2025年鄉(xiāng)村全科醫(yī)學(xué)模擬考試題庫及答題技巧單選題（共20題，每題1分）1.鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，首要遵循的原則是：A.盡快隔離患者B.先救治后問診C.統(tǒng)一上報(bào)疫情D.保護(hù)自身安全2.患者主訴"頭部脹痛3天"，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)首先考慮：A.高血壓腦病B.腦膜炎C.眩暈D.偏頭痛3.2歲兒童，發(fā)熱伴咳嗽，體溫38.5℃，查體呼吸音粗，偶有啰音，最可能的診斷是：A.支氣管肺炎B.支原體肺炎C.肺結(jié)核D.上呼吸道感染4.老年糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，首選的治療措施是：A.涂抹抗生素軟膏B.截肢手術(shù)C.清創(chuàng)換藥D.立即注射胰島素5.鄉(xiāng)村醫(yī)生處理外傷出血時(shí)，首選的急救措施是：A.使用止血帶B.直接按壓出血點(diǎn)C.用火燒傷口D.口服止血藥6.妊娠合并心臟病孕婦，孕32周，突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽，應(yīng)首先考慮：A.肺炎B.心力衰竭C.妊娠毒血癥D.胎膜早破7.小兒腹瀉脫水，出現(xiàn)煩躁不安、眼窩凹陷，尿量減少，屬于：A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水8.鄉(xiāng)村地區(qū)常見慢性病管理中，高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議：A.≤120/80mmHgB.≤130/80mmHgC.≤140/90mmHgD.≤150/90mmHg9.中年男性，吸煙20年，出現(xiàn)刺激性咳嗽、痰中帶血，應(yīng)高度警惕：A.慢性支氣管炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張10.產(chǎn)后出血最常見的病因是：A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤滯留11.患者出現(xiàn)"三痛征"（頭痛、胸痛、腰背痛），尿蛋白陽性，應(yīng)考慮：A.腎盂腎炎B.急性胰腺炎C.狼瘡性腎炎D.腎結(jié)石12.鄉(xiāng)村衛(wèi)生室常用消毒劑中，對細(xì)菌芽孢效果最好的是：A.75%酒精B.碘伏C.氯己定D.過氧乙酸13.2型糖尿病患者，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12mmol/L，糖化血紅蛋白7.0%，屬于：A.糖耐量異常B.糖尿病前期C.顯著糖尿病D.偏癱后遺癥14.兒童計(jì)劃免疫中，乙肝疫苗的接種程序是：A.0、1、6月齡B.0、1、2月齡C.1、6、12月齡D.2、4、6月齡15.鄉(xiāng)村醫(yī)生下鄉(xiāng)巡診發(fā)現(xiàn)一戶獨(dú)居老人突發(fā)意識(shí)喪失，呼叫無反應(yīng)，查體心跳呼吸正常，最可能的診斷是：A.心臟驟停B.癲癇發(fā)作C.意識(shí)障礙D.腦卒中16.婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)建議：A.立即陰道鏡檢查B.口服抗生素治療C.定期隨訪觀察D.立即宮頸錐切術(shù)17.小兒發(fā)熱39℃，精神萎靡，出疹前驅(qū)期，最可能的出疹性疾病是：A.麻疹B.水痘C.風(fēng)疹D.手足口病18.鄉(xiāng)村醫(yī)生開具處方時(shí)，對特殊管理的藥品應(yīng)：A.直接調(diào)配B.告知患者自行購買C.向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告D.做好登記備案19.患者主訴"腰部持續(xù)性疼痛伴右下肢麻木1周"，應(yīng)首先排除：A.腰椎間盤突出癥B.腰椎結(jié)核C.腰椎腫瘤D.梨狀肌綜合征20.中成藥"六味地黃丸"主要用于治療：A.肝腎陰虛證B.脾胃虛寒證C.氣滯血瘀證D.脾腎陽虛證多選題（共15題，每題2分）1.鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，需要：A.疏散人群B.做好個(gè)人防護(hù)C.采集樣本D.疫情上報(bào)E.現(xiàn)場消毒2.小兒腹瀉的輔助治療措施包括：A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.口服鋅劑C.預(yù)防性使用抗生素D.調(diào)整飲食E.早期使用止瀉藥3.高血壓患者非藥物治療措施包括：A.限制鈉鹽攝入B.戒煙限酒C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.控制體重E.長期服用鎮(zhèn)靜藥4.產(chǎn)后出血的防治措施包括：A.產(chǎn)后2小時(shí)加強(qiáng)觀察B.適時(shí)按摩子宮C.預(yù)防性使用宮縮劑D.立即行子宮切除術(shù)E.必要時(shí)輸血5.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治療包括：A.支氣管擴(kuò)張劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.氧療E.機(jī)械通氣6.鄉(xiāng)村衛(wèi)生室常見的中毒急救措施包括：A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.靜脈輸液D.使用特效解毒藥E.留院觀察7.兒童計(jì)劃免疫的禁忌證包括：A.急性發(fā)熱性疾病B.慢性嚴(yán)重疾病C.免疫功能缺陷D.既往有疫苗嚴(yán)重過敏史E.妊娠期8.腦卒中急性期處理措施包括：A.早期溶栓治療B.控制血壓C.預(yù)防并發(fā)癥D.立即康復(fù)訓(xùn)練E.營養(yǎng)支持9.鄉(xiāng)村醫(yī)生處理外傷清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)注意：A.清除異物B.剪除壞死組織C.生理鹽水沖洗D.使用抗生素溶液E.無創(chuàng)操作10.慢性病管理"五率"包括：A.管理率B.服藥依從率C.控制率D.健康教育率E.轉(zhuǎn)診率11.中醫(yī)"四診"包括：A.望聞問切B.脈舌合參C.形色位置D.八綱辨證E.辨證論治12.鄉(xiāng)村衛(wèi)生室常用消毒方法包括：A.高溫滅菌B.化學(xué)消毒C.紫外線照射D.日光暴曬E.離心凈化13.婦科常見癥狀包括：A.異常陰道流血B.外陰瘙癢C.下腹痛D.排尿異常E.性交疼痛14.兒童常見傳染病的早期表現(xiàn)包括：A.發(fā)熱B.皮疹C.咳嗽D.嘔吐E.腹瀉15.鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在開具處方時(shí)，應(yīng)遵循：A.診斷明確B.用藥安全C.劑量適宜D.療效確切E.經(jīng)濟(jì)實(shí)用判斷題（共10題，每題1分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，可以拒絕上報(bào)疫情。（×）2.2歲以內(nèi)嬰兒腹瀉，出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少，應(yīng)考慮重度脫水。（√）3.所有糖尿病患者都需要立即使用胰島素治療。（×）4.婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛，首先考慮盆腔炎。（√）5.小兒出疹性疾病中，麻疹出疹順序是耳后-額部-面部。（×）6.鄉(xiāng)村衛(wèi)生室可以調(diào)配麻醉藥品。（×）7.中醫(yī)辨證論治的核心是同病異治、異病同治。（√）8.外傷清創(chuàng)時(shí)，傷口深度超過1cm需要縫合。（√）9.兒童計(jì)劃免疫的"四苗"是指卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗。（√）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生處理慢性病患者時(shí)，可以完全依賴上級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)。（×）簡答題（共5題，每題5分）1.簡述鄉(xiāng)村全科醫(yī)生處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流程。2.簡述小兒腹瀉脫水的判斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。3.簡述高血壓患者健康教育的主要內(nèi)容。4.簡述產(chǎn)后出血的四大防治措施。5.簡述鄉(xiāng)村衛(wèi)生室常用消毒劑的正確使用方法。案例分析題（共5題，每題10分）1.患者男，65歲，吸煙30年，主訴"反復(fù)咳嗽、咳痰10年，近1個(gè)月加重伴氣喘"。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。提問：（1）最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）初步診斷后，還需要詢問哪些病史？（3）制定初步治療方案。2.患者女，28歲，孕32周，主訴"陰道流液1小時(shí)"。查體：宮口開大2cm，胎心140次/分。提問：（1）可能的診斷是什么？（2）應(yīng)立即采取哪些措施？（3）產(chǎn)后需要重點(diǎn)觀察哪些情況？3.患兒男，3歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，伴咳嗽、流涕，家長自述"昨天有小朋友水痘"。查體：咽部充血，頸部可觸及數(shù)個(gè)淋巴結(jié)，耳后可見細(xì)小紅色斑丘疹。提問：（1）最可能的診斷是什么？（2）需要與哪些疾病鑒別？（3）治療和護(hù)理要點(diǎn)。4.患者男，45歲，農(nóng)民，主訴"腰部疼痛伴右下肢麻木1周"。查體：腰部活動(dòng)受限，直腿抬高試驗(yàn)陽性，右跟腱反射減弱。提問：（1）可能的診斷是什么？（2）需要做哪些檢查明確診斷？（3）急性期處理原則。5.患者女，50歲，主訴"發(fā)現(xiàn)血糖偏高1個(gè)月"，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11mmol/L，糖化血紅蛋白6.5%。提問：（1）目前是否需要診斷為糖尿??？依據(jù)是什么？（2）生活方式干預(yù)要點(diǎn)有哪些？（3）需要定期監(jiān)測哪些指標(biāo)？答案單選題（20題）1.D2.A3.A4.C5.B6.B7.B8.C9.C10.A11.C12.D13.C14.A15.C16.C17.A18.D19.D20.A多選題（15題）1.ABCDE2.ABD3.ABCD4.ABCE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCDE11.ABC12.ABCD13.ABC14.ABCD15.ABCDE判斷題（10題）1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×簡答題（5題）1.鄉(xiāng)村全科醫(yī)生處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流程：（1）快速評估現(xiàn)場情況，做好個(gè)人防護(hù)（2）立即上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生部門（3）根據(jù)事件性質(zhì)組織初步處置（4）協(xié)助專業(yè)隊(duì)伍開展工作（5）做好現(xiàn)場記錄和資料收集2.小兒腹瀉脫水的判斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則：判斷標(biāo)準(zhǔn)：輕度脫水（精神稍萎靡、眼窩輕度凹陷、尿量稍少）；中度脫水（精神萎靡、眼窩凹陷、尿量明顯減少）；重度脫水（意識(shí)障礙、循環(huán)衰竭）。治療原則：補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，糾正酸中毒，預(yù)防并發(fā)癥，調(diào)整飲食。3.高血壓患者健康教育的主要內(nèi)容：（1）合理膳食：低鹽、低脂、低糖（2）規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（3）控制體重：BMI維持在18.5-23.9kg/m2（4）戒煙限酒（5）心理平衡（6）按時(shí)服藥（7）定期監(jiān)測血壓4.產(chǎn)后出血的四大防治措施：（1）加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)，適時(shí)使用宮縮劑（2）正確處理第三產(chǎn)程，及時(shí)剝離胎盤（3）嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征（4）做好出血準(zhǔn)備，必要時(shí)及時(shí)輸血和手術(shù)止血5.鄉(xiāng)村衛(wèi)生室常用消毒劑的正確使用方法：（1）過氧乙酸：原液稀釋300-500倍，用于器械浸泡30分鐘（2）碘伏：原液或稀釋液用于皮膚黏膜消毒，作用時(shí)間20分鐘（3）酒精：75%濃度用于手和皮膚消毒，作用時(shí)間30秒（4）氯己定：0.1%溶液用于器械浸泡，作用時(shí)間10分鐘案例分析題（5題）1.案例分析：（1）最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。依據(jù)：長期咳嗽咳痰史，吸煙史，桶狀胸體征，雙肺啰音。（2）需要詢問的病史：吸煙量及年限，職業(yè)暴露史，有無過敏史，有無呼吸困難加重誘因，有無其他慢性病史。（3）初步治療方案：戒煙，支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇?xì)忪F劑），低流量氧療，預(yù)防呼吸道感染，必要時(shí)口服糖皮質(zhì)激素。2.案例分析：（1）可能的診斷是胎膜早破。（2）應(yīng)立即采取的措施：臥床休息，保持外陰清潔，觀察胎心胎動(dòng)，立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。（3）產(chǎn)后需要重點(diǎn)觀察：出血量、子宮收縮情況、有無感染征象、新生兒情況。3.案例分析：（1）最可能的診斷是麻疹。（2）需要與哪些疾病鑒別：風(fēng)疹、幼兒急疹、猩紅熱、傳染性紅斑。（3）治療和護(hù)理要點(diǎn)：對癥支持，隔離觀察，保持呼吸道通暢，預(yù)防繼發(fā)感染，對癥處理發(fā)熱。4.案例分析：（