墜床預(yù)案演練腳本（2篇）腳本一場(chǎng)景一：發(fā)現(xiàn)患者墜床時(shí)間：上午9點(diǎn)地點(diǎn)：某醫(yī)院普通病房人物：護(hù)士A、患者李大爺、家屬王女士護(hù)士A正在護(hù)士站整理病歷，病房?jī)?nèi)突然傳來“砰”的一聲巨響。護(hù)士A立刻放下手中的工作，快速奔向聲音發(fā)出的病房。護(hù)士A（沖進(jìn)病房，大聲呼喊）：“怎么回事！”只見患者李大爺躺在病床旁邊的地上，表情痛苦，家屬王女士驚慌失措地站在一旁。王女士（帶著哭腔）：“護(hù)士，我就轉(zhuǎn)身去倒了杯水，他就掉下來了，這可怎么辦??！”護(hù)士A（迅速來到患者身邊，蹲下查看）：“大爺，您先別著急，感覺哪里不舒服？”李大爺（眉頭緊皺，捂著胳膊）：“哎喲，我的胳膊疼，還有腰也疼?！弊o(hù)士A（一邊安慰患者和家屬，一邊快速評(píng)估患者情況）：“您先放松，我馬上給您檢查一下?！弊o(hù)士A快速檢查了患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)清醒，呼吸、心率等生命體征基本正常，但胳膊和腰部有壓痛。場(chǎng)景二：呼叫救援并初步處理護(hù)士A（站起身，對(duì)著病房門口呼喊）：“護(hù)士B，快來幫忙！”同時(shí)，她拿出對(duì)講機(jī)呼叫醫(yī)生：“醫(yī)生，3號(hào)病房患者墜床了，生命體征目前穩(wěn)定，但胳膊和腰部疼痛明顯，請(qǐng)您盡快過來?！弊o(hù)士B（迅速趕到病房）：“怎么回事？”護(hù)士A（簡(jiǎn)要說明情況）：“患者墜床，胳膊和腰部疼，生命體征基本正常。咱們先把患者平穩(wěn)地抬到床上。”兩名護(hù)士小心地將患者抬到床上，為患者蓋上被子，保持舒適體位。護(hù)士A繼續(xù)安慰患者和家屬。護(hù)士A（輕聲對(duì)患者和家屬說）：“大爺，您別害怕，醫(yī)生馬上就來了，我們會(huì)好好給您檢查的?！弊o(hù)士B（為患者測(cè)量血壓、血氧飽和度等）：“血壓130/80mmHg，血氧飽和度98%?！弊o(hù)士A（記錄數(shù)據(jù)）：“好，先做好記錄。”場(chǎng)景三：醫(yī)生到場(chǎng)檢查醫(yī)生（匆匆趕到病房）：“患者情況怎么樣？”護(hù)士A（匯報(bào)情況）：“患者墜床后意識(shí)清醒，生命體征基本正常，自述胳膊和腰部疼痛?！贬t(yī)生（走到患者床邊，進(jìn)行詳細(xì)檢查）：“大爺，我給您檢查一下啊。”醫(yī)生仔細(xì)檢查了患者的胳膊和腰部，查看有無腫脹、畸形等情況，并進(jìn)行了簡(jiǎn)單的神經(jīng)系統(tǒng)檢查。醫(yī)生（檢查完后）：“目前初步判斷胳膊可能有軟組織損傷，腰部需要進(jìn)一步檢查排除骨折等情況。馬上安排去拍個(gè)胳膊的X光片和腰部的CT?！弊o(hù)士A（點(diǎn)頭）：“好的，醫(yī)生，我這就去聯(lián)系檢查科室，安排轉(zhuǎn)運(yùn)?！弊o(hù)士A迅速聯(lián)系了放射科和CT室，告知他們患者的情況和即將前往檢查的時(shí)間。同時(shí)，護(hù)士B準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備，如平車等。場(chǎng)景四：轉(zhuǎn)運(yùn)患者檢查護(hù)士A和護(hù)士B將患者平穩(wěn)地轉(zhuǎn)移到平車上，為患者固定好身體，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全。護(hù)士A（對(duì)家屬說）：“王女士，您跟我們一起去檢查，在檢查過程中請(qǐng)您配合我們?！蓖跖浚c(diǎn)頭，擦了擦眼淚）：“好的，謝謝你們?！币恍腥送浦杰囅驒z查科室走去。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，護(hù)士A密切觀察患者的病情變化，不時(shí)詢問患者的感受。護(hù)士A（輕聲問患者）：“大爺，您感覺怎么樣？有沒有哪里更不舒服？”李大爺（虛弱地回答）：“還是胳膊和腰疼，不過比剛才好像好點(diǎn)了?！钡竭_(dá)檢查科室后，護(hù)士A和護(hù)士B協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，確保檢查順利進(jìn)行。場(chǎng)景五：檢查結(jié)果及后續(xù)處理檢查結(jié)束后，醫(yī)生拿到了檢查結(jié)果。胳膊X光片顯示有輕微的軟組織損傷，腰部CT結(jié)果顯示腰椎有輕度壓縮性骨折。醫(yī)生（回到病房，向患者和家屬解釋病情）：“大爺，王女士，胳膊是軟組織損傷，問題不大，回家后多注意休息，適當(dāng)用點(diǎn)藥就可以了。但是腰部有輕度壓縮性骨折，需要住院觀察一段時(shí)間，我們會(huì)根據(jù)您的情況制定治療方案。”王女士（擔(dān)憂地問）：“醫(yī)生，這個(gè)骨折嚴(yán)重嗎？能治好嗎？”醫(yī)生（耐心解釋）：“目前來看不算特別嚴(yán)重，只要積極配合治療，臥床休息，恢復(fù)的可能性很大。我們會(huì)給您用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物，同時(shí)進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)?！弊o(hù)士A（補(bǔ)充說明）：“王女士，您也別太擔(dān)心，我們會(huì)24小時(shí)密切觀察大爺?shù)牟∏樽兓?，有任何問題隨時(shí)跟我們說。接下來我們會(huì)給大爺安排好病房，做好護(hù)理工作?！彪S后，護(hù)士A為患者辦理了住院手續(xù)，將患者安置到了新的病房，并向患者和家屬詳細(xì)介紹了病房的環(huán)境和注意事項(xiàng)。場(chǎng)景六：總結(jié)與改進(jìn)時(shí)間：下午4點(diǎn)地點(diǎn)：護(hù)士站人物：護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士A、護(hù)士B護(hù)士長(zhǎng)召集護(hù)士A和護(hù)士B進(jìn)行墜床事件的總結(jié)會(huì)議。護(hù)士長(zhǎng)（嚴(yán)肅地說）：“今天發(fā)生的患者墜床事件給我們敲響了警鐘。現(xiàn)在我們來分析一下這次事件，看看有哪些地方需要改進(jìn)。護(hù)士A，你先說說當(dāng)時(shí)的情況?！弊o(hù)士A（認(rèn)真地說）：“當(dāng)時(shí)我在護(hù)士站整理病歷，聽到聲音后馬上就趕到病房了。患者家屬說只是轉(zhuǎn)身去倒了杯水，患者就墜床了。我覺得可能是我們對(duì)患者的防墜床宣教不夠到位，沒有讓家屬充分認(rèn)識(shí)到墜床的危險(xiǎn)性?！弊o(hù)士B（接著說）：“我也覺得我們的防墜床措施可以再加強(qiáng)，比如可以給病床安裝防護(hù)欄，提醒患者和家屬使用。而且我們應(yīng)該定期檢查病床的設(shè)施是否完好?！弊o(hù)士長(zhǎng)（點(diǎn)頭）：“你們說得都很對(duì)。防墜床工作是我們護(hù)理工作中的重要一環(huán)，我們要從這次事件中吸取教訓(xùn)。接下來，我們要加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的防墜床宣教，每一位新入院的患者都要詳細(xì)告知防墜床的注意事項(xiàng)。同時(shí)，檢查所有病房的病床防護(hù)設(shè)施，確保都能正常使用。另外，制定防墜床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃，讓每一位護(hù)士都能熟練掌握應(yīng)對(duì)方法?！弊o(hù)士A和護(hù)士B（齊聲回答）：“好的，護(hù)士長(zhǎng)，我們一定做好這些工作?！蹦_本二場(chǎng)景一：夜班患者墜床時(shí)間：凌晨2點(diǎn)地點(diǎn)：某醫(yī)院神經(jīng)外科病房人物：護(hù)士C、患者張先生、家屬劉先生護(hù)士C正在護(hù)士站進(jìn)行夜間巡視記錄，突然聽到病房里傳來一陣嘈雜聲。護(hù)士C立刻放下筆，迅速朝病房跑去。護(hù)士C（沖進(jìn)病房，打開燈）：“怎么啦？發(fā)生什么事了！”只見患者張先生躺在地上，身體蜷縮著，旁邊的家屬劉先生手忙腳亂地想要扶起患者。劉先生（著急地說）：“護(hù)士，他晚上一直說頭暈，我沒看住，他就掉下去了?！弊o(hù)士C（趕緊制止劉先生）：“先別扶，讓我看看患者情況?！弊o(hù)士C蹲下仔細(xì)查看患者，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)有些模糊，頭上有一個(gè)小傷口，正在滲血。護(hù)士C（冷靜地說）：“先生，您先別著急，患者現(xiàn)在意識(shí)不太清楚，我們要小心處理。”護(hù)士C快速檢查了患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)患者心率稍快，血壓正常。場(chǎng)景二：緊急呼叫與初步急救護(hù)士C（站起身，對(duì)著對(duì)講機(jī)呼叫）：“醫(yī)生，2號(hào)神經(jīng)外科病房患者墜床，意識(shí)模糊，頭上有傷口出血，請(qǐng)立即過來?！蓖瑫r(shí)，她讓家屬劉先生幫忙拿急救箱。護(hù)士C迅速從急救箱中取出消毒棉球和紗布，為患者頭上的傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單的止血處理。護(hù)士C（輕聲對(duì)患者說）：“張先生，您別害怕，醫(yī)生馬上就來了?！睅追昼姾螅t(yī)生趕到了病房。醫(yī)生（詢問情況）：“患者什么情況？”護(hù)士C（匯報(bào)）：“患者墜床后意識(shí)模糊，頭上有傷口出血，心率稍快，血壓正常?！贬t(yī)生（查看患者傷口和整體情況）：“先給患者做個(gè)頭顱CT檢查，看看顱內(nèi)有沒有損傷。護(hù)士，準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備?！眻?chǎng)景三：轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)護(hù)士C和另一名趕來幫忙的護(hù)士D將患者抬上平車，為患者固定好身體，連接上心電監(jiān)護(hù)儀。護(hù)士C（對(duì)家屬說）：“劉先生，您跟我們一起去檢查，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中不要隨意觸碰設(shè)備。”在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，護(hù)士C密切觀察患者的生命體征和病情變化，不時(shí)查看心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)。護(hù)士C（對(duì)護(hù)士D說）：“注意觀察患者的呼吸和面色。”突然，患者的心率開始下降，血壓也有所降低。護(hù)士C（緊張地說）：“患者生命體征出現(xiàn)變化，加快轉(zhuǎn)運(yùn)速度，通知CT室做好準(zhǔn)備?！币恍腥思涌炝四_步，迅速將患者送到了CT室。場(chǎng)景四：檢查結(jié)果與病情評(píng)估CT檢查結(jié)束后，醫(yī)生拿到了檢查結(jié)果。結(jié)果顯示患者顱內(nèi)有少量出血。醫(yī)生（召集醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病情討論）：“患者顱內(nèi)有少量出血，目前生命體征不穩(wěn)定，需要立即進(jìn)行保守治療，密切觀察病情變化。如果出血情況加重，可能需要進(jìn)行手術(shù)。”護(hù)士C（認(rèn)真記錄醫(yī)生的指示）：“好的，醫(yī)生，我們會(huì)按照您的要求進(jìn)行護(hù)理?！弊o(hù)士C帶領(lǐng)護(hù)士D將患者轉(zhuǎn)運(yùn)回病房，為患者安排好床位，連接好各種監(jiān)護(hù)設(shè)備和輸液裝置。場(chǎng)景五：護(hù)理與家屬溝通護(hù)士C（來到家屬劉先生身邊）：“劉先生，目前患者顱內(nèi)有少量出血，我們會(huì)進(jìn)行保守治療，會(huì)24小時(shí)密切觀察他的病情。您也不要太著急，在病房好好陪著患者。有任何情況隨時(shí)叫我們?！眲⑾壬ń箲]地問）：“護(hù)士，他這個(gè)出血嚴(yán)重嗎？能治好嗎？”護(hù)士C（耐心解釋）：“目前來看是少量出血，我們會(huì)積極治療。但是也存在出血增多的風(fēng)險(xiǎn)，我們會(huì)嚴(yán)密觀察。只要積極配合治療，還是有很大希望恢復(fù)的?！痹诮酉聛淼膸讉€(gè)小時(shí)里，護(hù)士C和護(hù)士D每隔15分鐘就觀察一次患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)等，并做好詳細(xì)記錄。場(chǎng)景六：病情變化與處理凌晨5點(diǎn)，護(hù)士C在觀察患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的意識(shí)障礙加重，瞳孔出現(xiàn)不等大的情況。護(hù)士C（立刻呼叫醫(yī)生）：“醫(yī)生，患者意識(shí)障礙加重，瞳孔不等大，可能出血情況加重了?！贬t(yī)生（迅速趕到病房，查看患者情況）：“馬上準(zhǔn)備手術(shù)，通知手術(shù)室做好準(zhǔn)備。”護(hù)士C迅速聯(lián)系手術(shù)室，告知患者情況和即將前往手術(shù)的時(shí)間。同時(shí)，護(hù)士D為患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、抽血等。場(chǎng)景七：術(shù)后護(hù)理與總結(jié)患者手術(shù)后被送回病房，護(hù)士C和護(hù)士D對(duì)患者進(jìn)行了細(xì)致的術(shù)后護(hù)理。護(hù)士C（對(duì)家屬說）：“劉先生，手術(shù)很成功，現(xiàn)在患者需要好好休息，我們會(huì)密切觀察他的恢復(fù)情況。您也要注意患者的飲食和情緒?！眲⑾壬ǜ屑さ卣f）：“謝謝你們，辛苦你們了?！睍r(shí)間：上午10點(diǎn)地點(diǎn)：科室會(huì)議室人物：科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士C、護(hù)士D、醫(yī)生科主任主持召開了這次墜床事件的總結(jié)會(huì)議?？浦魅危▏?yán)肅地說）：“這次患者墜床事件暴露出我們?cè)谧o(hù)理工作中的一些問題。大家都發(fā)表一下自己的看法?！弊o(hù)士C（首先發(fā)言）：“我覺得我們對(duì)患者的夜間護(hù)理巡視可以更加頻繁，特別是對(duì)于意識(shí)不太清楚、有頭暈癥狀的患者。而且我們對(duì)家屬的陪護(hù)指導(dǎo)還不夠到位，應(yīng)該讓家屬更加清楚如何防止患者墜床?！?/p>