甘肅多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法一、總則（一）目的與依據(jù)為規(guī)范甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》等相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在甘肅省行政區(qū)域內(nèi)，符合條件的醫(yī)師、護(hù)士等醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的管理活動(dòng)。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：多點(diǎn)執(zhí)業(yè)活動(dòng)必須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，確保醫(yī)療行為合法合規(guī)。2.保障安全原則：保障患者醫(yī)療安全是多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的首要前提，執(zhí)業(yè)人員應(yīng)具備相應(yīng)的技術(shù)能力和風(fēng)險(xiǎn)防控意識。3.資源共享原則：鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員合理流動(dòng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間共享，提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和公平性。4.規(guī)范有序原則：多點(diǎn)執(zhí)業(yè)應(yīng)在規(guī)范的程序和管理制度下進(jìn)行，確保執(zhí)業(yè)活動(dòng)有序開展，維護(hù)醫(yī)療市場秩序。二、執(zhí)業(yè)條件（一）醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)條件1.具有良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，近3年內(nèi)無不良行為記錄：包括無違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、規(guī)章制度及診療規(guī)范的行為，無醫(yī)療事故、差錯(cuò)等不良記錄，具備較高的職業(yè)操守和專業(yè)素養(yǎng)。2.受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)師，應(yīng)與執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)簽訂聘用合同，并按規(guī)定完成培訓(xùn)和考核：確保醫(yī)師在原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的工作質(zhì)量和業(yè)務(wù)能力提升，同時(shí)也為其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)提供必要的知識和技能更新保障。3.身體健康，能夠勝任多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作：具備良好的身體狀況是從事多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的基礎(chǔ)，以保證在不同執(zhí)業(yè)地點(diǎn)都能提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。4.取得《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，且執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍與擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的專業(yè)一致：明確醫(yī)師的專業(yè)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)范圍，防止超范圍執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。5.第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，同意其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)：確保醫(yī)師的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)行為得到原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的認(rèn)可和支持，避免出現(xiàn)利益沖突和管理混亂。（二）護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)條件1.遵守護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中無不良記錄：秉持良好的職業(yè)道德，是保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全的重要基礎(chǔ)。2.已注冊并取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》：具備合法的執(zhí)業(yè)資格是開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的前提。3.身體健康，能勝任護(hù)理工作：與醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)條件中的身體健康要求一致，以保障護(hù)理工作的順利進(jìn)行。4.受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)士，應(yīng)與執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)簽訂聘用合同，并按規(guī)定完成培訓(xùn)和考核：確保護(hù)士在原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的工作質(zhì)量和業(yè)務(wù)能力提升，同時(shí)也為其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)提供必要的知識和技能更新保障。5.擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為二級及以上醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：明確護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)范圍，引導(dǎo)護(hù)士合理流動(dòng)，促進(jìn)不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的護(hù)理資源共享。三、申請與審批（一）申請材料1.醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)申請材料《甘肅省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)申請表》：詳細(xì)填寫個(gè)人基本信息、執(zhí)業(yè)經(jīng)歷、申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等內(nèi)容?！夺t(yī)師資格證書》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件：證明醫(yī)師的合法執(zhí)業(yè)資格。近3年內(nèi)的業(yè)務(wù)水平考核證明：包括專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績等方面的考核材料，以評估醫(yī)師的業(yè)務(wù)能力。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的同意其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的證明：明確原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)對醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的態(tài)度和意見。擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聘用意向書：表明擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)對醫(yī)師的聘用意愿。申請人身份證明原件及復(fù)印件：核實(shí)申請人的身份信息。2.護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)申請材料《甘肅省護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)申請表》：填寫個(gè)人基本信息、執(zhí)業(yè)經(jīng)歷、申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等內(nèi)容?！蹲o(hù)士執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件：證明護(hù)士的合法執(zhí)業(yè)資格。近3年內(nèi)的業(yè)務(wù)水平考核證明：包括護(hù)理技能、工作質(zhì)量等方面的考核材料，以評估護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的同意其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的證明：明確原執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)對護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的態(tài)度和意見。擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聘用意向書：表明擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)對護(hù)士的聘用意愿。申請人身份證明原件及復(fù)印件：核實(shí)申請人的身份信息。（二）申請流程1.申請人向擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請：申請人根據(jù)自身意愿和擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的要求，提交多點(diǎn)執(zhí)業(yè)申請材料。2.擬多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對申請材料進(jìn)行初審：對申請人的資格、業(yè)務(wù)能力等進(jìn)行初步審核，確保其符合多點(diǎn)執(zhí)業(yè)條件。3.初審合格后，將申請材料報(bào)送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門：擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)將初審?fù)ㄟ^的申請材料提交至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門，由其進(jìn)行進(jìn)一步審批。4.衛(wèi)生健康行政部門對申請材料進(jìn)行審核：審核申請材料的完整性、真實(shí)性和合法性，必要時(shí)進(jìn)行實(shí)地考察或調(diào)查核實(shí)。5.審核通過后，發(fā)放《甘肅省醫(yī)師/護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案表》：經(jīng)審核符合條件的，衛(wèi)生健康行政部門為申請人發(fā)放備案表，申請人憑備案表到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)。（三）審批時(shí)限衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請材料之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)完成審核。對符合條件的，予以備案；對不符合條件的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人并說明理由。四、執(zhí)業(yè)管理（一）執(zhí)業(yè)地點(diǎn)與時(shí)間限制1.醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量限制：醫(yī)師在同一執(zhí)業(yè)類別、同一執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的，所執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過[X]家。2.醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)間限制：醫(yī)師在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的累計(jì)工作時(shí)間不得超過本人在第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)工作時(shí)間的[X]%。3.護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)數(shù)量限制：護(hù)士在同一執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的，所執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過[X]家。4.護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)間限制：護(hù)士在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的累計(jì)工作時(shí)間不得超過本人在第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)工作時(shí)間的[X]%。（二）執(zhí)業(yè)行為規(guī)范1.遵守法律法規(guī)和診療規(guī)范：多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員必須嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)診療規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：在不同執(zhí)業(yè)地點(diǎn)提供優(yōu)質(zhì)、高效、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，不得因多點(diǎn)執(zhí)業(yè)而降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。3.妥善處理醫(yī)療糾紛：發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)積極配合相關(guān)部門進(jìn)行處理，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。4.保守患者隱私：尊重患者的隱私權(quán)，保護(hù)患者的個(gè)人信息和醫(yī)療秘密。（三）醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任：多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對其執(zhí)業(yè)活動(dòng)的管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，確保醫(yī)療安全。2.定期考核評估：對多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行定期考核評估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。3.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控預(yù)案，加強(qiáng)對多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員的培訓(xùn)，提高其風(fēng)險(xiǎn)意識和應(yīng)對能力。（四）繼續(xù)教育與培訓(xùn)1.參加繼續(xù)教育：多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員應(yīng)按照國家和我省有關(guān)規(guī)定，參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育，不斷更新知識和技能。2.接受培訓(xùn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員提供必要的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，幫助其提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。五、監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)管職責(zé)1.定期檢查：衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)定期對多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)時(shí)間、醫(yī)療質(zhì)量等方面。2.投訴舉報(bào)處理：受理對多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員的投訴舉報(bào)，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法依規(guī)處理。3.信息公開：建立多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員信息公開制度，定期公布多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員的基本信息、執(zhí)業(yè)情況等，接受社會(huì)監(jiān)督。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理責(zé)任1.日常管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員的日常管理，建立健全考核評價(jià)機(jī)制，確保其依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。2.信息報(bào)告：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)情況、變更信息等。（三）違規(guī)處理1.警告：對違反本辦法規(guī)定的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員，衛(wèi)生健康行政部門可給予警告，并責(zé)令其限期改正。2.暫停執(zhí)業(yè)：情節(jié)嚴(yán)重的，可暫停其多點(diǎn)執(zhí)業(yè)活動(dòng)[X]個(gè)月至[X]年。3.吊銷執(zhí)業(yè)證書：對造成嚴(yán)重后果的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)處罰：對違反本辦法規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生健康行政部門可責(zé)令其限期整改，情節(jié)嚴(yán)重的，可依法給予警告、罰款等處罰。六、保障措施（一）政策支持1.鼓勵(lì)引導(dǎo)：政府出臺相關(guān)政策，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員積極參與多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置。2.資金扶持：設(shè)立專項(xiàng)扶持資金，對開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)成效顯著的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。（二）信息平臺建設(shè)1.建立多點(diǎn)執(zhí)業(yè)信息平臺：整合全省多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員信息、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息等，實(shí)現(xiàn)信息共享，方便管理和服務(wù)。2.提供便捷服務(wù)：通過信息平臺，為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)人員提供在線申請、備案、查詢等便