2025年眼底病診斷與評(píng)估技術(shù)考核綜合試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種疾病不屬于眼底?。ǎ〢.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.青光眼C.視網(wǎng)膜脫離D.黃斑變性2.眼底檢查中，最常用的方法是（）A.直接檢眼鏡檢查B.間接檢眼鏡檢查C.眼底熒光血管造影D.光學(xué)相干斷層掃描3.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.血糖控制不佳B.高血壓C.高血脂D.高尿酸血癥4.視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀是（）A.視力下降B.眼前黑影飄動(dòng)C.閃光感D.以上都是5.黃斑變性的主要類型不包括（）A.干性黃斑變性B.濕性黃斑變性C.遺傳性黃斑變性D.外傷性黃斑變性6.眼底熒光血管造影檢查的主要目的是（）A.觀察視網(wǎng)膜血管形態(tài)B.診斷視網(wǎng)膜血管疾病C.評(píng)估視網(wǎng)膜功能D.以上都是7.光學(xué)相干斷層掃描在眼底病診斷中的優(yōu)勢(shì)不包括（）A.非侵入性B.高分辨率C.可重復(fù)性好D.能顯示視網(wǎng)膜血流8.以下哪種藥物可用于治療濕性黃斑變性（）A.雷珠單抗B.阿托品C.毛果蕓香堿D.地塞米松9.糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期中，增殖期的主要表現(xiàn)是（）A.微血管瘤B.硬性滲出C.視網(wǎng)膜新生血管D.黃斑水腫10.視網(wǎng)膜色素變性的典型眼底表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜血管變細(xì)B.視網(wǎng)膜色素沉著C.黃斑萎縮D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.眼底病的常見(jiàn)病因包括（）A.糖尿病B.高血壓C.高血脂D.遺傳因素E.眼部外傷2.以下哪些是眼底病的常見(jiàn)癥狀（）A.視力下降B.視物變形C.眼前黑影D.閃光感E.眼痛3.眼底熒光血管造影檢查的適應(yīng)證包括（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.視網(wǎng)膜血管阻塞C.黃斑病變D.視網(wǎng)膜脫離E.葡萄膜炎4.光學(xué)相干斷層掃描在眼底病診斷中的應(yīng)用包括（）A.黃斑病變的診斷和評(píng)估B.視網(wǎng)膜脫離的診斷和定位C.視網(wǎng)膜血管疾病的診斷和評(píng)估D.青光眼的診斷和評(píng)估E.眼底腫瘤的診斷和評(píng)估5.糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法包括（）A.控制血糖、血壓、血脂B.激光光凝治療C.玻璃體切割手術(shù)D.抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療E.糖皮質(zhì)激素治療三、填空題1.眼底病是指發(fā)生在_____、_____、_____、_____等部位的疾病。2.眼底檢查的常用方法包括_____、_____、_____、_____等。3.糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為_(kāi)____期和_____期。4.視網(wǎng)膜脫離可分為_(kāi)____性視網(wǎng)膜脫離和_____性視網(wǎng)膜脫離。5.黃斑變性的主要治療方法包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有眼底病都會(huì)導(dǎo)致視力下降。（）2.眼底熒光血管造影檢查是一種有創(chuàng)檢查。（）3.光學(xué)相干斷層掃描可以替代眼底熒光血管造影檢查。（）4.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者只要控制好血糖，就不需要進(jìn)行眼底檢查。（）5.視網(wǎng)膜脫離患者需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。（）6.黃斑變性患者的視力可以完全恢復(fù)。（）7.眼底病的治療效果與病情的嚴(yán)重程度和治療時(shí)機(jī)有關(guān)。（）8.眼底病患者在治療期間不需要注意眼部衛(wèi)生。（）9.眼底病患者可以通過(guò)佩戴眼鏡來(lái)提高視力。（）10.眼底病的預(yù)防比治療更重要。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述眼底病的診斷方法。2.簡(jiǎn)述糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“視力下降1年，加重1個(gè)月”就診?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)視力下降，未予重視。1個(gè)月前視力下降明顯加重，伴眼前黑影飄動(dòng)。否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史。眼部檢查：視力：右眼0.1，左眼0.3。眼壓：右眼18mmHg，左眼20mmHg。雙眼晶狀體輕度混濁，眼底：右眼視網(wǎng)膜可見(jiàn)散在微血管瘤、硬性滲出及出血，黃斑區(qū)水腫；左眼視網(wǎng)膜可見(jiàn)少量微血管瘤及硬性滲出。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：青光眼主要是眼壓升高導(dǎo)致的視神經(jīng)損害，不屬于眼底病。2.答案：A解析：直接檢眼鏡檢查操作簡(jiǎn)單，是最常用的眼底檢查方法。3.答案：D解析：高尿酸血癥與糖尿病視網(wǎng)膜病變關(guān)系不大。4.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀包括視力下降、眼前黑影飄動(dòng)、閃光感等。5.答案：D解析：黃斑變性主要類型為干性、濕性和遺傳性。6.答案：D解析：眼底熒光血管造影可觀察視網(wǎng)膜血管形態(tài)、診斷疾病、評(píng)估功能。7.答案：D解析：光學(xué)相干斷層掃描不能顯示視網(wǎng)膜血流。8.答案：A解析：雷珠單抗是治療濕性黃斑變性的常用藥物。9.答案：C解析：增殖期主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜新生血管。10.答案：D解析：視網(wǎng)膜色素變性典型表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管變細(xì)、色素沉著、黃斑萎縮等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：糖尿病、高血壓、高血脂、遺傳因素、眼部外傷等均可導(dǎo)致眼底病。2.答案：ABCD解析：眼痛不是眼底病常見(jiàn)癥狀。3.答案：ABCDE解析：所列疾病均是眼底熒光血管造影檢查適應(yīng)證。4.答案：ABCE解析：光學(xué)相干斷層掃描對(duì)青光眼診斷評(píng)估有限。5.答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素一般不用于糖尿病視網(wǎng)膜病變治療。三、填空題（答案）1.答案：視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)、玻璃體解析：眼底病主要發(fā)生在這些部位。2.答案：直接檢眼鏡檢查、間接檢眼鏡檢查、眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描解析：這些是常用的眼底檢查方法。3.答案：非增殖期、增殖期解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變分這兩期。4.答案：孔源性、牽拉性解析：視網(wǎng)膜脫離主要分這兩類。5.答案：藥物治療、激光治療、手術(shù)治療解析：這是黃斑變性的主要治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有些眼底病早期可能不影響視力。2.答案：√解析：眼底熒光血管造影需注射造影劑，是有創(chuàng)檢查。3.答案：×解析：兩種檢查各有優(yōu)勢(shì)，不能相互替代。4.答案：×解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需定期眼底檢查。5.答案：×解析：視網(wǎng)膜脫離治療需根據(jù)具體情況選擇。6.答案：×解析：黃斑變性患者視力較難完全恢復(fù)。7.答案：√解析：病情嚴(yán)重程度和治療時(shí)機(jī)影響治療效果。8.答案：×解析：眼底病患者需注意眼部衛(wèi)生。9.答案：×解析：部分眼底病不能通過(guò)戴眼鏡提高視力。10.答案：√解析：預(yù)防可減少眼底病發(fā)生。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：眼底病的診斷方法包括詳細(xì)的病史詢問(wèn)、全面的眼部檢查（如視力、眼壓、裂隙燈檢查、眼底檢查等）、特殊檢查（如眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描、視覺(jué)電生理檢查等）。2.答：糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則包括控制血糖、血壓、血脂等全身情況，根據(jù)病情進(jìn)行激光光凝治療、抗血管內(nèi)皮生