2025年影像學(xué)乳腺磁共振成像技術(shù)綜合評(píng)估測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.乳腺M(fèi)RI檢查的最佳時(shí)間是（）A.月經(jīng)前1周B.月經(jīng)后1周C.月經(jīng)中期D.月經(jīng)周期任何時(shí)間2.乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證不包括（）A.乳腺癌的早期診斷B.乳腺癌的分期C.乳腺腫塊的鑒別診斷D.乳腺小葉增生的診斷3.乳腺M(fèi)RI檢查中，T1WI上表現(xiàn)為高信號(hào)的是（）A.脂肪B.腺體C.腫塊D.鈣化4.乳腺M(fèi)RI檢查中，T2WI上表現(xiàn)為高信號(hào)的是（）A.脂肪B.腺體C.腫塊D.鈣化5.乳腺M(fèi)RI檢查中，增強(qiáng)掃描的目的不包括（）A.發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變B.鑒別病變的良惡性C.評(píng)估病變的血供情況D.顯示乳腺的解剖結(jié)構(gòu)6.乳腺M(fèi)RI檢查中，常用的對(duì)比劑是（）A.碘海醇B.釓噴酸葡胺C.碘佛醇D.泛影葡胺7.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺惡性腫瘤的強(qiáng)化特點(diǎn)是（）A.早期明顯強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度減低B.早期輕度強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度增加C.早期和延遲期均無(wú)明顯強(qiáng)化D.早期和延遲期強(qiáng)化程度相同8.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺良性腫瘤的強(qiáng)化特點(diǎn)是（）A.早期明顯強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度減低B.早期輕度強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度增加C.早期和延遲期均無(wú)明顯強(qiáng)化D.早期和延遲期強(qiáng)化程度相同9.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺病變的大小測(cè)量應(yīng)在（）A.平掃T1WI上B.平掃T2WI上C.增強(qiáng)掃描早期D.增強(qiáng)掃描延遲期10.乳腺M(fèi)RI檢查的禁忌證不包括（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.妊娠早期C.幽閉恐懼癥D.乳腺增生二、多項(xiàng)選題1.乳腺M(fèi)RI檢查的優(yōu)勢(shì)包括（）A.對(duì)乳腺組織的分辨率高B.能發(fā)現(xiàn)微小鈣化C.能進(jìn)行多方位成像D.能評(píng)估病變的血供情況E.對(duì)乳腺良惡性病變的鑒別診斷有較高的價(jià)值2.乳腺M(fèi)RI檢查的局限性包括（）A.檢查時(shí)間長(zhǎng)B.費(fèi)用較高C.對(duì)鈣化的顯示不如乳腺X線攝影D.對(duì)乳腺致密型腺體的病變顯示不佳E.有一定的輻射損傷3.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺病變的形態(tài)學(xué)特征包括（）A.腫塊的大小B.腫塊的形狀C.腫塊的邊緣D.腫塊的內(nèi)部信號(hào)E.腫塊與周?chē)M織的關(guān)系4.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺病變的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)特征包括（）A.強(qiáng)化的時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線類(lèi)型B.強(qiáng)化的峰值時(shí)間C.強(qiáng)化的程度D.強(qiáng)化的均勻性E.強(qiáng)化的范圍5.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺惡性腫瘤的常見(jiàn)表現(xiàn)包括（）A.腫塊呈分葉狀或毛刺狀B.腫塊邊緣模糊C.腫塊內(nèi)部信號(hào)不均勻D.增強(qiáng)掃描早期明顯強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度減低E.腋窩淋巴結(jié)腫大三、填空題1.乳腺M(fèi)RI檢查的常用序列包括_____、_____、_____等。2.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺病變的BI-RADS分類(lèi)分為_(kāi)____類(lèi)。3.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺惡性腫瘤的強(qiáng)化方式主要包括_____、_____、_____等。4.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺良性腫瘤的常見(jiàn)類(lèi)型包括_____、_____、_____等。5.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺病變的診斷需要結(jié)合_____、_____、_____等多方面的信息。四、判斷題（√/×）1.乳腺M(fèi)RI檢查是乳腺癌篩查的首選方法。（）2.乳腺M(fèi)RI檢查對(duì)乳腺良性病變的診斷價(jià)值高于乳腺X線攝影。（）3.乳腺M(fèi)RI檢查中，T1WI上脂肪呈高信號(hào)，腺體呈低信號(hào)。（）4.乳腺M(fèi)RI檢查中，增強(qiáng)掃描可以提高乳腺癌的診斷準(zhǔn)確率。（）5.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺惡性腫瘤的強(qiáng)化程度一定高于乳腺良性腫瘤。（）6.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺病變的大小測(cè)量應(yīng)在增強(qiáng)掃描早期進(jìn)行。（）7.乳腺M(fèi)RI檢查的禁忌證包括體內(nèi)有金屬植入物、妊娠早期、幽閉恐懼癥等。（）8.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺病變的形態(tài)學(xué)特征和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)特征對(duì)其良惡性的鑒別診斷具有重要意義。（）9.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺惡性腫瘤的BI-RADS分類(lèi)通常為4類(lèi)及以上。（）10.乳腺M(fèi)RI檢查后，患者不需要進(jìn)行特殊的護(hù)理。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證。2.簡(jiǎn)述乳腺M(fèi)RI檢查中乳腺惡性腫瘤的強(qiáng)化特點(diǎn)。六、案例分析患者，女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊1個(gè)月。體檢：右側(cè)乳腺外上象限可觸及一大小約2cm×2cm的腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差。乳腺X線攝影示右側(cè)乳腺外上象限高密度腫塊影，邊緣毛刺狀，可見(jiàn)鈣化。乳腺超聲示右側(cè)乳腺外上象限低回聲腫塊，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)可見(jiàn)血流信號(hào)。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：月經(jīng)后1周乳腺組織相對(duì)較薄，腺體密度較低，有利于發(fā)現(xiàn)病變。2.答案：D解析：乳腺小葉增生一般通過(guò)臨床檢查和超聲即可診斷，不需要進(jìn)行MRI檢查。3.答案：A解析：脂肪在T1WI上表現(xiàn)為高信號(hào)，腺體和腫塊一般表現(xiàn)為低信號(hào)，鈣化在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為低信號(hào)。4.答案：C解析：腫塊在T2WI上一般表現(xiàn)為高信號(hào)，脂肪和腺體表現(xiàn)為中等信號(hào)，鈣化表現(xiàn)為低信號(hào)。5.答案：D解析：顯示乳腺的解剖結(jié)構(gòu)是平掃的目的，增強(qiáng)掃描主要是為了發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變、鑒別病變的良惡性和評(píng)估病變的血供情況。6.答案：B解析：釓噴酸葡胺是乳腺M(fèi)RI檢查中常用的對(duì)比劑。7.答案：A解析：乳腺惡性腫瘤的強(qiáng)化特點(diǎn)為早期明顯強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度減低。8.答案：B解析：乳腺良性腫瘤的強(qiáng)化特點(diǎn)為早期輕度強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度增加。9.答案：C解析：乳腺病變的大小測(cè)量應(yīng)在增強(qiáng)掃描早期進(jìn)行，此時(shí)病變強(qiáng)化最明顯，測(cè)量結(jié)果最準(zhǔn)確。10.答案：D解析：乳腺增生不是乳腺M(fèi)RI檢查的禁忌證。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ACDE解析：乳腺M(fèi)RI檢查對(duì)乳腺組織的分辨率高，能進(jìn)行多方位成像，能評(píng)估病變的血供情況，對(duì)乳腺良惡性病變的鑒別診斷有較高的價(jià)值，但對(duì)鈣化的顯示不如乳腺X線攝影。2.答案：ABCD解析：乳腺M(fèi)RI檢查的局限性包括檢查時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用較高、對(duì)鈣化的顯示不如乳腺X線攝影、對(duì)乳腺致密型腺體的病變顯示不佳，且無(wú)輻射損傷。3.答案：ABCDE解析：乳腺病變的形態(tài)學(xué)特征包括腫塊的大小、形狀、邊緣、內(nèi)部信號(hào)和與周?chē)M織的關(guān)系等。4.答案：ABCDE解析：乳腺病變的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)特征包括強(qiáng)化的時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線類(lèi)型、強(qiáng)化的峰值時(shí)間、強(qiáng)化的程度、強(qiáng)化的均勻性和強(qiáng)化的范圍等。5.答案：ABCDE解析：乳腺惡性腫瘤的常見(jiàn)表現(xiàn)包括腫塊呈分葉狀或毛刺狀、邊緣模糊、內(nèi)部信號(hào)不均勻、增強(qiáng)掃描早期明顯強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度減低和腋窩淋巴結(jié)腫大等。三、填空題（答案）1.答案：T1WI、T2WI、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描解析：乳腺M(fèi)RI檢查的常用序列包括T1WI、T2WI和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描等。2.答案：7解析：乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺病變的BI-RADS分類(lèi)分為7類(lèi)。3.答案：不均勻強(qiáng)化、環(huán)形強(qiáng)化、向心性強(qiáng)化解析：乳腺惡性腫瘤的強(qiáng)化方式主要包括不均勻強(qiáng)化、環(huán)形強(qiáng)化和向心性強(qiáng)化等。4.答案：纖維腺瘤、乳腺囊腫、脂肪瘤解析：乳腺良性腫瘤的常見(jiàn)類(lèi)型包括纖維腺瘤、乳腺囊腫和脂肪瘤等。5.答案：臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理檢查解析：乳腺病變的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理檢查等多方面的信息。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：乳腺X線攝影是乳腺癌篩查的首選方法。2.答案：×解析：乳腺M(fèi)RI檢查對(duì)乳腺良惡性病變的鑒別診斷有較高的價(jià)值，但對(duì)乳腺良性病變的診斷價(jià)值并不高于乳腺X線攝影。3.答案：√解析：脂肪在T1WI上呈高信號(hào)，腺體呈低信號(hào)。4.答案：√解析：增強(qiáng)掃描可以提高乳腺癌的診斷準(zhǔn)確率。5.答案：×解析：乳腺惡性腫瘤的強(qiáng)化程度不一定高于乳腺良性腫瘤，有些良性腫瘤也可能有明顯的強(qiáng)化。6.答案：×解析：乳腺病變的大小測(cè)量應(yīng)在增強(qiáng)掃描早期進(jìn)行，此時(shí)病變強(qiáng)化最明顯，測(cè)量結(jié)果最準(zhǔn)確。7.答案：√解析：乳腺M(fèi)RI檢查的禁忌證包括體內(nèi)有金屬植入物、妊娠早期、幽閉恐懼癥等。8.答案：√解析：乳腺病變的形態(tài)學(xué)特征和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)特征對(duì)其良惡性的鑒別診斷具有重要意義。9.答案：√解析：乳腺惡性腫瘤的BI-RADS分類(lèi)通常為4類(lèi)及以上。10.答案：×解析：乳腺M(fèi)RI檢查后，患者需要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如有不適及時(shí)就醫(yī)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證包括：①乳腺癌的早期診斷；②乳腺