急救護(hù)理技術(shù)理論考核試題題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種情況不屬于急救護(hù)理的范疇（）A.車禍致嚴(yán)重創(chuàng)傷B.突發(fā)心肌梗死C.慢性支氣管炎穩(wěn)定期D.食物中毒答案：C。解析：急救護(hù)理主要針對(duì)各種急性疾病、創(chuàng)傷、中毒等緊急情況。慢性支氣管炎穩(wěn)定期病情相對(duì)平穩(wěn)，不屬于急救護(hù)理范疇；而車禍致嚴(yán)重創(chuàng)傷、突發(fā)心肌梗死、食物中毒都屬于需要緊急處理的情況。2.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首要的任務(wù)是（）A.心肺復(fù)蘇B.止血包扎C.解除窒息D.固定骨折答案：C。解析：在現(xiàn)場(chǎng)急救中，維持生命的基本條件是首要考慮的。窒息會(huì)迅速導(dǎo)致患者缺氧，嚴(yán)重威脅生命，所以解除窒息是首要任務(wù)。心肺復(fù)蘇、止血包扎、固定骨折等也是重要的急救措施，但應(yīng)在解除窒息之后根據(jù)具體情況進(jìn)行。3.胸外心臟按壓的頻率為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C。解析：最新的心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，胸外心臟按壓的頻率為100-120次/分，以保證有效的血液循環(huán)。4.成人胸外心臟按壓的深度為（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.至少5cm但不超過6cm答案：D。解析：成人胸外心臟按壓深度至少5cm但不超過6cm，這樣才能保證按壓效果，促進(jìn)血液循環(huán)。5.海姆立克急救法主要用于（）A.觸電急救B.溺水急救C.異物阻塞氣道D.中暑急救答案：C。解析：海姆立克急救法是利用沖擊腹部-膈肌下軟組織，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流，將堵住氣管、喉部的異物驅(qū)除，主要用于異物阻塞氣道。6.對(duì)創(chuàng)傷性休克患者，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即手術(shù)B.應(yīng)用血管活性藥物C.快速補(bǔ)充血容量D.給予強(qiáng)心藥物答案：C。解析：創(chuàng)傷性休克主要是由于大量失血等原因?qū)е掠行аh(huán)血量減少?？焖傺a(bǔ)充血容量是糾正休克的關(guān)鍵，可改善組織灌注，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上，再根據(jù)具體情況考慮手術(shù)、應(yīng)用血管活性藥物等。7.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.迅速脫離熱源B.用冷水沖洗燒傷部位C.立即脫去燃燒的衣物D.涂抹牙膏、醬油等答案：D。解析：燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)迅速脫離熱源、用冷水沖洗燒傷部位、立即脫去燃燒的衣物等。而涂抹牙膏、醬油等不僅不能減輕燒傷程度，還可能增加感染的機(jī)會(huì)，所以該項(xiàng)措施不正確。8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.酒味D.氨味答案：B。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味具有大蒜味，這是有機(jī)磷中毒的一個(gè)典型特征。爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒患者；酒味可見于飲酒后；氨味多見于尿毒癥患者。9.中暑患者最適宜的環(huán)境溫度是（）A.15-20℃B.20-25℃C.25-30℃D.30-35℃答案：B。解析：中暑患者需要盡快降低體溫，將其置于20-25℃的環(huán)境中較為適宜，有利于散熱和體溫的恢復(fù)。10.對(duì)于毒蛇咬傷患者，綁扎肢體的正確方法是（）A.立即在傷口近心端5-10cm處綁扎B.綁扎越緊越好C.每隔1-2小時(shí)放松1-2分鐘D.傷口遠(yuǎn)心端綁扎答案：A。解析：毒蛇咬傷后，應(yīng)立即在傷口近心端5-10cm處綁扎，以阻止毒液吸收。綁扎不宜過緊，以免影響肢體血液循環(huán)；每隔15-30分鐘放松1-2分鐘；遠(yuǎn)心端綁扎不能阻止毒液向心臟方向擴(kuò)散，是錯(cuò)誤的。二、多項(xiàng)選擇題1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE。解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，說明心臟按壓有效恢復(fù)了血液循環(huán)；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤，提示組織灌注改善；瞳孔由大變小，表明腦缺氧狀態(tài)得到緩解；自主呼吸恢復(fù)是心肺復(fù)蘇成功的重要標(biāo)志之一；收縮壓維持在60mmHg以上，可保證重要臟器的血液供應(yīng)。2.現(xiàn)場(chǎng)急救常用的止血方法有（）A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法E.藥物止血法答案：ABCD。解析：現(xiàn)場(chǎng)急救常用的止血方法有指壓止血法，通過壓迫動(dòng)脈來止血；加壓包扎止血法，用繃帶等加壓包扎傷口達(dá)到止血目的；填塞止血法，用于較深的傷口；止血帶止血法，用于四肢大動(dòng)脈出血。藥物止血法一般在醫(yī)院內(nèi)使用，不屬于現(xiàn)場(chǎng)急救常用方法。3.關(guān)于骨折固定的原則，正確的是（）A.先止血、包扎，后固定B.夾板長度必須超過骨折部位的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.固定要牢固，不能過松或過緊D.肢體骨折固定時(shí)，應(yīng)露出指（趾）端E.開放性骨折可將骨折斷端送回傷口內(nèi)答案：ABCD。解析：骨折固定的原則包括先止血、包扎，后固定，避免失血過多和感染；夾板長度必須超過骨折部位的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以更好地固定骨折部位；固定要牢固，不能過松或過緊，過松起不到固定作用，過緊會(huì)影響血液循環(huán)；肢體骨折固定時(shí)，應(yīng)露出指（趾）端，以便觀察血液循環(huán)情況。開放性骨折不可將骨折斷端送回傷口內(nèi)，以免增加感染機(jī)會(huì)。4.常見的中毒途徑有（）A.經(jīng)呼吸道吸入B.經(jīng)消化道吸收C.經(jīng)皮膚吸收D.經(jīng)注射進(jìn)入E.經(jīng)黏膜吸收答案：ABCDE。解析：常見的中毒途徑包括經(jīng)呼吸道吸入，如吸入有毒氣體；經(jīng)消化道吸收，如誤食有毒食物或藥物；經(jīng)皮膚吸收，某些毒物可通過皮膚進(jìn)入人體；經(jīng)注射進(jìn)入，如注射了有毒物質(zhì)；經(jīng)黏膜吸收，如眼部、口腔等黏膜接觸毒物。5.中暑的類型有（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.中暑高熱答案：ABCDE。解析：中暑可分為熱痙攣，主要表現(xiàn)為肌肉痙攣；熱衰竭，以周圍循環(huán)衰竭為主要特征；熱射病，是一種致命性急癥，體溫可高達(dá)40℃以上；日射病，因頭部受強(qiáng)烈日光直射而引起；中暑高熱也是中暑的一種嚴(yán)重類型，體溫升高明顯。三、判斷題1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：正確。解析：在單人或雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例均為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓，進(jìn)行2次人工呼吸。2.止血帶使用時(shí)間一般不應(yīng)超過1小時(shí)，如需延長應(yīng)每隔1小時(shí)放松1-2分鐘。（）答案：正確。解析：長時(shí)間使用止血帶會(huì)導(dǎo)致肢體缺血壞死，所以止血帶使用時(shí)間一般不應(yīng)超過1小時(shí)，如需延長應(yīng)每隔1小時(shí)放松1-2分鐘，以恢復(fù)肢體血液循環(huán)。3.對(duì)于意識(shí)不清的患者，應(yīng)采取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：正確。解析：意識(shí)不清的患者采取平臥位，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物誤吸進(jìn)入氣管，引起窒息或肺部感染。4.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）答案：正確。解析：一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，使血紅蛋白失去攜氧能力。給予高流量吸氧可提高血氧分壓，促進(jìn)一氧化碳與血紅蛋白分離，加速一氧化碳排出體外。5.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選生理鹽水。（）答案：錯(cuò)誤。解析：燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選平衡鹽溶液，因?yàn)樯睇}水含氯量較高，大量輸入可導(dǎo)致高氯性酸中毒，而平衡鹽溶液更接近人體細(xì)胞外液成分。四、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，觀察胸廓有無起伏，判斷呼吸情況，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓，頻率為100-120次/分，深度至少5cm但不超過6cm。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓有無起伏。（7）重復(fù)操作：按照30:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.簡述創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則。答：創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則如下：（1）先救命后治傷：優(yōu)先處理直接危及生命的情況，如窒息、大出血、心臟驟停等。（2）迅速、準(zhǔn)確、有效：在最短的時(shí)間內(nèi)做出準(zhǔn)確的判斷和處理，采取有效的急救措施。（3）先重后輕：先處理重傷員，再處理輕傷員。（4）先急后緩：優(yōu)先處理緊急情況，如開放性骨折應(yīng)先止血、包扎，再固定。（5）保留離斷肢體：如患者有肢體離斷，應(yīng)妥善保存離斷肢體，隨患者一同送往醫(yī)院。（6）搬運(yùn)與轉(zhuǎn)送：在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送患者時(shí)，要注意保持患者的體位穩(wěn)定，避免加重?fù)p傷。3.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施。答：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施如下：（1）迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)：立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，脫去被污染的衣物。（2）清除毒物：-皮膚污染者：用大量清水或肥皂水沖洗皮膚、毛發(fā)等。-眼部污染者：用生理鹽水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗眼睛。-經(jīng)口中毒者：立即催吐，用清水、2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對(duì)硫磷中毒禁用）反復(fù)洗胃，直至洗出液清亮無味為止。然后給予硫酸鈉導(dǎo)瀉。（3）應(yīng)用解毒藥物：-膽堿酯酶復(fù)能劑：如氯解磷定、碘解磷定等，可恢復(fù)膽堿酯酶的活性。-抗膽堿藥：如阿托品，可拮抗乙酰膽堿的作用，緩解中毒癥狀。（4）對(duì)癥支持治療：保持呼吸道通暢，給予吸氧；維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；防治腦水腫、肺水腫等并發(fā)癥。（5）密切觀察病情：觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等，及時(shí)調(diào)整治療方案。五、案例分析題患者，男性，45歲，在工作時(shí)突然暈倒，呼之不應(yīng)。同事發(fā)現(xiàn)后立即呼叫急救人員，并對(duì)其進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。經(jīng)檢查，患者意識(shí)喪失，無自主呼吸，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。1.此時(shí)應(yīng)立即采取的急救措施是什么？答：此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，具體操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，確認(rèn)患者意識(shí)喪失。（2）呼救：呼叫周圍人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，觀察胸廓有無起伏，判斷呼吸情況，時(shí)間不超過10秒，確定患者無自主呼吸和頸動(dòng)脈搏動(dòng)。（4）胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓，頻率為100-120次/分，深度至少5cm但不超過6cm。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓有無起伏。（7）重復(fù)操作：按照30:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：（1）按壓部位要準(zhǔn)確：應(yīng)將手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，避免按壓部位錯(cuò)誤導(dǎo)致效果不佳或引起肋骨骨折等并發(fā)癥。（2）按壓頻率和深度要達(dá)標(biāo)：頻率為100-120次/分，深度至少5cm但不超過6cm，以保證有效的血液循環(huán)。（3）開放氣道要充分：采用正確的方法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物，確保氣道通暢。（4）人工呼吸要有效：吹氣時(shí)要捏住患者鼻子，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓有無起伏，保證氣體有效進(jìn)入肺部。（5）避免中斷按壓：盡量減少按壓中斷的時(shí)間，如需進(jìn)行除顫、檢查脈搏等操作，中斷時(shí)間不應(yīng)超過10秒。（6）注意自身安全：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，要注意自身安全，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致自己受傷。（7）密切觀察患者反應(yīng)：在復(fù)蘇過程中，要密切觀察患者的意識(shí)、呼吸、脈搏等變化，判斷復(fù)蘇效果。3.如果患者恢復(fù)了自主呼吸和心跳，但仍處于昏迷狀態(tài)，后續(xù)應(yīng)如何處理？答：如果患者恢復(fù)了自主呼吸和心跳，但仍處于昏迷狀態(tài)，后續(xù)處理如下：（1）維持生命體征穩(wěn)定：繼續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括體溫、血壓、心率、呼吸等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。（2）保持呼吸道通暢：