2025年高血壓病診療指南模擬考試答案及解析一、單項選題1.以下哪項不是高血壓的常見癥狀（）A.頭痛B.頭暈C.心悸D.腹瀉2.高血壓患者的血壓控制目標一般為（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg3.以下哪種藥物不屬于降壓藥物（）A.硝苯地平B.阿司匹林C.依那普利D.氫氯噻嗪4.高血壓患者合并糖尿病時，血壓應控制在（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg5.高血壓患者的飲食原則不包括（）A.低鹽B.低脂C.低糖D.高蛋白6.以下哪種情況屬于高血壓急癥（）A.血壓突然升高至180/110mmHg，無明顯癥狀B.血壓升高至160/100mmHg，伴有頭痛、頭暈C.血壓突然升高至200/120mmHg，伴有視力模糊、抽搐等癥狀D.血壓升高至150/90mmHg，伴有心悸、胸悶7.高血壓患者長期服用降壓藥物的目的不包括（）A.降低血壓B.減少并發(fā)癥C.改善生活質量D.根治高血壓8.以下哪種檢查有助于診斷高血壓的病因（）A.心電圖B.胸部X線C.腎功能檢查D.超聲心動圖9.高血壓患者在運動時應注意（）A.劇烈運動B.運動時間不宜過長C.運動前無需熱身D.運動后立即洗澡10.高血壓患者的健康管理不包括（）A.定期測量血壓B.遵醫(yī)囑服藥C.戒煙限酒D.自行增減藥物劑量二、多項選題1.以下哪些因素可能導致高血壓（）A.遺傳因素B.飲食因素C.精神因素D.肥胖2.高血壓的并發(fā)癥包括（）A.冠心病B.腦血管疾病C.腎功能衰竭D.眼底病變3.以下哪些藥物可用于治療高血壓（）A.鈣通道阻滯劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑D.β受體阻滯劑4.高血壓患者在用藥時應注意（）A.從小劑量開始B.聯(lián)合用藥C.個體化治療D.定期監(jiān)測血壓5.以下哪些生活方式有助于控制高血壓（）A.適量運動B.控制體重C.減少鈉鹽攝入D.保持心理平衡三、填空題1.高血壓是指在未使用降壓藥物的情況下，非同日_____次測量血壓，收縮壓≥_____mmHg和（或）舒張壓≥_____mmHg。2.高血壓的診斷標準是收縮壓≥_____mmHg和（或）舒張壓≥_____mmHg。3.常用的降壓藥物包括_____、_____、_____、_____、_____。4.高血壓患者的血壓控制目標一般為收縮壓<_____mmHg，舒張壓<_____mmHg。5.高血壓急癥是指血壓突然升高，收縮壓超過_____mmHg和（或）舒張壓超過_____mmHg，伴有重要器官功能不全的表現(xiàn)。四、判斷題（√/×）1.高血壓患者只要血壓正常就可以停藥。（）2.高血壓患者可以通過運動來降低血壓，所以不需要服用降壓藥物。（）3.高血壓患者的飲食應該以清淡為主，避免高鹽、高脂、高糖飲食。（）4.高血壓患者在服藥期間不需要定期測量血壓。（）5.高血壓患者只要沒有癥狀就不需要治療。（）6.高血壓患者可以飲酒，但要適量。（）7.高血壓患者可以自行增減藥物劑量。（）8.高血壓患者在運動時應該選擇適合自己的運動方式和運動強度。（）9.高血壓患者的并發(fā)癥主要包括心血管疾病、腦血管疾病、腎功能衰竭等。（）10.高血壓患者的治療應該采取綜合治療的方法，包括生活方式干預和藥物治療等。（）五、簡答題1.簡述高血壓的診斷標準。六、案例分析患者，男性，55歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高5年，最高血壓達180/110mmHg，平時未規(guī)律服用降壓藥物。近1個月來，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀，無惡心、嘔吐。體格檢查：血壓170/100mmHg，心率80次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。實驗室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、血糖、血脂均正常。心電圖示：左心室高電壓。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：高血壓常見癥狀有頭痛、頭暈、心悸等，腹瀉不是高血壓常見癥狀。2.答案：A解析：一般高血壓患者血壓控制目標為<140/90mmHg。3.答案：B解析：阿司匹林是抗血小板藥物，不屬于降壓藥。4.答案：A解析：高血壓合并糖尿病患者血壓應控制更嚴格，為<130/80mmHg。5.答案：D解析：高血壓患者飲食原則為低鹽、低脂、低糖，高蛋白不是主要原則。6.答案：C解析：血壓突然升高且伴有重要器官功能不全表現(xiàn)屬于高血壓急癥。7.答案：D解析：降壓藥不能根治高血壓，主要是控制血壓、減少并發(fā)癥等。8.答案：C解析：腎功能檢查有助于發(fā)現(xiàn)腎性高血壓等病因。9.答案：B解析：高血壓患者運動應適度，時間不宜過長，需熱身，運動后不能立即洗澡。10.答案：D解析：患者不能自行增減藥物劑量，需遵醫(yī)囑。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：遺傳、飲食、精神、肥胖等都是高血壓的可能因素。2.答案：ABCD解析：高血壓可導致冠心病、腦血管病、腎衰、眼底病變等并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：鈣通道阻滯劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑都是常用降壓藥。4.答案：ABCD解析：降壓藥使用應從小劑量、聯(lián)合、個體化，且定期測血壓。5.答案：ABCD解析：適量運動、控制體重、減鹽、心理平衡都有助于控制血壓。三、填空題（答案）1.答案：三；140；90解析：高血壓診斷需非同日三次測量血壓達標。2.答案：140；90解析：這是高血壓的診斷標準數(shù)值。3.答案：鈣通道阻滯劑；血管緊張素轉換酶抑制劑；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；β受體阻滯劑；利尿劑解析：這是常用的五大類降壓藥物。4.答案：140；90解析：一般高血壓患者血壓控制目標。5.答案：180；120解析：高血壓急癥的血壓標準。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：高血壓患者血壓正常也不能隨意停藥。2.答案：×解析：運動不能替代降壓藥物治療。3.答案：√解析：高血壓患者飲食應清淡，避免三高飲食。4.答案：×解析：服藥期間需定期測血壓。5.答案：×解析：高血壓即使無癥狀也需治療。6.答案：×解析：高血壓患者應盡量戒酒。7.答案：×解析：不能自行增減藥物劑量。8.答案：√解析：高血壓患者運動需選擇合適方式和強度。9.答案：√解析：高血壓并發(fā)癥主要包括這些。10.答案：√解析：高血壓治