2025年骨科常見骨折類型診療模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.橫形骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.粉碎性骨折2.肱骨髁上骨折好發(fā)于（）A.老年人B.成年人C.兒童D.青少年3.伸直型橈骨下端骨折的典型畸形是（）A.槍刺樣畸形B.垂腕畸形C.爪形手畸形D.猿手畸形4.股骨頸骨折的常見并發(fā)癥是（）A.股骨頭缺血性壞死B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.脂肪栓塞5.脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是（）A.附近的主要血管損傷B.附近的周圍神經(jīng)損傷C.遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)D.遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減弱6.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，不確切的是（）A.患肢無縱軸叩擊痛B.局部無異?；顒?dòng)C.X線攝片骨折線消失D.解除外固定后不變形7.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎8.脊柱骨折最常見的類型是（）A.屈曲型B.伸直型C.屈曲旋轉(zhuǎn)型D.垂直壓縮型9.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.直腸損傷10.手部骨折的處理原則不包括（）A.早期準(zhǔn)確復(fù)位B.牢固固定C.早期功能鍛煉D.晚期切開復(fù)位二、多項(xiàng)選題1.骨折的特有體征包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.下列哪些骨折屬于穩(wěn)定性骨折（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.斜形骨折4.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.藥物治療5.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折的鑒別要點(diǎn)包括（）A.受傷機(jī)制B.臨床表現(xiàn)C.X線表現(xiàn)D.治療方法三、填空題1.骨折的急救原則包括_____、_____、_____。2.骨折愈合過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）2.骨折后局部疼痛和壓痛是診斷骨折的重要依據(jù)。（）3.開放性骨折應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）4.骨折固定的目的是維持骨折端的位置，防止再移位。（）5.骨折愈合后可以立即恢復(fù)正?；顒?dòng)。（）6.骨盆骨折常伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)處理。（）7.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用滾動(dòng)法或平托法。（）8.肱骨髁上骨折易損傷肱動(dòng)脈和正中神經(jīng)。（）9.脛骨平臺骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。（）10.手部骨折固定時(shí)間一般為4～6周。（）五、簡答題1.簡述骨折的愈合過程。六、案例分析患者，男性，20歲，因外傷致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。患者2小時(shí)前從高處墜落，右手掌著地，當(dāng)即感右上肢疼痛，不敢活動(dòng)，局部腫脹、畸形。查體：右上肢縮短、成角畸形，局部壓痛明顯，可觸及骨擦音及異?；顒?dòng)，右手感覺、運(yùn)動(dòng)正常。X線片示右肱骨中段骨折，骨折端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：簡述該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：青枝骨折屬于不完全骨折，其他選項(xiàng)均為完全骨折。2.答案：C解析：肱骨髁上骨折好發(fā)于兒童，多為間接暴力引起。3.答案：A解析：伸直型橈骨下端骨折的典型畸形是槍刺樣畸形，垂腕畸形見于橈神經(jīng)損傷，爪形手畸形見于尺神經(jīng)損傷，猿手畸形見于正中神經(jīng)損傷。4.答案：A解析：股骨頸骨折后股骨頭的血液供應(yīng)受到影響，易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。5.答案：D解析：脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減弱。6.答案：C解析：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括患肢無縱軸叩擊痛、局部無異?；顒?dòng)、解除外固定后不變形等，X線攝片骨折線消失不是臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。7.答案：D解析：創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折的晚期并發(fā)癥，其他選項(xiàng)均為早期并發(fā)癥。8.答案：A解析：脊柱骨折最常見的類型是屈曲型，多由間接暴力引起。9.答案：A解析：骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是盆腔內(nèi)出血，可導(dǎo)致休克甚至死亡。10.答案：D解析：手部骨折應(yīng)爭取早期準(zhǔn)確復(fù)位、牢固固定和早期功能鍛煉，晚期切開復(fù)位可能會影響手部功能。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：骨折的特有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛與壓痛不是特有體征。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法等都會影響骨折愈合。3.答案：ABC解析：穩(wěn)定性骨折包括裂縫骨折、青枝骨折、橫形骨折等，斜形骨折屬于不穩(wěn)定性骨折。4.答案：ABC解析：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定、康復(fù)治療，藥物治療是輔助治療。5.答案：ABC解析：股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折的受傷機(jī)制、臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)等有所不同，治療方法也有差異。三、填空題（答案）1.答案：搶救休克、包扎傷口、妥善固定解析：骨折的急救原則是先搶救生命，再處理局部損傷。2.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折愈合過程是一個(gè)連續(xù)的過程，分為三個(gè)階段。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可以通過手法復(fù)位、外固定等保守治療方法治愈。2.答案：√解析：骨折后局部疼痛和壓痛是常見的癥狀，也是診斷骨折的重要依據(jù)之一。3.答案：√解析：開放性骨折應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：√解析：骨折固定的目的是維持骨折端的位置，防止再移位，為骨折愈合創(chuàng)造條件。5.答案：×解析：骨折愈合后需要逐漸進(jìn)行功能鍛煉，恢復(fù)肢體的功能，不能立即恢復(fù)正?；顒?dòng)。6.答案：√解析：骨盆骨折常伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如盆腔內(nèi)出血、尿道斷裂等，應(yīng)及時(shí)處理。7.答案：√解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用滾動(dòng)法或平托法，避免脊柱扭曲，加重?fù)p傷。8.答案：√解析：肱骨髁上骨折易損傷肱動(dòng)脈和正中神經(jīng)，導(dǎo)致前臂缺血性肌攣縮或手部功能障礙。9.答案：√解析：脛骨平臺骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，治療要求較高，應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整。10.答案：√解析：手部骨折固定時(shí)間一般為4～6周，具體時(shí)間根據(jù)骨折的類型和愈合情況而定。五、簡答題（答案）1.答：骨折的愈合過程分為三個(gè)階段：-血腫炎癥機(jī)化期：骨折后，骨折端和周圍軟組織出血形成血腫，同時(shí)發(fā)生炎癥反應(yīng)，血腫逐漸機(jī)化形成纖維連接。-原始骨痂形成期：纖維連接逐漸轉(zhuǎn)化為骨組織，形成原始骨痂。原始骨痂不斷增多，達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。-骨板形成塑形期：原始骨痂進(jìn)一步改建和塑形，形成骨板，恢復(fù)骨骼的正常結(jié)構(gòu)和功能。六、案例分析（答案）1.答：該患者的