骨外科中級考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C2.脊柱骨折最常見的類型是（）A.屈曲型B.伸直型C.屈曲旋轉(zhuǎn)型D.垂直壓縮型答案：A3.股骨干骨折最易引起（）A.成角移位B.旋轉(zhuǎn)移位C.短縮移位D.側(cè)方移位答案：C4.骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是（）A.給予血管舒張劑，消除血管痙攣B.抬高患肢，以利消腫C.被動(dòng)按摩，以利消腫D.切開筋膜減壓答案：D5.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛與壓痛B.反?；顒?dòng)C.彈性固定D.腫脹及瘀斑答案：C6.手部創(chuàng)傷止血時(shí)止血帶應(yīng)縛于（）A.上臂上1/3處B.上臂中1/3處C.上臂下1/3處D.前臂中段答案：A7.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)受壓D.腰部活動(dòng)受限答案：B8.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案：A9.骨與軟組織腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肺B.肝C.腦D.腎答案：A10.骨肉瘤的主要治療方法是（）A.單純化療B.單純放療C.手術(shù)治療D.綜合治療（手術(shù)、化療、放療）答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染答案：ABC2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.骨折類型E.治療方法答案：ABCDE3.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.血管損傷C.神經(jīng)損傷D.脂肪栓塞綜合征答案：ABCD4.關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥包括（）A.骨折B.神經(jīng)損傷C.血管損傷D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABCD5.手外傷的處理原則包括（）A.早期徹底清創(chuàng)B.正確處理深部組織損傷C.一期閉合創(chuàng)口D.正確的術(shù)后處理答案：ABCD6.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.直腿抬高試驗(yàn)陽性D.感覺異常E.肌力下降答案：ABCDE7.頸椎病的臨床表現(xiàn)包括（）A.頸肩痛B.上肢麻木C.頭暈D.視力模糊答案：ABCD8.骨腫瘤的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.生物治療答案：ABCD9.骨肉瘤的臨床表現(xiàn)有（）A.局部疼痛B.腫塊C.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn).病理性骨折答案：ABCD10.骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn)有（）A.好發(fā)于長骨骨端B.屬于潛在惡性腫瘤C.主要癥狀為疼痛和腫脹D.X線表現(xiàn)為肥皂泡樣改變答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折后骨的愈合分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期。（）答案：對2.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)分為解剖復(fù)位和功能復(fù)位。（）答案：對3.所有骨折都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)4.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后一般需固定2-3周。（）答案：對5.手外傷清創(chuàng)應(yīng)在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（）答案：對6.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。（）答案：對7.脊髓型頸椎病禁忌牽引和按摩。（）答案：對8.良性骨腫瘤不會(huì)惡變。（）答案：錯(cuò)9.骨肉瘤對化療不敏感。（）答案：錯(cuò)10.骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于兒童。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨折的急救原則答案：搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況，如休克等；傷口包扎，減少出血與污染；妥善固定，避免骨折端移動(dòng)加重?fù)p傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，送往有條件的醫(yī)院進(jìn)一步治療。2.簡述手外傷的術(shù)后處理要點(diǎn)答案：適當(dāng)抬高患肢，減輕腫脹；密切觀察傷口情況，有無滲血、感染等；按醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)恢復(fù)；定期換藥，根據(jù)傷口愈合情況拆線；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。3.簡述腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法答案：絕對臥床休息；持續(xù)牽引，拉開椎間隙減輕壓迫；理療、推拿、按摩，緩解肌肉痙攣；藥物治療，如非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等；皮質(zhì)激素硬膜外注射，減輕炎癥。4.簡述骨腫瘤的治療原則答案：根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期、患者身體狀況等綜合治療。良性腫瘤以手術(shù)切除為主；惡性腫瘤多采用綜合治療，包括手術(shù)、化療、放療、生物治療等，盡可能徹底清除腫瘤，提高患者生存率和生活質(zhì)量。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論骨折后功能鍛煉的重要性及注意事項(xiàng)答案：重要性：促進(jìn)血液循環(huán)，利于骨折愈合；防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)粘連僵硬，恢復(fù)肢體功能。注意事項(xiàng)：早期以肌肉舒縮活動(dòng)為主，中期增加活動(dòng)強(qiáng)度和范圍，晚期加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)；循序漸進(jìn)，避免暴力活動(dòng)；以不引起疼痛和損傷為度。2.討論如何預(yù)防關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生答案：運(yùn)動(dòng)前充分熱身，活動(dòng)關(guān)節(jié)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；運(yùn)動(dòng)中注意姿勢正確，避免過度用力和危險(xiǎn)動(dòng)作；從事危險(xiǎn)工作或運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)措施；對于兒童和老年人，要注意保護(hù)，避免摔倒等意外；加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練。3.討論手外傷患者康復(fù)過程中可能遇到的問題及解決方法答案：可能問題有傷口感染、瘢痕攣縮、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等。解決方法：嚴(yán)格無菌操作防感染；定期換藥觀察傷口；康復(fù)期盡早功能鍛煉，必要時(shí)手術(shù)松解瘢痕；進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，