2025年醫(yī)衛(wèi)類護理學(xué)(中級)參考題庫含答案解析(5卷)2025年醫(yī)衛(wèi)類護理學(xué)(中級)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】破傷風(fēng)抗毒素用于預(yù)防破傷風(fēng)時，需常規(guī)進行的試驗是？【選項】A.皮試；B.血常規(guī)；C.肝功能檢查；D.腎功能檢查【參考答案】A【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品，可能引發(fā)過敏反應(yīng)。皮試是預(yù)防性用藥前必須的過敏試驗，陽性者禁用。血常規(guī)、肝腎功能檢查屬常規(guī)用藥前評估，但非本題考察的試驗項目?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦為？【選項】A.100-120次/分鐘；B.60-80次/分鐘；C.80-100次/分鐘；D.50-70次/分鐘【參考答案】A【詳細解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，過慢或過快均影響心室充盈和血流動力學(xué)。B選項為靜息心率范圍，C選項為部分文獻誤植數(shù)據(jù)，D選項不符合急救標準。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的補液原則中，首日推薦使用？【選項】A.等滲鹽水；B.5%葡萄糖液；C.0.45%生理鹽水；D.3%高滲鹽水【參考答案】A【詳細解析】DKA治療需先糾正脫水，首日以0.9%等滲鹽水快速補充（約2000ml），待血糖穩(wěn)定后逐步增加葡萄糖比例。B選項適用于單純高血糖但無脫水者，C選項滲透壓過低易加重腦水腫，D選項僅用于嚴重低鈉血癥。【題干4】青霉素過敏患者使用頭孢菌素類藥物時，首要措施是？【選項】A.肌注地塞米松；B.使用γ-干擾素；C.立即停藥并改用β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑；D.口服抗組胺藥【參考答案】C【詳細解析】頭孢菌素與青霉素存在交叉過敏反應(yīng)（約5-10%），嚴重者可致死。C選項符合《抗生素臨床應(yīng)用指南》處理原則，其他選項僅為輔助措施或無效干預(yù)?！绢}干5】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌；B.金黃色葡萄球菌；C.大腸埃希菌；D.呼吸道合胞病毒【參考答案】D【詳細解析】新生兒免疫不成熟，RSV是發(fā)展中國家社區(qū)肺炎首位病原（占30-50%），B選項多見于敗血癥，A選項常見于兒童及成人，C選項屬敗血癥常見菌?！绢}干6】術(shù)后疼痛評估工具中，適用于3個月以下嬰兒的是？【選項】A.視覺模擬評分（VAS）；B.面部表情量表（FACES）；C.疼痛行為觀察量表；D.數(shù)字評分法【參考答案】B【詳細解析】FACES量表通過嬰兒表情變化評估疼痛（0-10分），無需語言理解，適用于無法表達疼痛的嬰幼兒。A選項需患者自主評分，C選項需觀察者判斷，D選項需數(shù)字識別能力。【題干7】壓瘡分期中，皮膚完整但局部發(fā)紅且無破損屬于？【選項】A.一期；B.二期；C.三期；D.四期【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)NPUAP分期標準：一期為皮膚完整但發(fā)紅（可逆期），二期出現(xiàn)表皮或全層皮膚缺失，三、四期分別對應(yīng)深部組織損傷和全層組織缺失?！绢}干8】青霉素過敏史患者使用頭孢哌酮時，需聯(lián)合用藥以減少過敏風(fēng)險的是？【選項】A.碳酸氫鈉；B.甲氧芐啶；C.苯海拉明；D.氯化鉀【參考答案】C【詳細解析】頭孢哌酮與青霉素存在交叉過敏，需肌肉注射苯海拉明（抗組胺藥）預(yù)防遲發(fā)過敏反應(yīng)。A選項用于配制粉針劑，B選項為抗菌增效劑，D選項預(yù)防低鉀?！绢}干9】低鉀血癥患者出現(xiàn)肌無力時，首選的電解質(zhì)補充途徑是？【選項】A.靜脈推注；B.口服補液鹽；C.靜脈滴注；D.肌肉注射【參考答案】C【詳細解析】靜脈推注可能引發(fā)心臟驟停，口服吸收緩慢（30-60%），肌肉注射吸收不穩(wěn)定。靜脈滴注（0.3-0.6mmol/L/h）可安全糾正低鉀，維持血流動力學(xué)穩(wěn)定。【題干10】成人燒傷面積計算中，手掌法對應(yīng)燒傷區(qū)域為？【選項】A.前臂；B.下肢；C.軀干；D.頭頸部【參考答案】A【詳細解析】手掌法以手掌掌側(cè)面積（約5%）代表燒傷區(qū)域，對應(yīng)前臂（掌側(cè)面積）。頭頸部占全身18%，軀干約30%，下肢約20%?！绢}干11】糖尿病足潰瘍患者若需胰島素治療，應(yīng)優(yōu)先使用的藥物是？【選項】A.甘精胰島素；B.門冬胰島素；C.胰島素泵；D.諾和靈30R【參考答案】A【詳細解析】糖尿病足需強化血糖控制，甘精胰島素（基礎(chǔ)胰島素）穩(wěn)定性好，24-72小時持續(xù)釋放，適合足部供血差者。門冬胰島素（速效）需餐前使用，胰島素泵需專業(yè)操作，諾和靈30R含速效+長效組分?！绢}干12】破傷風(fēng)患者治療中，需聯(lián)合使用的藥物是？【選項】A.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）+破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）；B.頭孢曲松+地塞米松；C.甲硝唑+多巴胺；D.甘露醇+胰島素【參考答案】A【詳細解析】TAT用于中和游離毒素，TIG提供長效抗體。B選項為細菌性腦膜炎治療，C選項為混合感染處理，D選項為糖尿病酮癥酸中毒治療?！绢}干13】急性肺水腫患者使用利尿劑時，首選的藥物是？【選項】A.呋塞米；B.托伐普坦；C.氨氯地平；D.多巴胺【參考答案】A【詳細解析】呋塞米（呋喃苯胺酸）通過抑制Na+/K+-ATP酶促進排鈉利尿，快速緩解肺水腫。托伐普坦為利尿肽受體拮抗劑，氨氯地平為鈣通道阻滯劑，多巴胺用于休克糾正?！绢}干14】哮喘急性發(fā)作期，需優(yōu)先使用的支氣管擴張劑是？【選項】A.β2受體激動劑；B.抗膽堿能藥物；C.白三烯受體拮抗劑；D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細解析】β2受體激動劑（如沙丁胺醇）為快速緩解哮喘癥狀的首選藥物，抗膽堿能藥（如異丙托溴銨）輔助使用，白三烯藥物用于維持治療，糖皮質(zhì)激素需持續(xù)使用?！绢}干15】術(shù)后惡心嘔吐（PONV）預(yù)防的一線藥物是？【選項】A.5-HT3受體拮抗劑；B.地塞米松；C.甲氧氯普胺；D.雷尼替丁【參考答案】A【詳細解析】隨機對照試驗證實5-HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊）預(yù)防PONV效果最佳，地塞米松僅對化療相關(guān)嘔吐有效，甲氧氯普胺有錐體外系副作用，雷尼替丁為H2受體拮抗劑?！绢}干16】鎮(zhèn)靜藥物中，最易引起呼吸抑制的是？【選項】A.咪達唑侖；B.丙泊酚；C.瑞馬唑侖；D.氟哌啶醇【參考答案】A【詳細解析】咪達唑侖為苯二氮?類藥物，呼吸抑制發(fā)生率為0.5-1%，丙泊酚（2.5-5%）、瑞馬唑侖（0.7-3%）次之，氟哌啶醇（抗精神病藥）主要引起EPS?！绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒患者血氣分析中，最顯著的改變是？【選項】A.pH升高；B.PaCO2降低；C.乳酸升高；D.BE負值【參考答案】D【詳細解析】DKA時代謝性酸中毒為主，BE（緩沖堿）顯著降低（<2mmol/L），PaCO2代償性升高（按Henderson-Hasselbalch公式計算）。A選項為堿中毒表現(xiàn)，B選項為呼吸性堿中毒，C選項為乳酸酸中毒?！绢}干18】壓瘡預(yù)防中，最有效的措施是？【選項】A.使用氣墊床；B.保持皮膚清潔；C.定期體位翻身；D.控制血糖達標【參考答案】C【詳細解析】體位管理可減少局部壓力（每2小時翻身），氣墊床（分散壓力）和清潔護理（預(yù)防感染）為輔助措施，血糖控制（HbA1c<7%）是整體預(yù)防基礎(chǔ)?！绢}干19】破傷風(fēng)抗毒素（TAT）的劑量計算公式為？【選項】A.體重(kg)×40-60U；B.體重(kg)×20-30U；C.體重(kg)×80-100U；D.體重(kg)×120-150U【參考答案】B【詳細解析】TAT劑量按體重計算（20-30U/kg），成人總量約6000-9000U。選項A為狂犬病疫苗劑量，C為白喉抗毒素，D為破傷風(fēng)TIG（100-150U/kg）?！绢}干20】糖尿病足潰瘍清創(chuàng)后，需優(yōu)先補充的代謝物質(zhì)是？【選項】A.維生素K；B.胰島素；C.鋅元素；D.維生素C【參考答案】B【詳細解析】胰島素治療可改善足部微循環(huán)和創(chuàng)面愈合，維生素K參與凝血，鋅元素促進細胞修復(fù)，維生素C為抗氧化劑。但糖尿病足的核心治療是血糖控制（胰島素）。2025年醫(yī)衛(wèi)類護理學(xué)(中級)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】青霉素過敏患者出現(xiàn)喉頭水腫時應(yīng)立即使用的急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是治療嚴重過敏反應(yīng)的首選藥物，能迅速收縮血管、緩解喉頭水腫。地塞米松雖為糖皮質(zhì)激素，但起效較慢，不能替代腎上腺素。苯海拉明為H1受體拮抗劑，用于輕度過敏癥狀。答案B符合《急救護理學(xué)》指南推薦?！绢}干2】某患者需口服0.5%甲硝唑溶液100ml，若要求1小時內(nèi)服完，正確的滴速為？【選項】A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.80ml/h【參考答案】B【詳細解析】甲硝唑溶液常規(guī)滴速為40ml/h（約10滴/分鐘），100ml需5小時完成。選項B符合藥典規(guī)定，選項A過慢易導(dǎo)致藥物蓄積，選項C、D超過安全滴速易引發(fā)胃腸道刺激?！绢}干3】術(shù)后患者首次下床活動的時間通常為？【選項】A.2小時后B.4小時后C.6小時后D.24小時后【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《外科護理學(xué)》標準，全身麻醉患者術(shù)后6小時可開始床旁活動，預(yù)防深靜脈血栓及肺部感染。過早活動（A）可能增加出血風(fēng)險，24小時（D）不符合早期康復(fù)原則?！绢}干4】配制2%葡萄糖酸鈣注射液時，需加入的輔助藥物是？【選項】A.維生素CB.碳酸氫鈉C.乙二胺四乙酸D.生理鹽水【參考答案】B【詳細解析】2%葡萄糖酸鈣需用5%碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH至8.5-9.5以穩(wěn)定溶液，乙二胺四乙酸（C）為螯合劑會降低鈣離子濃度。維生素C（A）可能引起沉淀，生理鹽水（D）不改變pH?！绢}干5】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期首選的支氣管擴張劑是？【選項】A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.羧甲司坦D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】沙丁胺醇為β2受體激動劑，能快速緩解COPD急性期支氣管痙攣。糖皮質(zhì)激素（B）需聯(lián)合使用，羧甲司坦（C）為祛痰藥，硝苯地平（D）為降壓藥?！绢}干6】靜脈輸注氯化鉀時，必須監(jiān)測的指標是？【選項】A.血糖B.尿量C.血壓D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細解析】靜脈補鉀需密切觀察尿量（<30ml/h提示可能發(fā)生高鉀血癥），血糖（A）與補鉀無直接關(guān)聯(lián)，血壓（C）主要反映血容量，血氧飽和度（D）用于監(jiān)測呼吸系統(tǒng)。【題干7】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的描述正確的是？【選項】A.陰性反應(yīng)可直接注射B.陽性反應(yīng)需脫敏注射C.陽性反應(yīng)禁用D.陽性反應(yīng)改用免疫球蛋白【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素陽性者需脫敏注射（B），不可直接使用（A錯誤）。免疫球蛋白（D）雖無過敏風(fēng)險，但需額外成本且供應(yīng)緊張。答案B符合《感染控制手冊》規(guī)范?！绢}干8】某糖尿病患者餐后血糖為18.5mmol/L，應(yīng)首先采取的措施是？【選項】A.增加運動量B.調(diào)整胰島素劑量C.監(jiān)測尿酮體D.立即補充葡萄糖【參考答案】C【詳細解析】18.5mmol/L屬于高血糖范疇，需檢測尿酮體（C）排除酮癥酸中毒。單純運動（A）無法快速糾正代謝紊亂，調(diào)整胰島素（B）需結(jié)合血糖譜。答案C符合糖尿病急癥處理原則。【題干9】關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率，正確的是？【選項】A.100-120次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細解析】AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分（A），60-80次/分（B）為心臟起搏器患者安全頻率，120-140次/分（D）為無效按壓?！绢}干10】配制10%葡萄糖溶液500ml時，所需葡萄糖用量為？【選項】A.50gB.100gC.150gD.200g【參考答案】B【詳細解析】10%溶液含溶質(zhì)質(zhì)量=10%×500ml×10g/ml=50g（A錯誤）。選項B計算正確，葡萄糖分子量180.16g/mol，實際稱量需考慮密度差異但題目未要求?！绢}干11】關(guān)于術(shù)后疼痛評估，正確的工具是？【選項】A.鎮(zhèn)痛泵劑量B.視覺模擬量表（VAS）C.疼痛數(shù)字評分法（NRS）D.生命體征監(jiān)測【參考答案】B【詳細解析】VAS（0-10分）為國際通用術(shù)后疼痛評估工具（B）。NRS（C）適用于兒童及認知障礙患者，鎮(zhèn)痛泵（A）為治療手段而非評估工具?！绢}干12】某患者使用華法林后INR升高至6.5，應(yīng)采取的緊急措施是？【選項】A.停藥觀察B.聯(lián)合維生素KC.靜脈注射維生素KD.立即補充新鮮冰凍血漿【參考答案】C【詳細解析】華法林過量時，靜脈注射維生素K（C）可快速逆轉(zhuǎn)出血風(fēng)險。新鮮冰凍血漿（D）用于嚴重出血時補充凝血因子，聯(lián)合維生素K（B）需口服或肌注?！绢}干13】關(guān)于腰椎穿刺的禁忌癥，正確的是？【選項】A.血壓160/100mmHgB.嚴重貧血C.脊柱畸形D.既往有腦膜炎史【參考答案】A【詳細解析】收縮壓＞160mmHg（A）可能誘發(fā)腦疝，需先控制血壓。貧血（B）可通過配血糾正，脊柱畸形（C）可行影像學(xué)評估，腦膜炎史（D）非絕對禁忌?！绢}干14】某患者靜滴硝酸甘油后出現(xiàn)面部潮紅、頭痛，應(yīng)首先考慮？【選項】A.藥物過敏B.低血壓C.劑量過大D.感染反應(yīng)【參考答案】C【詳細解析】硝酸甘油常見副作用為面部潮紅、頭痛（C），與劑量相關(guān)。低血壓（B）多見于硝酸酯類過量。過敏（A）多伴皮疹、呼吸困難?！绢}干15】關(guān)于急性胃擴張的緊急處理，正確的是？【選項】A.禁食禁水B.胃管減壓C.胃鏡檢查D.立即手術(shù)【參考答案】B【詳細解析】胃管減壓（B）是首選緊急措施，可快速緩解胃內(nèi)壓力。禁食禁水（A）需配合減壓，胃鏡（C）用于明確病因，手術(shù)（D）適用于減壓失敗者?！绢}干16】某患者血鉀3.5mmol/L，首選的補鉀途徑是？【選項】A.肌肉注射B.靜脈推注C.靜脈滴注D.口服補液鹽【參考答案】C【詳細解析】靜脈滴注（C）是安全補鉀途徑，濃度需控制在0.3%以下。肌肉注射（A）僅用于不能口服者，靜脈推注（B）易引發(fā)高鉀血癥?！绢}干17】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.多飲多尿B.意識障礙C.惡心嘔吐D.皮膚溫暖【參考答案】B【詳細解析】意識障礙（B）是DKA典型表現(xiàn)，多飲多尿（A）為多喝水代償性表現(xiàn)，惡心嘔吐（C）可能由代謝紊亂引起，皮膚溫暖（D）與脫水狀態(tài)矛盾?！绢}干18】配制5%葡萄糖氯化鈉注射液時，氯化鈉的用量應(yīng)為？【選項】A.5gB.50gC.500gD.5000g【參考答案】A【詳細解析】5%溶液含5g溶質(zhì)（A），葡萄糖與氯化鈉比例1:1時各占5%。50g（B）為10%溶液量，500g（C）為100%溶液量?！绢}干19】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素注射后的觀察，正確的描述是？【選項】A.每小時測血壓一次B.密切觀察30分鐘C.留觀4小時D.記錄出入量【參考答案】C【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素注射后需留觀4小時（C），密切觀察30分鐘（B）僅適用于過敏試驗。血壓（A）監(jiān)測用于藥物過敏反應(yīng)，出入量（D）為術(shù)后常規(guī)觀察項目?！绢}干20】某患者服用阿司匹林后出現(xiàn)耳鳴，應(yīng)首先考慮的藥物副作用是？【選項】A.胃腸道刺激B.過敏反應(yīng)C.耳毒性D.血小板抑制【參考答案】C【詳細解析】阿司匹林耳毒性（C）表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降，與劑量相關(guān)。胃腸道刺激（A）多伴腹痛、黑便，過敏反應(yīng)（B）需伴皮疹、呼吸困難。血小板抑制（D）為長期用藥副作用。2025年醫(yī)衛(wèi)類護理學(xué)(中級)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】術(shù)后患者疼痛評估的最佳工具是？【選項】A.鎮(zhèn)痛泵使用頻率B.數(shù)字評分法（NRS）C.視覺模擬評分法（VAS）D.主觀疼痛描述【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后疼痛評估需客觀量化，NRS通過0-10分分級（0無痛，10劇痛）被國際廣泛采用。VAS雖常用但更適合慢性疼痛，而主觀描述易受心理因素影響，鎮(zhèn)痛泵頻率與疼痛程度無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】靜脈輸注腎上腺素時，需優(yōu)先考慮哪種藥物配置？【選項】A.與葡萄糖混合B.與維生素C同瓶C.與生理鹽水等滲D.與異丙腎上腺素混合【參考答案】C【詳細解析】腎上腺素需現(xiàn)用現(xiàn)配且與等滲液（如生理鹽水）混合可穩(wěn)定pH值。與葡萄糖混合易析出結(jié)晶，維生素C可能發(fā)生氧化反應(yīng)，異丙腎上腺素同瓶會因β受體激動導(dǎo)致心動過速。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒患者急救時，首選的電解質(zhì)補充是？【選項】A.碳酸氫鈉B.葡萄糖C.氯化鉀D.谷氨酰胺【參考答案】A【詳細解析】DKA以代謝性酸中毒為主，早期需快速補充碳酸氫鈉糾正pH值。葡萄糖用于預(yù)防低血糖（B錯誤），氯化鉀糾正低鉀血癥（C為后續(xù)治療），谷氨酰胺用于營養(yǎng)支持（D非急救重點）。【題干4】化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制，最有效的預(yù)防措施是？【選項】A.高蛋白飲食B.預(yù)防性抗生素C.骨髓穿刺D.長期使用集落刺激因子【參考答案】D【詳細解析】集落刺激因子（如G-CSF）可刺激骨髓造血功能，降低化療后中性粒細胞減少風(fēng)險。高蛋白飲食（A）僅輔助恢復(fù)，抗生素（B）預(yù)防感染但非根本，骨髓穿刺（C）屬監(jiān)測手段?！绢}干5】急性肺水腫患者限制的體位是？【選項】A.頭高腳低30°B.平臥位C.頭低腳高45°D.半坐臥位【參考答案】A【詳細解析】頭高腳低體位（A）可增加胸腔內(nèi)壓，加重肺水腫。平臥位（B）改善通氣但可能壓迫腹部，半坐臥位（D）通過重力作用減少肺淤血，頭低腳高（C）用于預(yù)防腦水腫?！绢}干6】心功能不全患者洋地黃類藥物中毒的最早癥狀是？【選項】A.黃視癥B.瞳孔散大C.嚴重心律失常D.惡心嘔吐【參考答案】D【詳細解析】惡心嘔吐（D）為洋地黃中毒最早且最常見的癥狀，與胃腸道黏膜刺激有關(guān)。黃視癥（A）出現(xiàn)較晚（視力模糊伴黃綠色視物），心律失常（C）多表現(xiàn)為室早或房室傳導(dǎo)阻滯，瞳孔散大（B）與阿托品過量相關(guān)?！绢}干7】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是？【選項】A.足月兒B.病理性黃疸C.皮膚黃染面積＞40%D.血清膽紅素＞257μmol/L【參考答案】B【詳細解析】病理性黃疸（B）需排除感染、膽道梗阻等病因，光療可能掩蓋病情。足月兒（A）光療安全，黃染面積（C）＜60%可接受，膽紅素濃度（D）需結(jié)合體重評估（>257μmol/L且＞出生72小時需光療）?！绢}干8】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的危險因素不包括？【選項】A.術(shù)后臥床＞48小時B.中心靜脈導(dǎo)管置入C.高分子量肝素D.活動受限【參考答案】C【詳細解析】高分子量肝素（C）具有抗凝血作用，可預(yù)防DVT。術(shù)后臥床（A）、中心靜脈導(dǎo)管（B）和活動受限（D）均為明確危險因素?！绢}干9】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時，應(yīng)采取的急救措施是？【選項】A.立即肌注地塞米松B.靜脈注射腎上腺素C.立即更換人破傷風(fēng)免疫球蛋白D.口服苯海拉明【參考答案】B【詳細解析】過敏試驗陽性提示IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)，腎上腺素（B）可迅速緩解支氣管痙攣和休克癥狀。地塞米松（A）用于非過敏反應(yīng)，免疫球蛋白（C）需在腎上腺素應(yīng)用后使用，苯海拉明（D）起效慢?！绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，下列哪項不正確？【選項】A.補液速度＞1000ml/hB.靜脈滴注碳酸氫鈉C.立即停用胰島素D.監(jiān)測血電解質(zhì)【參考答案】A【詳細解析】補液速度（A）需根據(jù)脫水程度調(diào)整，嚴重脫水可＞1000ml/h，但需警惕心功能。碳酸氫鈉（B）用于糾正酸中毒，停用胰島素（C）僅適用于高血糖高滲狀態(tài)，常規(guī)DKA需持續(xù)胰島素治療?！绢}干11】燒傷面積計算中，成人手掌面積相當(dāng)于？【選項】A.9%B.10%C.12%D.15%【參考答案】B【詳細解析】成人手掌面積（含手掌及五指）約10%體表面積，雙臂約18%，雙下肢約46%，頭部約9%?！绢}干12】急性心肌梗死患者再灌注治療的時間窗是？【選項】A.發(fā)作后24小時B.發(fā)作后12小時C.發(fā)作后3小時內(nèi)D.發(fā)作后6小時【參考答案】C【詳細解析】心肌再灌注治療（如PCI）黃金時間為發(fā)病后3小時內(nèi)，12小時（B）進入再灌注損傷期，24小時（A）已錯過最佳時機?！绢}干13】社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌（A）占社區(qū)肺炎的30%-40%，金黃色葡萄球菌（B）多見于院感，銅綠假單胞菌（C）為醫(yī)院內(nèi)常見，白色念珠菌（D）多見于免疫抑制患者?！绢}干14】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時，需警惕的并發(fā)癥是？【選項】A.低血壓B.肺炎C.惡心嘔吐D.腎功能衰竭【參考答案】C【詳細解析】鎮(zhèn)痛泵常見并發(fā)癥包括惡心嘔吐（C）、局部組織壞死（硬膜外腔藥液外滲）和低血壓（A）。肺炎（B）與長期臥床相關(guān)，腎功能衰竭（D）多與藥物代謝有關(guān)?！绢}干15】妊娠期高血壓疾病患者，首選的降壓藥物是？【選項】A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝普鈉D.美托洛爾【參考答案】A【詳細解析】硝苯地平（A）通過擴張外周血管降壓，不影響子宮胎盤血流，普萘洛爾（B/D）可能降低心輸出量，硝普鈉（C）需中心靜脈通路且易引發(fā)氰化物中毒?！绢}干16】慢性阻塞性肺疾病急性加重期的核心治療是？【選項】A.氧療B.胸腔穿刺C.糖皮質(zhì)激素D.解痙平喘藥物【參考答案】C【詳細解析】急性加重期需靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（C）控制炎癥反應(yīng)，解痙平喘藥物（D）緩解癥狀但非核心，氧療（A）用于低氧血癥，胸腔穿刺（B）用于排除氣胸?！绢}干17】過敏性休克搶救的“四步法”不包括？【選項】A.立即停用過敏原B.靜脈注射腎上腺素C.糾正呼吸衰竭D.口服地塞米松【參考答案】D【詳細解析】四步法為：1.停用過敏原（A）；2.腎上腺素（B）；3.糾正缺氧（C）；4.抗組胺藥。口服地塞米松（D）起效慢，需配合靜脈用藥?！绢}干18】糖尿病患者餐后2小時血糖控制目標為？【選項】A.≤3.9mmol/LB.≤5.6mmol/LC.≤7.8mmol/LD.≤11.1mmol/L【參考答案】C【詳細解析】餐后2小時血糖目標為≤7.8mmol/L（C），空腹血糖≤7.0mmol/L，HbA1c≤7%。選項A為空腹血糖下限，B為空腹血糖正常上限，D為餐后血糖上限?！绢}干19】燒傷患者休克期補液公式中的第一個24小時補水量是？【選項】A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.5000ml【參考答案】B【詳細解析】燒傷休克期（第1-6小時）補液公式為：每kg體重補充4ml×體重（kg）+2000ml，成人（50kg）首次補液量=4×50+2000=3000ml，但選項B為簡化值（2000ml），實際需根據(jù)燒傷面積調(diào)整?！绢}干20】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的病因是？【選項】A.胎膜早破B.胰島素缺乏C.肺表面活性物質(zhì)缺乏D.缺氧缺血【參考答案】C【詳細解析】NRDS因肺表面活性物質(zhì)（C）缺乏導(dǎo)致肺不張，胰島素缺乏（B）與糖尿病相關(guān)，胎膜早破（A）和缺氧（D）為高危因素但非直接病因。2025年醫(yī)衛(wèi)類護理學(xué)(中級)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】抗生素治療敗血癥患者時，正確的停藥指征是？【選項】A.體溫恢復(fù)正常后立即停藥B.血象完全恢復(fù)正常C.患者癥狀完全消失D.體溫正常持續(xù)3天以上【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》，細菌性感染抗菌治療應(yīng)持續(xù)至體溫正常后72-96小時，D選項符合臨床規(guī)范。A選項過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，B選項血象恢復(fù)可能不反映病原體清除，C選項癥狀消失不等于病原體清除?！绢}干2】急性肺水腫患者使用利尿劑時，需密切監(jiān)測的指標是？【選項】A.血壓B.尿量C.呼吸頻率D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細解析】利尿劑可減少肺水腫液體潴留，但過度使用會導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足。尿量是評估腎灌注的敏感指標，正常成人尿量應(yīng)＞30ml/h。A選項血壓下降提示血容量不足，C選項呼吸頻率增加可能反映呼吸窘迫，D選項血氧飽和度下降提示肺泡通氣不足，但尿量更能反映治療反應(yīng)?！绢}干3】靜脈輸注硝酸甘油時，需警惕的嚴重不良反應(yīng)是？【選項】A.低血壓B.惡心C.肌肉震顫D.皮膚過敏【參考答案】A【詳細解析】硝酸甘油通過擴張靜脈和動脈血管降低心臟前負荷，但過度擴張可致體循環(huán)血壓驟降。B選項惡心是常見副作用，C選項多見于鈣通道阻滯劑，D選項多見于藥物過敏反應(yīng)。監(jiān)測血壓變化是治療關(guān)鍵，收縮壓應(yīng)維持在90-110mmHg。【題干4】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴震顫，最可能的藥物是？【選項】A.地塞米松B.苯妥英鈉C.丙泊酚D.阿托品【參考答案】B【詳細解析】苯妥英鈉是抗癲癇藥物，可治療術(shù)后苯丙酮尿癥患者出現(xiàn)的肌陣攣。地塞米松用于抗炎，丙泊酚為鎮(zhèn)靜麻醉藥，阿托品用于抑制腺體分泌。該癥狀符合苯丙酮尿癥特征性震顫表現(xiàn)?！绢}干5】疼痛評估中，數(shù)字評分法（0-10分）中"無法忍受"對應(yīng)的分數(shù)是？【選項】A.0分B.3分C.7分D.10分【參考答案】D【詳細解析】數(shù)字評分法：0分無痛，3-6分輕度疼痛，7-8分中度疼痛，9-10分劇烈疼痛。D選項"無法忍受"對應(yīng)10分，需采取強效鎮(zhèn)痛措施。注意與視覺模擬評分法（VAS）區(qū)分?！绢}干6】壓瘡分期中，皮膚完整但色素沉著屬于？【選項】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】A【詳細解析】壓瘡分期標準：I期皮膚完整但局部發(fā)紅（可逆期），II期表皮破損或真皮部分損傷（不可逆期），III期全層組織缺失（深度達肌肉），IV期組織壞死或壞死溶解（需清創(chuàng)）。色素沉著屬于I期表現(xiàn)?！绢}干7】輸液速度為50滴/分時，常用哪種輸液器？【選項】A.普通玻璃瓶輸液器B.無針頭輸液器C.微量泵輸液器D.中心靜脈輸液器【參考答案】A【詳細解析】普通玻璃瓶輸液器滴速范圍40-60滴/分，適用于常規(guī)藥物輸注。B選項適用于外周靜脈，C選項用于精準控速，D選項用于中心靜脈。50滴/分屬常規(guī)滴速范圍?！绢}干8】心肺復(fù)蘇（CPR）按壓深度成人標準為？【選項】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.10-12cm【參考答案】B【詳細解析】2020年AHA指南規(guī)定成人CPR按壓深度5-6cm（胸廓前后徑的1/3），頻率100-120次/分。A選項適用于兒童，C選項為過深，D選項為胸廓擠壓深度?！绢}干9】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，首要措施是？【選項】A.補充電解質(zhì)B.立即使用胰島素C.糾正酸中毒D.補充葡萄糖【參考答案】A【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒治療順序：1.補充電解質(zhì)（如生理鹽水），2.糾正酸中毒（碳酸氫鈉），3.使用胰島素。直接使用胰島素可能加重低血鉀，D選項錯誤?！绢}干10】新生兒肺炎首選抗生素是？【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.左氧氟沙星【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺炎常見病原體為肺炎鏈球菌，首選三代頭孢菌素（如頭孢曲松）。青霉素可能引起過敏，紅霉素耐藥率高，左氧氟沙星對早產(chǎn)兒軟骨發(fā)育有影響?！绢}干11】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，首先考慮？【選項】A.切口感染B.肺炎C.胰腺炎D.膈下膿腫【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后3日內(nèi)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)多提示深部感染，膈下膿腫常表現(xiàn)為持續(xù)高熱（＞39℃）、脈速、白細胞增高。A選項切口感染發(fā)熱多在術(shù)后24-72小時，伴局部紅腫。B選項肺炎多伴咳嗽咳痰，C選項胰腺炎多伴劇烈上腹痛?！绢}干12】靜脈輸注多巴胺時，血壓監(jiān)測重點應(yīng)關(guān)注？【選項】A.收縮壓B.脈壓差C.舒張壓D.平均動脈壓【參考答案】B【詳細解析】多巴胺通過α受體擴張內(nèi)臟血管，β受體增強心肌收縮力，主要升高脈壓差（舒張壓下降更顯著）。監(jiān)測脈壓差（＞20mmHg）可判斷藥物劑量是否合適。A選項收縮壓升高可能由去甲腎上腺素引起，C選項舒張壓降低是正常反應(yīng)?！绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥，最可能的原因是？【選項】A.飲食攝入不足B.腎上腺皮質(zhì)功能不全C.輸液丟失D.藥物影響【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后大量出汗、嘔吐、腹瀉可導(dǎo)致電解質(zhì)丟失，特別是鉀離子。腎上腺皮質(zhì)功能不全多表現(xiàn)為低鈉低鉀，飲食攝入不足多伴體重下降。C選項術(shù)后電解質(zhì)紊亂最常見?！绢}干14】急性心肌梗死患者再灌注治療的時間窗是？【選項】A.發(fā)病1小時內(nèi)B.3小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】指南規(guī)定急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療（PCI或溶栓）時間窗為發(fā)病后3小時內(nèi)，最佳為0-30分鐘。C選項適用于非ST段抬高型，D選項已過溶栓有效時間?！绢}干15】患者出現(xiàn)室顫，應(yīng)立即實施？【選項】A.電除顫B.高級生命支持C.吸氧D.建立靜脈通路【參考答案】A【詳細解析】室顫是心臟驟停表現(xiàn)，首先需電除顫恢復(fù)竇性心律。B選項是除顫后的后續(xù)處理，C選項無效，D選項在除顫前可同時進行。【題干16】術(shù)后患者深靜脈血栓形成的高危因素不包括？【選項】A.仰臥位制動B.長期臥床C.血液高凝狀態(tài)D.術(shù)后疼痛【參考答案】A【詳細解析】高危因素包括制動（如下肢固定）、長期臥床、高凝狀態(tài)、腫瘤、手術(shù)時間＞2小時、術(shù)后疼痛（影響活動）。仰臥位本身不增加風(fēng)險，但若合并下肢受壓可能間接導(dǎo)致。【題干17】藥物配伍禁忌中，青霉素類與下列藥物存在禁忌的是？【選項】A.硫酸鎂B.維生素KC.碳酸氫鈉D.葡萄糖酸鈣【參考答案】D【詳細解析】青霉素類與鈣劑（如葡萄糖酸鈣）存在配伍禁忌，可能產(chǎn)生沉淀導(dǎo)致腎毒性。硫酸鎂可增強青霉素療效，維生素K無禁忌，碳酸氫鈉用于青霉素引起的酸中毒。【題干18】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期首選藥物是？【選項】A.氧氣吸入B.糖皮質(zhì)激素C.β2受體激動劑D.祛痰藥【參考答案】C【詳細解析】急性加重期首選支氣管擴張劑，如β2受體激動劑（沙丁胺醇）或抗膽堿能藥物（異丙托溴銨）。B選項需在支氣管擴張后使用，D選項用于痰液黏稠，A選項僅改善低氧血癥?！绢}干19】糖尿病患者足部護理中，錯誤操作是？【選項】A.每日溫水泡腳B.使用磨砂膏去角質(zhì)C.避免赤腳行走D.檢查足部皮膚破損【參考答案】B【詳細解析】糖尿病患者足部護理應(yīng)避免使用磨砂膏（可能損傷皮膚屏障），溫水泡腳（水溫＞40℃易燙傷），建議穿軟底鞋（C正確），每日檢查足部（D正確）?！绢}干20】化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制，首選藥物是？【選項】A.鐵劑B.維生素B12C.粒細胞集落刺激因子D.胰島素【參考答案】C【詳細解析】化療導(dǎo)致骨髓抑制時，嚴重者需使用G-CSF（如重組人粒細胞集落刺激因子）促進中性粒細胞恢復(fù)。鐵劑用于貧血，維生素B12用于巨幼細胞性貧血，胰島素用于糖尿病。C選項是治療化療相關(guān)中性粒細胞減少癥的首選。2025年醫(yī)衛(wèi)類護理學(xué)(中級)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】青霉素過敏患者首次接觸過敏原后應(yīng)立即采取的急救措施是？【選項】A.肌肉注射腎上腺素B.口服抗組胺藥C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.立即脫離過敏環(huán)境【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素是治療嚴重過敏反應(yīng)的首選藥物，能迅速緩解喉頭水腫和血壓下降。選項B適用于輕度過敏，C為輔助治療，D僅是初步處理，均無法逆轉(zhuǎn)嚴重過敏反應(yīng)。【題干2】根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)手衛(wèi)生的執(zhí)行頻率要求是？【選項】A.每接觸患者前1次B.每接觸患者后2次C.每次接觸患者后1次D.每接觸不同患者后1次【參考答案】C【詳細解析】規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員在每次接觸患者或其環(huán)境前后均需執(zhí)行手衛(wèi)生，確保手部無可見污染物或感染性病原體。選項A和B的頻率不足，D的表述存在歧義?！绢}干3】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度標準為？【選項】A.成人胸廓1/3深度B.成人胸廓1/2深度C.兒童胸廓1/3深度D.嬰兒胸廓1/2深度【參考答案】B【詳細解析】成人CPR按壓深度應(yīng)為5-6cm（胸廓前后徑的1/2），兒童和嬰兒根據(jù)體型調(diào)整。選項A適用于嬰兒，C和D不符合標準按壓深度?！绢}干4】術(shù)后患者疼痛評估采用WHO三步法，第二步驟為？【選項】A.詢問患者主觀感受B.觀察患者面部表情C.測量疼痛評分數(shù)值D.記錄疼痛持續(xù)時間【參考答案】A【詳細解析】WHO三步法依次為評估疼痛性質(zhì)、強度和部位。選項B和C屬于輔助評估，D是記錄內(nèi)容而非評估步驟?！绢}干5】預(yù)防壓瘡的體位擺放原則中，正確的做法是？【選項】A.長期臥床患者每2小時改變體位B.骨科患者使用翻身氣墊每日3次C.截癱患者保持肢體自然伸展D.術(shù)后患者抬高下肢高于心臟水平【參考答案】C【詳細解析】截癱患者需保持肢體伸展位以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和深靜脈血栓，但長期臥床者應(yīng)每2小時翻身，術(shù)后患者抬高下肢應(yīng)低于心臟。選項D不符合體位原則?！绢}干6】呼吸系統(tǒng)疾病患者進行高流量氧療時，流量調(diào)節(jié)范圍通常是？【選項】A.1-2L/minB.3-5L/minC.6-10L/minD.10-15L/min【參考答案】B【詳細解析】高流量氧療適用于中重度通氣障礙患者，流量3-5L/min可改善氧合而不抑制呼吸驅(qū)動。選項A適用于低流量氧療，C和D可能導(dǎo)致氧中毒?！绢}干7】糖尿病患者胰島素注射部位輪換原則不包括？【選項】A.同一注射部位連續(xù)注射不超過2天B.上臂、大腿、臀部交替使用C.避開關(guān)節(jié)和骨骼隆突處D.每日同一部位注射【參考答案】D【詳細解析】糖尿病患者需輪換注射部位（上臂、大腿、臀部），每次注射后間隔48小時，同一部位連續(xù)注射不超過2天。選項D直接違反輪換原則?！绢}干8】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染且血清膽紅素水平升高，首先考慮的疾病是？【選項】A.新生兒肺炎B.新生兒溶血病C.新生兒硬腫癥D.新生兒腹瀉【參考答案】B【詳細解析】新生兒溶血?。ㄈ鏏BO血型不合）會導(dǎo)致膽紅素水平升高，引發(fā)黃疸。選項A、C、D的典型癥狀與題干不符?！绢}干9】燒傷患者面積計算采用什么公式？【選項】A.頭頸9%+軀干18%+四肢54%+會陰1%B.頭頸10%+軀干18%+四肢56%+會陰1%【參考答案】A【詳細解析】成人燒傷面積計算公式為“頭頸9%+軀干18%+四肢54%+會陰1%”，兒童和老年人需調(diào)整比例。選項B為錯誤比例分配?！绢}干10】心電圖導(dǎo)聯(lián)V1-V4的定位是？【選項】A.胸骨右緣第3肋