水胎糞污染分級(jí)：Ⅰ度（淺綠色）、Ⅱ度（黃綠色）、Ⅲ度（深綠色）、Ⅳ度（黑色）。Ⅱ度污染提示胎兒可能存在宮內(nèi)窘迫，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)；Ⅲ度以上需評(píng)估胎兒肺成熟度?！绢}干10】產(chǎn)后42天復(fù)查的主要目的是？【選項(xiàng)】A.評(píng)估產(chǎn)后恢復(fù)B.篩查妊娠期糖尿病C.監(jiān)測(cè)母乳喂養(yǎng)D.排除子宮復(fù)舊不全【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查的核心任務(wù)是評(píng)估子宮復(fù)舊情況（如子宮大小、惡露分泌），同時(shí)篩查妊娠期糖尿病、盆底功能障礙等并發(fā)癥。母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后恢復(fù)為次要目標(biāo)?！绢}干11】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的是？【選項(xiàng)】A.＜37周且＜28周B.＜37周且＞28周C.＜37周且＞24周D.＜37周且＞26周【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指妊娠≥28周且＜37周分娩。24周（極早產(chǎn)）和26周（超早產(chǎn)）為特殊分類，需結(jié)合胎兒生存率評(píng)估。【題干12】產(chǎn)后出血定義中，正確的是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血＞500mlB.24小時(shí)內(nèi)失血＞1000mlC.24小時(shí)內(nèi)失血＞400mlD.24小時(shí)內(nèi)失血＞800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量＞1000ml定義為產(chǎn)后出血，需立即急救；＞500ml為高危出血，需密切監(jiān)測(cè)。400ml和800ml為非標(biāo)準(zhǔn)閾值?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)褥期感染，最常見(jiàn)病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.厭氧菌D.葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】B族鏈球菌（GBS）是產(chǎn)褥期感染的主要病原體，占細(xì)菌性子宮內(nèi)膜炎的60%-80%。大腸桿菌多見(jiàn)于尿路感染，厭氧菌和葡萄球菌為次要病原體?！绢}干14】關(guān)于胎膜早破的預(yù)防措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.陰道內(nèi)放置雌激素B.減少性生活C.使用高錳酸鉀坐浴D.提前住院待產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】減少性生活可降低胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)；陰道內(nèi)雌激素（如雌激素栓劑）用于治療宮頸機(jī)能不全，非預(yù)防措施；高錳酸鉀坐浴可能刺激宮頸；提前住院待產(chǎn)需結(jié)合破膜時(shí)間評(píng)估。【題干15】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的病因，正確的是？【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓疾病B.剖宮產(chǎn)C.產(chǎn)后盆底肌損傷D.尿路結(jié)石【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留主要因剖宮產(chǎn)或陰道分娩導(dǎo)致盆底肌損傷、尿道周圍組織水腫，影響排尿功能。妊娠期高血壓疾病多與腎臟病變相關(guān)，尿潴留非直接并發(fā)癥；尿路結(jié)石為獨(dú)立疾病。【題干16】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕24-28周篩查B.孕30-32周篩查C.孕34周篩查D.孕36周篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南，所有孕婦應(yīng)在孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），30-32周重復(fù)篩查以確認(rèn)診斷。孕34周后篩查主要用于監(jiān)測(cè)血糖變化?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.單一藥物治療B.聯(lián)合心理治療與藥物C.家庭支持D.社會(huì)工作者介入【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥需多學(xué)科干預(yù)，以聯(lián)合心理治療（如認(rèn)知行為療法）和藥物（如SSRIs）為主，家庭支持和社會(huì)工作者介入為輔助措施。單一藥物治療可能療效不足。【題干18】關(guān)于產(chǎn)程管理，活躍期停滯的定義是？【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張＜3cm且＞4cmB.宮口擴(kuò)張＜4cm且＞6cmC.宮口擴(kuò)張＜6cm且＞8cmD.宮口擴(kuò)張＜8cm且＞10cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期停滯指宮口擴(kuò)張≥6cm且持續(xù)≥4小時(shí)或擴(kuò)張≤6cm且持續(xù)≥2小時(shí)，需排除梗阻性因素（如胎頭位置異常）后行進(jìn)一步處理。【題干19】關(guān)于羊水栓塞的急救措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn)B.氣管插管C.使用腎上腺素D.輸注紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水栓塞急救需優(yōu)先氣管插管維持呼吸，同時(shí)建立靜脈通路、使用腎上腺素（1:10000）糾正過(guò)敏性休克，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。輸注紅細(xì)胞針對(duì)失血性休克，非首選?！绢}干20】關(guān)于高危妊娠管理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.孕早期建檔B.孕中期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.孕晚期加強(qiáng)監(jiān)測(cè)D.產(chǎn)后42天復(fù)查【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危妊娠孕晚期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)（如胎心監(jiān)護(hù)、血壓監(jiān)測(cè)），但“加強(qiáng)監(jiān)測(cè)”非具體措施，需結(jié)合高危因素制定個(gè)體化管理方案。建檔、營(yíng)養(yǎng)支持和復(fù)查為標(biāo)準(zhǔn)流程。2025年醫(yī)衛(wèi)類婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)-基礎(chǔ)知識(shí)參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.硫酸鎂B.硝苯地平C.阿司匹林D.甲基多巴【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選解痙藥物，能預(yù)防子癇發(fā)生。硝苯地平可能降低血壓引發(fā)胎兒窘迫，阿司匹林增加出血風(fēng)險(xiǎn)，甲基多巴對(duì)嚴(yán)重高血壓無(wú)效。【題干2】分娩機(jī)制中骨盆入口平面的解剖結(jié)構(gòu)包括？【選項(xiàng)】A.矢狀平面B.橫徑最短C.后矢狀徑最短D.左右徑最短【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨盆入口平面呈矢狀形，左右徑最短（約8-10cm），前后徑（約11-13cm）和橫徑（約12-14cm）較長(zhǎng)。矢狀平面是胎兒通過(guò)骨盆入口的主要方向，后矢狀徑最短（約7-8cm）是骨盆最窄處?！绢}干3】宮頸癌的好發(fā)HPV分型是？【選項(xiàng)】A.HPV6/11B.HPV16/18C.HPV31/33D.HPV39/45【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV16和18型為高危型病毒，持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸癌前病變及浸潤(rùn)癌（占宮頸癌病例的70%）。HPV6/11主要引起生殖器疣，HPV31/33與低級(jí)別鱗癌相關(guān)。【題干4】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)？【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥1500ml定義為產(chǎn)后出血。需警惕子宮收縮乏力、胎盤(pán)殘留、凝血功能障礙等病因，及時(shí)采取止血措施。【題干5】關(guān)于胎位異常的描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.臀位可自然分娩B.橫位需剖宮產(chǎn)C.頭位胎心監(jiān)護(hù)正常即可陰道分娩D.面位需矯正后分娩【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭位是陰道分娩最佳胎位，但需排除胎膜早破、胎位異常等風(fēng)險(xiǎn)。橫位因胎頭無(wú)法通過(guò)骨盆入口需剖宮產(chǎn)，面位需通過(guò)手法矯正為頭位或臀位方可分娩?！绢}干6】卵巢黃體破裂的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.下腹痛伴發(fā)熱B.急性腹膜炎C.陰道不規(guī)則出血D.休克伴冷汗【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢黃體破裂后血液流入腹腔引發(fā)化學(xué)性腹膜炎，表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛、板狀腹、腹膜刺激征陽(yáng)性。需與異位妊娠、破裂囊腫鑒別?！绢}干7】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕24-28周篩查B.空腹血糖5.1mmol/LC.糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.需進(jìn)行75gOGTT【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可診斷。孕24-28周為最佳篩查時(shí)間?！绢}干8】關(guān)于產(chǎn)褥期感染的高危因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胎膜早破>24小時(shí)B.會(huì)陰側(cè)切縫合C.剖宮產(chǎn)D.哺乳期乳頭皸裂【參考答案】D【詳細(xì)解析】哺乳期乳頭皸裂可能引發(fā)乳腺炎，但非產(chǎn)褥期感染主要危險(xiǎn)因素。胎膜早破>24小時(shí)、會(huì)陰側(cè)切縫合、剖宮產(chǎn)均顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。【題干9】宮頸癌早期篩查首選項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.HPV檢測(cè)C.陰道