2025年急救護(hù)理實(shí)際操作技能檢測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況應(yīng)首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.患者意識(shí)喪失，呼吸微弱B.患者大量失血C.患者骨折D.患者燒傷2.成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分3.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，開(kāi)放性氣胸的首要處理措施是（）A.清創(chuàng)縫合B.封閉傷口C.穿刺排氣D.吸氧4.患者因車禍導(dǎo)致下肢骨折，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)首先（）A.固定骨折部位B.包扎傷口C.止痛D.搬運(yùn)患者5.一氧化碳中毒患者首要的治療措施是（）A.高壓氧治療B.吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用甘露醇6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.瞳孔擴(kuò)大B.瞳孔縮小C.瞳孔不等大D.瞳孔對(duì)光反射消失7.患者突然發(fā)生室顫，應(yīng)首選的治療方法是（）A.同步直流電復(fù)律B.非同步直流電復(fù)律C.靜脈注射利多卡因D.靜脈注射胺碘酮8.患者溺水后，首要的處理措施是（）A.清除口鼻分泌物B.人工呼吸C.胸外按壓D.保暖9.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.吸氧10.患者因急性心肌梗死入院，入院后2小時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)首先考慮（）A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.心律失常D.心源性休克二、多項(xiàng)選題1.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸2.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，骨折固定的目的包括（）A.減輕疼痛B.避免骨折端損傷血管、神經(jīng)C.便于搬運(yùn)D.促進(jìn)骨折愈合3.下列哪些情況應(yīng)考慮為窒息的可能（）A.患者突然不能說(shuō)話B.患者面色青紫C.患者出現(xiàn)吸氣性呼吸困難D.患者意識(shí)喪失4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.瞳孔縮小B.惡心、嘔吐C.流涎、多汗D.肌肉顫動(dòng)5.患者發(fā)生心臟驟停的原因可能包括（）A.冠心病B.電擊傷C.溺水D.藥物中毒6.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，止血的方法包括（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法7.患者發(fā)生中暑時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.將患者移至陰涼通風(fēng)處B.給予患者清涼飲料C.用濕毛巾冷敷患者頭部、頸部、腋窩等部位D.必要時(shí)給予患者藥物降溫8.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，腎上腺素的作用包括（）A.收縮血管B.增加心輸出量C.松弛支氣管平滑肌D.減輕過(guò)敏反應(yīng)三、填空題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位為_(kāi)____。2.成人胸外按壓的深度至少為_(kāi)____厘米。3.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，常用的搬運(yùn)方法有_____、_____等。4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的特效解毒劑是_____、_____。5.患者發(fā)生心臟驟停后，應(yīng)在_____分鐘內(nèi)開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇。6.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，包扎傷口的目的是_____、_____等。7.患者發(fā)生觸電時(shí)，應(yīng)首先_____。8.患者發(fā)生燒傷時(shí)，應(yīng)首先_____。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率越快越好。（）2.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，骨折患者應(yīng)先搬運(yùn)后固定。（）3.窒息患者應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。（）4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)立即用熱水清洗皮膚。（）5.心臟驟?；颊邞?yīng)首選藥物治療。（）6.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，止血帶止血法應(yīng)每隔1小時(shí)放松1～2分鐘。（）7.中暑患者應(yīng)給予大量飲水。（）8.過(guò)敏性休克患者應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析患者，男性，56歲，因突發(fā)胸痛2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨性，伴有大汗、呼吸困難，休息后無(wú)緩解。既往有高血壓病史10年，血壓最高達(dá)180/110mmHg，未規(guī)律服藥。否認(rèn)糖尿病病史。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：意識(shí)喪失且呼吸微弱提示呼吸心跳驟停，應(yīng)首先心肺復(fù)蘇。2.答案：C解析：成人心肺復(fù)蘇胸外按壓頻率為100～120次/分。3.答案：B解析：開(kāi)放性氣胸首要處理是封閉傷口，變開(kāi)放性為閉合性氣胸。4.答案：A解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救首先固定骨折部位，避免二次損傷。5.答案：A解析：一氧化碳中毒首要治療是高壓氧治療，促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離。6.答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致瞳孔縮小。7.答案：B解析：室顫首選非同步直流電復(fù)律。8.答案：A解析：溺水后首要清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。9.答案：A解析：過(guò)敏性休克首先停藥，平臥，然后再采取其他措施。10.答案：A解析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，提示急性左心衰竭。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色等色澤轉(zhuǎn)紅、瞳孔由大變小、出現(xiàn)自主呼吸等。2.答案：ABC解析：骨折固定目的有減輕疼痛、避免損傷血管神經(jīng)、便于搬運(yùn)等，不能促進(jìn)骨折愈合。3.答案：ABC解析：突然不能說(shuō)話、面色青紫、吸氣性呼吸困難提示窒息可能，意識(shí)喪失不一定是窒息。4.答案：ABCD解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有瞳孔縮小、惡心嘔吐、流涎多汗、肌肉顫動(dòng)等表現(xiàn)。5.答案：ABCD解析：冠心病、電擊傷、溺水、藥物中毒等都可能導(dǎo)致心臟驟停。6.答案：ABCD解析：現(xiàn)場(chǎng)急救止血方法有加壓包扎、指壓、止血帶、填塞等。7.答案：ABCD解析：中暑應(yīng)移至陰涼通風(fēng)處、給清涼飲料、冷敷、必要時(shí)藥物降溫。8.答案：ABCD解析：腎上腺素可收縮血管、增加心輸出量、松弛支氣管平滑肌、減輕過(guò)敏反應(yīng)。三、填空題（答案）1.答案：胸骨中下1/3交界處解析：此為心肺復(fù)蘇按壓的標(biāo)準(zhǔn)部位。2.答案：5解析：成人胸外按壓深度至少5厘米。3.答案：擔(dān)架搬運(yùn)、徒手搬運(yùn)解析：這是現(xiàn)場(chǎng)常用的搬運(yùn)方法。4.答案：阿托品、解磷定解析：這是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。5.答案：4～6解析：心臟驟停后4～6分鐘內(nèi)開(kāi)始心肺復(fù)蘇效果較好。6.答案：保護(hù)傷口、減少污染解析：包扎傷口主要目的是保護(hù)和減少污染。7.答案：切斷電源解析：觸電首先要切斷電源，避免持續(xù)傷害。8.答案：脫離熱源解析：燒傷首先要脫離熱源，防止進(jìn)一步損傷。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心肺復(fù)蘇按壓頻率有標(biāo)準(zhǔn)范圍，不是越快越好。2.答案：×解析：骨折應(yīng)先固定后搬運(yùn)。3.答案：×解析：窒息患者應(yīng)先嘗試清除異物等簡(jiǎn)單方法，不一定立即氣管插管。4.答案：×解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒不能用熱水清洗皮膚，會(huì)促進(jìn)毒物吸收。5.答案：×解析：心臟驟停應(yīng)首先心肺復(fù)蘇，藥物治療是輔助。6.答案：√解析：止血帶止血法需定時(shí)放松，防止肢體缺血壞死。7.答案：×解析：中暑患者不能大量飲水，可能導(dǎo)致水中毒。8.答案：√解析：過(guò)敏性休克應(yīng)立即皮下注射腎上腺素。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：（1）判斷意識(shí)和呼吸：拍打患者雙肩并呼喊，觀察有無(wú)應(yīng)答及呼吸。（2）呼救：呼叫他人幫忙并撥打急救電話。（3）擺放體位：將患者仰臥在堅(jiān)實(shí)平面上。（4）胸外按壓：按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率100～120次/分，按壓深度至少5厘米。（5）開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣，每次吹氣時(shí)間1秒以上，觀察胸廓起伏