2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個(gè)有機(jī)的整體B.自然界是一個(gè)整體C.時(shí)令、晨昏與人體陰陽(yáng)相應(yīng)D.五臟與六腑是一個(gè)有機(jī)整體E.人體是一個(gè)有機(jī)整體，人與自然相統(tǒng)一答案：E解析：中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵包括人體是一個(gè)有機(jī)的整體和人與自然相統(tǒng)一兩個(gè)方面。A選項(xiàng)只強(qiáng)調(diào)了人體自身的整體性；B選項(xiàng)只提及自然界的整體性；C選項(xiàng)只是人與自然統(tǒng)一的部分體現(xiàn)；D選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)五臟六腑的關(guān)系，不全面。只有E選項(xiàng)完整地概括了整體觀念的內(nèi)涵。2.“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”，主要說明陰陽(yáng)之間的關(guān)系是A.對(duì)立制約B.互根互用C.互為消長(zhǎng)D.平衡協(xié)調(diào)E.互相轉(zhuǎn)化答案：B解析：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”意思是陰在內(nèi)，是陽(yáng)的守護(hù)者；陽(yáng)在外，是陰的役使者。體現(xiàn)了陰陽(yáng)雙方相互依存、相互為用的關(guān)系，即互根互用。對(duì)立制約強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)相互對(duì)抗；互為消長(zhǎng)指陰陽(yáng)數(shù)量的增減變化；平衡協(xié)調(diào)側(cè)重于陰陽(yáng)的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)；互相轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)變。所以答案選B。3.五行中“木”的特性是A.炎上B.潤(rùn)下C.稼穡D.曲直E.從革答案：D解析：五行的特性中，“炎上”是火的特性；“潤(rùn)下”是水的特性；“稼穡”是土的特性；“從革”是金的特性；“曲直”是木的特性，引申為具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木。所以答案是D。4.下列各項(xiàng)中，屬于相乘傳變的是A.肺病及腎B.肺病及心C.心病及肝D.肝病及腎E.脾病及腎答案：E解析：相乘是指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過度克制。脾屬土，腎屬水，土克水，脾病及腎屬于土乘水，是相乘傳變。肺病及腎是母病及子；肺病及心是相乘或相侮；心病及肝是母病及子；肝病及腎是子病及母。故答案為E。5.五臟共同的生理特點(diǎn)是A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案：C解析：五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”，“滿而不能實(shí)”。六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”，“實(shí)而不能滿”。傳化物、受盛傳化水谷是六腑的功能；實(shí)而不能滿也是六腑的特點(diǎn)。所以答案選C。6.具有主通明生理特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：B解析：心主通明，指心脈以通暢為本，心神以清明為要。心為陽(yáng)臟而主陽(yáng)氣，心陽(yáng)能推動(dòng)血液循環(huán)，維持人的生命活動(dòng)，使生命得以延續(xù)，體現(xiàn)了心主通明的特性。肝主疏泄與藏血；脾主運(yùn)化與統(tǒng)血；肺主氣司呼吸、通調(diào)水道等；腎主藏精、主水、主納氣。所以答案是B。7.與血液生成關(guān)系最密切的臟腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：C解析：脾為后天之本，氣血生化之源。脾主運(yùn)化，將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血。心主血脈，推動(dòng)血液運(yùn)行；肺主氣，參與宗氣的生成，與血液生成有一定關(guān)系，但不是最密切；肝主藏血；腎藏精，精能化血，但主要是通過影響先天之精與后天之精的關(guān)系間接影響血液生成。所以答案選C。8.下列各項(xiàng)，不屬肝主疏泄功能的是A.調(diào)暢氣機(jī)B.調(diào)暢情志C.促進(jìn)骨骼發(fā)育D.促進(jìn)脾胃運(yùn)化E.促進(jìn)血液運(yùn)行答案：C解析：肝主疏泄的功能包括調(diào)暢氣機(jī)，進(jìn)而調(diào)暢情志，促進(jìn)血液和津液的運(yùn)行輸布，促進(jìn)脾胃的運(yùn)化和膽汁的分泌排泄，調(diào)節(jié)生殖功能等。促進(jìn)骨骼發(fā)育主要與腎的藏精功能有關(guān)，腎藏精，精能生髓，髓養(yǎng)骨。所以答案是C。9.下列各項(xiàng)，不屬肺生理特性的是A.肺為華蓋B.肺為嬌臟C.肺氣宣發(fā)D.肺氣肅降E.肺朝百脈答案：E解析：肺的生理特性包括肺為華蓋，居高位，覆蓋諸臟；肺為嬌臟，不耐寒熱，易受外邪侵襲；肺氣具有宣發(fā)和肅降的特性。而“肺朝百脈”是肺的生理功能，指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺，經(jīng)肺的呼吸，進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換，然后再通過肺氣宣降作用，將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身。所以答案選E。10.治療血瘀證時(shí)，常配補(bǔ)氣、行氣藥物的理論依據(jù)是A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣E.血能養(yǎng)氣答案：B解析：氣能行血，是指氣的推動(dòng)作用是血液循行的動(dòng)力。血液的正常運(yùn)行，依賴于氣的推動(dòng)，若氣行不暢，可導(dǎo)致血行瘀滯，形成血瘀證。所以在治療血瘀證時(shí)，常配伍補(bǔ)氣、行氣藥物，以促進(jìn)血液的運(yùn)行。氣能生血強(qiáng)調(diào)氣參與血液的生成；氣能攝血是指氣對(duì)血液有固攝作用；血能載氣是指血是氣的載體；血能養(yǎng)氣是指血為氣的生成提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。故答案為B。二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男，45歲。近日發(fā)現(xiàn)大便色黑，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個(gè)1cm×1.2cm大小的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，大便隱血試驗(yàn)（+++）。應(yīng)首先考慮的是A.消化性潰瘍病B.膽道感染合并出血C.胃癌D.血小板減少性紫癜E.肝硬化答案：C解析：患者大便色黑，隱血試驗(yàn)（+++）提示有消化道出血，左鎖骨上窩觸及質(zhì)硬淋巴結(jié)，結(jié)合不規(guī)則上腹痛，高度懷疑胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。消化性潰瘍病一般無(wú)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大；膽道感染合并出血多有右上腹疼痛等表現(xiàn)；血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血等，一般無(wú)腹部癥狀；肝硬化多有肝脾腫大、腹水等表現(xiàn)。所以答案是C。2.患者，女，30歲。干咳少痰1周，伴有咽干音啞，口干喜飲，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。用藥應(yīng)首選的是A.杏仁、桃仁、薏苡仁B.荊芥、白前、陳皮C.杏仁、麻黃、石膏D.杏仁、川貝母、桑葉E.杏仁、麥冬、生地答案：D解析：患者干咳少痰、咽干音啞、口干喜飲、舌邊尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)，為風(fēng)燥犯肺之證。治療應(yīng)疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳。杏仁止咳平喘，潤(rùn)腸通便；川貝母清熱化痰，潤(rùn)肺止咳；桑葉疏散風(fēng)熱，清肺潤(rùn)燥。三藥合用，符合該患者的病情。A選項(xiàng)主要用于清熱利濕等；B選項(xiàng)多用于風(fēng)寒咳嗽；C選項(xiàng)適用于肺熱喘咳；E選項(xiàng)多用于肺腎陰虛咳嗽。故答案為D。3.患者，男，50歲。眩暈欲仆，頭搖而痛，項(xiàng)強(qiáng)肢顫，腰膝酸軟，舌紅苔薄白，脈弦有力。其病機(jī)是A.肝陽(yáng)上亢B.肝腎陰虛C.肝陽(yáng)化風(fēng)D.陰虛風(fēng)動(dòng)E.肝血不足答案：C解析：患者眩暈欲仆、頭搖而痛、項(xiàng)強(qiáng)肢顫，為風(fēng)動(dòng)之象；腰膝酸軟為肝腎陰虛之征；舌紅苔薄白，脈弦有力，結(jié)合癥狀考慮為肝陽(yáng)化風(fēng)證。肝陽(yáng)上亢以頭暈?zāi)垦！㈩^目脹痛等上實(shí)下虛癥狀為主；肝腎陰虛主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴等陰虛癥狀；陰虛風(fēng)動(dòng)多有低熱、手足蠕動(dòng)等表現(xiàn)；肝血不足以眩暈、視力減退、肢體麻木等為主。所以答案是C。4.患者，女，28歲。產(chǎn)后20天，右側(cè)乳房紅腫疼痛，排乳不暢，時(shí)有畏寒發(fā)熱，惡心煩渴，舌苔薄黃，脈弦。治療除取足三里、內(nèi)關(guān)、肩井穴外，還應(yīng)取A.合谷、太沖B.豐隆、太沖C.內(nèi)庭、行間D.梁丘、期門E.曲池、大椎答案：D解析：患者產(chǎn)后乳房紅腫疼痛、排乳不暢，伴畏寒發(fā)熱等，診斷為乳癰。治療以清熱解毒，消腫散結(jié)為主。足三里、內(nèi)關(guān)、肩井為治療乳癰的常用穴位，梁丘為胃經(jīng)郄穴，可理氣止痛；期門為肝之募穴，可疏肝理氣。合谷、太沖多用于調(diào)節(jié)氣血等；豐隆主要用于化痰；內(nèi)庭、行間多用于清瀉肝火；曲池、大椎多用于清熱解表，但不如梁丘、期門針對(duì)乳癰的局部調(diào)理作用明顯。故答案為D。5.患者，男，42歲。呼吸氣促，喉中哮鳴有聲，胸悶如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脈弦緊。治療應(yīng)首選A.二陳湯B.麻黃湯C.定喘湯D.射干麻黃湯E.平喘固本湯答案：D解析：患者呼吸氣促，喉中哮鳴有聲，可診斷為哮病。形寒怕冷、口不渴、舌苔白滑、脈弦緊，為寒哮證。射干麻黃湯具有溫肺散寒，化痰平喘的功效，適用于寒哮證。二陳湯主要用于燥濕化痰；麻黃湯主要用于外感風(fēng)寒表實(shí)證；定喘湯用于熱哮證；平喘固本湯用于哮病緩解期肺腎兩虛證。所以答案是D。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-2題共用備選答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎1.具有主納氣功能的臟是答案：E解析：腎主納氣，是指腎有攝納肺所吸入的清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用。所以答案是E。2.具有主行水功能的臟是答案：D解析：肺主行水，是指肺氣的宣發(fā)和肅降作用推動(dòng)和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。肺氣宣發(fā)，將津液向上向外布散，外達(dá)皮毛，以汗液的形式排出；肺氣肅降，將津液向下向內(nèi)輸送，成為尿液生成之源，經(jīng)腎的氣化作用，生成尿液排出體外。故答案為D。（3-4題共用備選答案）A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡3.石膏與知母配伍屬于答案：A解析：相須是指兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。石膏與知母均能清熱瀉火，二者配伍，能明顯增強(qiáng)清熱瀉火的作用，屬于相須配伍。所以答案是A。4.人參配萊菔子，萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用，這種配伍關(guān)系屬于答案：E解析：相惡是指兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。人參補(bǔ)氣，萊菔子行氣消導(dǎo)，萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用，二者配伍屬于相惡。故答案為E。（5-6題共用備選答案）A.太溪B.復(fù)溜C.涌泉D.照海E.然谷5.位于足底部，蜷足時(shí)足心最凹陷中處的腧穴是答案：C解析：涌泉穴位于足底部，蜷足時(shí)足心最凹陷中處。所以答案是C。6.內(nèi)踝尖正下方凹陷處的腧穴是答案：D解析：照海穴在內(nèi)踝尖正下方凹陷處。故答案為D。四、X型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案）1.下列屬于正治的有A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補(bǔ)之D.實(shí)則瀉之E.通因通用答案：ABCD解析：正治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種原則，又稱逆治。寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之均是針對(duì)疾病的本質(zhì)寒熱虛實(shí)而進(jìn)行的治療，屬于正治。通因通用是指用通利的藥物來(lái)治療具有通瀉癥狀的實(shí)證，屬于反治。所以答案選ABCD。2.下列各項(xiàng)中，與血液運(yùn)行關(guān)系密切的是A.心主血脈B.肺朝百脈C.肝主藏血D.脾主統(tǒng)血E.腎主藏精答案：ABCD解析：心主血脈，心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行，是血液運(yùn)行的動(dòng)力；肺朝百脈，全身血液通過百脈流經(jīng)于肺，進(jìn)行氣體交換，促進(jìn)血液運(yùn)行；肝主藏血，具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的作用，保證血液循環(huán)的正常；脾主統(tǒng)血，能統(tǒng)攝血液在脈中運(yùn)行，防止血液逸出脈外。腎主藏精主要與生殖、生長(zhǎng)發(fā)育等有關(guān)，與血液運(yùn)行關(guān)系不直接。所以答案是ABCD。3.下列藥物中，具有安胎作用的有A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲E.白術(shù)答案：ABCDE解析：紫蘇能理氣安胎，用于氣滯胎動(dòng)不安；黃芩能清熱安胎，用于胎熱胎動(dòng)不安；桑寄生能補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血安胎，用于肝腎虧虛，胎動(dòng)不安；杜仲能補(bǔ)肝腎，安胎，用于肝腎不足，胎動(dòng)不安或習(xí)慣性墮胎；白術(shù)能補(bǔ)氣健脾，安胎，用于脾氣虛弱，胎動(dòng)不安。故答案為ABCDE。4.下列屬于腧穴遠(yuǎn)部選穴的有A.胃痛選足三里B.頭痛選列缺C.咳嗽選太淵D.耳聾選中渚E.牙痛選合谷答案：ABDE解析：遠(yuǎn)部選穴是指在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上，距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位的方法。胃痛選足三里，足三里為胃經(jīng)合穴，可調(diào)理脾胃，治療胃痛；頭痛選列缺，列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴，可治療頭項(xiàng)部疾??；耳聾選中渚，中渚為手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴位，可治療耳部疾?。谎劳催x合谷，合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，可治