2025年急救醫(yī)學復蘇技能操作考核試卷答案及解析一、單項選擇題1.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心尖部2.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.30:1B.30:2C.15:1D.15:23.成人心肺復蘇時，胸外心臟按壓的頻率為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分4.現場心肺復蘇的順序是（）A.開放氣道-胸外按壓-人工呼吸B.胸外按壓-開放氣道-人工呼吸C.人工呼吸-胸外按壓-開放氣道D.胸外按壓-人工呼吸-開放氣道5.除顫能量選擇正確的是（）A.單向波360JB.單向波200JC.雙向波360JD.雙向波200J6.簡易呼吸器每次送氣量為（）A.200～400mlB.400～600mlC.600～800mlD.800～1000ml7.心肺復蘇時，判斷患者有無呼吸的時間應不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒8.復蘇后患者出現抽搐，應首選的藥物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.氯丙嗪9.心跳驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.電擊傷C.溺水D.中毒10.心肺復蘇成功的關鍵是（）A.早期識別和呼救B.早期心肺復蘇C.早期電除顫D.早期高級生命支持二、多項選擇題1.以下屬于心肺復蘇有效的指征有（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等顏色轉為紅潤C.瞳孔由大變小D.恢復自主呼吸E.有眼球活動2.胸外心臟按壓的注意事項包括（）A.按壓部位要準確B.按壓姿勢要正確C.按壓時要用力均勻D.按壓頻率要適當E.按壓期間要盡量減少中斷3.除顫的注意事項有（）A.除顫前要確保患者及周圍人員安全B.電極板要涂抹導電糊或墊鹽水紗布C.選擇合適的除顫能量D.除顫時要同時進行胸外心臟按壓E.除顫后要觀察患者的生命體征4.簡易呼吸器使用的并發(fā)癥有（）A.胃脹氣B.誤吸C.氣壓傷D.感染E.心律失常5.復蘇后患者的護理要點包括（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.維持循環(huán)穩(wěn)定D.預防并發(fā)癥E.心理護理三、填空題1.心肺復蘇的三大基本要素是_____、_____、_____。2.胸外心臟按壓的深度為成人至少_____cm，兒童至少_____cm，嬰兒至少_____cm。3.除顫的時機是_____。4.簡易呼吸器的組成包括_____、_____、_____、_____等。5.復蘇后患者常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.心肺復蘇時，按壓深度越深越好。（）2.除顫時，電極板放置的位置是心尖部和胸骨右緣第二肋間。（）3.簡易呼吸器使用時，擠壓呼吸囊的頻率為10～12次/分。（）4.心跳驟停后，4～6分鐘內是搶救的黃金時間。（）5.復蘇后患者應取平臥位，頭偏向一側。（）6.胸外心臟按壓時，手指可以接觸患者胸壁。（）7.除顫后，應立即進行5個周期的心肺復蘇。（）8.簡易呼吸器使用時，呼吸囊內氣體要充滿。（）9.心肺復蘇時，只要有一人進行操作即可。（）10.復蘇后患者出現高熱，應立即給予降溫處理。（）五、簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。2.簡述除顫的操作流程。六、案例分析題患者，男性，55歲，因突發(fā)胸痛1小時入院?；颊?小時前無明顯誘因出現胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣，伴有大汗、呼吸困難，休息后無緩解。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/110mmHg，未規(guī)律服藥。否認糖尿病病史。查體：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP100/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音。心率110次/分，律齊，心音低鈍，未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。心電圖示：V1～V5導聯ST段抬高。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些進一步檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：胸外心臟按壓部位為胸骨下段，此處按壓效果較好。2.答案：B解析：心肺復蘇時按壓與通氣比例為30:2，以保證有效循環(huán)和呼吸支持。3.答案：C解析：成人心肺復蘇胸外按壓頻率為100～120次/分，保證足夠的心輸出量。4.答案：B解析：現場心肺復蘇順序為胸外按壓-開放氣道-人工呼吸，強調按壓的重要性。5.答案：D解析：雙向波除顫能量一般選擇200J，單向波選擇360J。6.答案：B解析：簡易呼吸器每次送氣量400～600ml，避免過度通氣。7.答案：B解析：判斷患者有無呼吸時間不超過10秒，以免延誤復蘇時機。8.答案：A解析：復蘇后抽搐首選地西泮，可有效控制抽搐。9.答案：A解析：冠心病是心跳驟停最常見原因，多由心肌梗死等引起。10.答案：C解析：早期電除顫是心肺復蘇成功的關鍵，能迅速恢復正常心律。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：心肺復蘇有效指征包括可觸及大動脈搏動、面色等轉為紅潤、瞳孔變化、恢復自主呼吸及有眼球活動等。2.答案：ABCDE解析：胸外按壓注意事項包括部位準確、姿勢正確、用力均勻、頻率適當及減少中斷等，以保證按壓效果。3.答案：ABCE解析：除顫注意事項有確保安全、涂抹導電糊等、選合適能量、觀察生命體征等，除顫時不能同時按壓。4.答案：ABCD解析：簡易呼吸器并發(fā)癥有胃脹氣、誤吸、氣壓傷、感染等，心律失常較少見。5.答案：ABCDE解析：復蘇后護理要點包括密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、維持循環(huán)穩(wěn)定、預防并發(fā)癥及心理護理等。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸解析：這是心肺復蘇的三大基本要素，缺一不可。2.答案：5、5、4解析：不同年齡人群胸外按壓深度有相應要求。3.答案：室顫或無脈性室速解析：這是除顫的適應證，及時除顫可提高復蘇成功率。4.答案：呼吸囊、面罩、呼吸活瓣、銜接管解析：這些是簡易呼吸器的主要組成部分。5.答案：腦損傷、心律失常、低血壓、急性腎衰竭解析：復蘇后常見并發(fā)癥，需密切觀察和處理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：按壓深度并非越深越好，過深可能導致肋骨骨折等損傷。2.答案：√解析：除顫電極板放置位置正確，能有效除顫。3.答案：×解析：簡易呼吸器擠壓呼吸囊頻率為10～12次/分。4.答案：√解析：心跳驟停后4～6分鐘內是搶救黃金時間，越早復蘇效果越好。5.答案：√解析：復蘇后取平臥位頭偏向一側，可防止誤吸。6.答案：×解析：胸外按壓時手指不能接觸胸壁，以免影響按壓效果。7.答案：√解析：除顫后應立即進行心肺復蘇，以維持循環(huán)。8.答案：×解析：呼吸囊內氣體不宜充滿，以免影響擠壓效果。9.答案：×解析：心肺復蘇最好有多人協作，提高復蘇質量。10.答案：√解析：復蘇后高熱可加重腦損傷，應及時降溫。五、簡答題（答案）1.答：①判斷意識和呼吸；②呼救并啟動急救系統(tǒng)；③擺放正確體位；④胸外心臟按壓；⑤開放氣道；⑥人工呼吸；⑦持續(xù)心肺復蘇，每5個周期評估一次。2.答：①確認患者及