2025年兒科喘息性疾病應(yīng)急處理演練考試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種情況提示病情可能加重（）A.喘息緩解B.咳嗽減輕C.呼吸急促、費力D.體溫正常2.對于喘息性疾病患兒，以下哪項措施是錯誤的（）A.保持呼吸道通暢B.立即給予抗生素C.吸氧D.監(jiān)測生命體征3.喘息性疾病最常見的病因是（）A.感染B.過敏C.氣道發(fā)育異常D.運動4.患兒，男，3歲，喘息發(fā)作2天，體檢：呼吸急促，三凹征陽性，雙肺可聞及哮鳴音，最可能的診斷是（）A.急性上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.喘息性支氣管炎D.支氣管哮喘5.治療喘息性疾病的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.茶堿類D.抗膽堿能藥物6.以下哪項不是喘息性疾病的臨床表現(xiàn)（）A.喘息B.咳嗽C.發(fā)熱D.呼吸困難7.對于喘息性疾病患兒，以下哪項檢查最有診斷價值（）A.血常規(guī)B.胸部X線C.肺功能D.過敏原檢測8.患兒，女，4歲，喘息發(fā)作3次，每次發(fā)作均有咳嗽、喘息、氣促，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解，最可能的診斷是（）A.喘息性支氣管炎B.支氣管哮喘C.毛細支氣管炎D.肺炎9.治療喘息性疾病時，糖皮質(zhì)激素的給藥途徑不包括（）A.吸入B.口服C.靜脈滴注D.肌肉注射10.以下哪項不是喘息性疾病的預(yù)防措施（）A.避免接觸過敏原B.加強鍛煉C.定期接種疫苗D.長期使用抗生素二、多項選題1.喘息性疾病的治療原則包括（）A.控制癥狀B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.避免誘因D.提高生活質(zhì)量2.以下哪些藥物可用于治療喘息性疾?。ǎ〢.沙丁胺醇B.布地奈德C.孟魯司特D.氨茶堿3.喘息性疾病患兒的護理措施包括（）A.保持室內(nèi)空氣新鮮B.給予清淡易消化的飲食C.指導(dǎo)患兒正確的呼吸方法D.密切觀察病情變化4.以下哪些因素可能誘發(fā)喘息性疾?。ǎ〢.呼吸道感染B.氣候變化C.劇烈運動D.情緒激動5.對于喘息性疾病患兒，以下哪些情況需要住院治療（）A.喘息嚴(yán)重，影響睡眠和飲食B.伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀C.經(jīng)門診治療效果不佳D.有呼吸衰竭等并發(fā)癥6.喘息性疾病的診斷依據(jù)包括（）A.喘息發(fā)作史B.肺部哮鳴音C.肺功能檢查D.過敏原檢測7.以下哪些是糖皮質(zhì)激素治療喘息性疾病的作用機制（）A.抗炎B.抗過敏C.舒張支氣管平滑肌D.減少氣道分泌物8.治療喘息性疾病時，聯(lián)合用藥的目的包括（）A.增強療效B.減少不良反應(yīng)C.提高患者依從性D.縮短病程三、填空題1.喘息性疾病是一組以_____為主要表現(xiàn)的疾病。2.支氣管哮喘的典型癥狀是_____、_____、_____。3.治療喘息性疾病的常用藥物包括_____、_____、_____等。4.喘息性疾病患兒應(yīng)避免接觸_____、_____等誘發(fā)因素。5.對于喘息性疾病患兒，應(yīng)定期進行_____檢查，以評估病情和治療效果。6.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括_____、_____、_____等。7.喘息性疾病患兒的飲食應(yīng)注意_____、_____。8.喘息性疾病的治療目標(biāo)是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.喘息性疾病患兒只要癥狀緩解就可以停藥。（）2.所有喘息性疾病患兒都需要使用抗生素治療。（）3.吸入糖皮質(zhì)激素是治療喘息性疾病的首選方法。（）4.喘息性疾病患兒可以進行劇烈運動。（）5.喘息性疾病的預(yù)后都很好，不會留下后遺癥。（）6.預(yù)防喘息性疾病的關(guān)鍵是避免接觸過敏原。（）7.喘息性疾病患兒的家長應(yīng)學(xué)會正確的給藥方法和病情觀察。（）8.治療喘息性疾病時，應(yīng)根據(jù)患兒的病情和個體差異選擇合適的治療方案。（）五、簡答題1.簡述喘息性疾病的應(yīng)急處理措施。六、案例分析患兒，男，5歲，因“咳嗽、喘息2天”入院。患兒2天前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，為陣發(fā)性干咳，伴有喘息，活動后加重，無發(fā)熱、流涕等癥狀。體檢：體溫36.8℃，呼吸28次/分，脈搏110次/分，神志清楚，精神可，三凹征陽性，雙肺可聞及廣泛哮鳴音，未聞及濕啰音。血常規(guī)：白細胞8.0×10?/L，中性粒細胞0.45，淋巴細胞0.50，嗜酸性粒細胞0.05。胸部X線：雙肺紋理增多、紊亂。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患兒的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：呼吸急促、費力提示病情可能加重，其他選項為病情好轉(zhuǎn)表現(xiàn)。2.答案：B解析：應(yīng)先明確病因，不是所有喘息性疾病都需抗生素，濫用抗生素易導(dǎo)致耐藥。3.答案：B解析：過敏是喘息性疾病常見病因，感染等也可誘發(fā)，但過敏相對更常見。4.答案：D解析：患兒喘息發(fā)作，雙肺哮鳴音，符合支氣管哮喘表現(xiàn)，喘息性支氣管炎一般有感染癥狀。5.答案：B解析：β2受體激動劑可迅速舒張支氣管平滑肌，是治療喘息性疾病的首選藥物。6.答案：C解析：喘息性疾病主要表現(xiàn)為喘息、咳嗽、呼吸困難等，發(fā)熱不是主要表現(xiàn)。7.答案：C解析：肺功能檢查對喘息性疾病的診斷、病情評估等有重要價值。8.答案：B解析：患兒多次喘息發(fā)作，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解，符合支氣管哮喘特點。9.答案：D解析：糖皮質(zhì)激素給藥途徑有吸入、口服、靜脈滴注等，一般不采用肌肉注射。10.答案：D解析：長期使用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào)等，不能作為預(yù)防喘息性疾病的措施。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、避免誘因、提高生活質(zhì)量均是喘息性疾病治療原則。2.答案：ABCD解析：沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特、氨茶堿均是治療喘息性疾病的常用藥物。3.答案：ABCD解析：保持室內(nèi)空氣新鮮、給予清淡易消化飲食、指導(dǎo)正確呼吸方法、密切觀察病情變化均是患兒護理措施。4.答案：ABCD解析：呼吸道感染、氣候變化、劇烈運動、情緒激動等均可誘發(fā)喘息性疾病。5.答案：ACD解析：喘息嚴(yán)重影響睡眠飲食、經(jīng)門診治療效果不佳、有呼吸衰竭等并發(fā)癥需住院，伴有發(fā)熱咳嗽不一定需住院。6.答案：ABCD解析：喘息發(fā)作史、肺部哮鳴音、肺功能檢查、過敏原檢測等均是診斷依據(jù)。7.答案：ABD解析：糖皮質(zhì)激素有抗炎、抗過敏、減少氣道分泌物作用，舒張支氣管平滑肌主要是β2受體激動劑作用。8.答案：ABD解析：聯(lián)合用藥可增強療效、減少不良反應(yīng)、縮短病程，提高患者依從性不是主要目的。三、填空題（答案）1.答案：喘息解析：喘息性疾病主要特征就是喘息。2.答案：反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促解析：這是支氣管哮喘典型癥狀。3.答案：β2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、茶堿類解析：這些是治療喘息性疾病常用藥物。4.答案：過敏原、冷空氣解析：避免接觸這些可減少喘息發(fā)作。5.答案：肺功能解析：定期檢查肺功能可評估病情和治療效果。6.答案：庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松、感染解析：這是糖皮質(zhì)激素常見不良反應(yīng)。7.答案：清淡、易消化解析：這樣的飲食有助于患兒恢復(fù)。8.答案：控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、改善肺功能解析：這是喘息性疾病治療目標(biāo)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：癥狀緩解后需逐漸減量停藥，不能突然停藥。2.答案：×解析：只有合并細菌感染等才需用抗生素。3.答案：√解析：吸入糖皮質(zhì)激素局部作用強，全身不良反應(yīng)少，是首選。4.答案：×解析：應(yīng)避免劇烈運動，可適當(dāng)活動。5.答案：×解析：部分患兒可能會發(fā)展為慢性哮喘等，有后遺癥可能。6.答案：√解析：避免接觸過敏原是預(yù)防重要措施。7.答案：√解析：家長學(xué)會這些有助于患兒治療和康復(fù)。8.答案：√解析：個體化治療很重要。五、簡答題（答案）1.答：（1）保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物。（2）吸氧。（3）迅速建立靜脈通道。（4）遵醫(yī)囑給予支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物。（5）密切觀察病情變化，如呼吸、心率、血壓等。（6）做好心