護士考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共50分）1.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃？A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C。解析：強腐蝕性毒物（如濃硫酸）中毒時禁忌洗胃，以免造成穿孔。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓？A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。解析：袖帶過窄，需較高的充氣壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高。3.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是？A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B。解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以防止瓶口罩上的微生物等落入溶液中。4.長期臥床的心力衰竭患者，其水腫最易出現(xiàn)的部位是？A.腹部B.踝部C.脛前部D.腰骶部答案：D。解析：心力衰竭患者長期臥床，身體低垂部位（如腰骶部）靜脈回流受阻，加之水鈉潴留，易出現(xiàn)水腫。5.護士在為患者輸血前，應(yīng)在多長時間內(nèi)將血制品從血庫取出？A.10分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C。解析：護士應(yīng)在30分鐘內(nèi)將血制品從血庫取出，以防血液變質(zhì)。6.下列哪項不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的易感人群？A.老年患者B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.青壯年患者答案：D。解析：青壯年患者身體抵抗力相對較強，不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的易感人群。老年患者、嬰幼兒、免疫功能低下者等機體抵抗力差，易發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染。7.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是？A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），即21+4×4=37%。8.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準(zhǔn)備的用物是？A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。9.最嚴重的輸血反應(yīng)是？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案：C。解析：溶血反應(yīng)是最嚴重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴重后果。10.下列哪種藥物需要在冰箱內(nèi)保存？A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.胃復(fù)安答案：B。解析：胰島素需要在2-8℃冰箱內(nèi)保存，以保持其效價。腎上腺素、氨茶堿、胃復(fù)安一般常溫保存即可。11.患者張某，男，56歲，因“冠心病”入院，護士為其測量脈搏時，應(yīng)首選的部位是？A.顳動脈B.肱動脈C.橈動脈D.頸動脈答案：C。解析：測量脈搏最常用的部位是橈動脈，其位置表淺，易于觸摸。12.無菌包打開后，未用完的物品可保留的時間是？A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。解析：無菌包打開后，未用完的物品可保留24小時。13.下列哪項不屬于靜脈輸液的目的？A.補充水分和電解質(zhì)B.輸入藥物，治療疾病C.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)D.供給熱能，維持營養(yǎng)答案：D。解析：供給熱能、維持營養(yǎng)一般通過鼻飼、胃腸外營養(yǎng)等方式，靜脈輸液主要目的是補充水分和電解質(zhì)、輸入藥物治療疾病、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)等。14.患者李某，女，32歲，因“急性闌尾炎”入院，術(shù)后第2天，護士為其進行病情觀察，重點應(yīng)觀察的內(nèi)容不包括？A.生命體征B.切口情況C.腸蠕動恢復(fù)情況D.心理狀態(tài)答案：D。解析：術(shù)后第2天重點觀察生命體征、切口情況、腸蠕動恢復(fù)情況等，以了解患者身體恢復(fù)狀況。心理狀態(tài)可在病情穩(wěn)定后進行關(guān)注。15.下列哪種情況不需要進行特殊口腔護理？A.高熱患者B.昏迷患者C.禁食患者D.腹瀉患者答案：D。解析：高熱、昏迷、禁食患者口腔自潔能力下降，易發(fā)生口腔感染，需要進行特殊口腔護理。腹瀉患者一般不需要特殊口腔護理。16.青霉素皮試液的濃度是？A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。解析：青霉素皮試液的濃度是500U/ml。17.為患者進行臀大肌注射時，“十”字法的定位方法是？A.從臀裂頂點向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，將臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)B.從臀裂頂點向左或向右側(cè)劃一垂直線，然后從髂嵴最高點作一水平線，將臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)C.從髂前上棘向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從臀裂頂點作一垂直線，將臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)D.從髂前上棘向左或向右側(cè)劃一垂直線，然后從臀裂頂點作一水平線，將臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)答案：A。解析：臀大肌注射“十”字法定位：從臀裂頂點向左或向右側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，將臀部分為四個象限，外上象限避開內(nèi)角為注射區(qū)。18.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒？A.阿托品B.腎上腺素C.利多卡因D.地塞米松答案：A。解析：阿托品是有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥，能緩解毒蕈堿樣癥狀。19.患者王某，男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，護士為其進行氧療，應(yīng)給予的吸氧方式是？A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以防止抑制呼吸中樞。20.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是？A.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時向醫(yī)生提出C.醫(yī)生不在時，護士可自行更改醫(yī)囑D.執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)及時記錄答案：C。解析：護士無權(quán)自行更改醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應(yīng)及時向醫(yī)生提出。嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，執(zhí)行醫(yī)囑后及時記錄。21.下列哪項不屬于瀕死患者的臨床表現(xiàn)？A.循環(huán)衰竭B.呼吸困難C.意識模糊D.反射性嘔吐答案：D。解析：瀕死患者主要表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、意識模糊等，反射性嘔吐一般不屬于瀕死患者的典型表現(xiàn)。22.患者陳某，女，45歲，因“子宮肌瘤”入院，擬行手術(shù)治療，術(shù)前護士為其進行備皮，備皮范圍是？A.上至劍突，下至大腿上1/3內(nèi)側(cè)及會陰部，兩側(cè)至腋中線B.上至乳頭，下至大腿上1/3內(nèi)側(cè)及會陰部，兩側(cè)至腋中線C.上至臍部，下至大腿上1/3內(nèi)側(cè)及會陰部，兩側(cè)至腋中線D.上至劍突，下至大腿上1/2內(nèi)側(cè)及會陰部，兩側(cè)至腋中線答案：A。解析：婦科手術(shù)術(shù)前備皮范圍是上至劍突，下至大腿上1/3內(nèi)側(cè)及會陰部，兩側(cè)至腋中線。23.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細胞沉降率增快？A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.肝硬化D.彌散性血管內(nèi)凝血答案：C。解析：肝硬化患者血漿球蛋白增多，可導(dǎo)致紅細胞沉降率增快。真性紅細胞增多癥時紅細胞沉降率減慢；心絞痛一般對紅細胞沉降率影響不大；彌散性血管內(nèi)凝血早期紅細胞沉降率可正常或減慢。24.為患者進行灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為？A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C。解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40-60cm。25.下列哪項不屬于護理診斷的組成部分？A.名稱B.定義C.診斷依據(jù)D.相關(guān)因素答案：B。解析：護理診斷由名稱、診斷依據(jù)、相關(guān)因素三部分組成。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有？A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥敬鸢福篈BC。解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染均屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有？A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未用完時，可供其他患者使用答案：ABC。解析：一份無菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作前30分鐘應(yīng)停止清掃地面等工作，減少空氣中塵埃；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期。3.下列哪些情況可導(dǎo)致血壓測量值偏高？A.袖帶過寬B.袖帶過窄C.肢體位置過低D.視線低于水銀柱彎月面答案：BCD。解析：袖帶過寬使測得血壓值偏低；袖帶過窄、肢體位置過低、視線低于水銀柱彎月面均可使測得血壓值偏高。4.下列屬于靜脈輸液反應(yīng)的有？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負荷過重D.空氣栓塞答案：ACD。解析：靜脈輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負荷過重、空氣栓塞等。過敏反應(yīng)一般是藥物過敏等引起，不屬于典型的靜脈輸液反應(yīng)。5.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有？A.輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時D.如發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血答案：ABCD。解析：輸血前必須兩人核對無誤后方可輸入，以確保輸血安全；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)；輸血完畢后將血袋保留24小時，以備查驗；如發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并采取相應(yīng)措施。6.下列哪些藥物需要避光保存？A.硝普鈉B.維生素CC.氨茶堿D.青霉素答案：ABC。解析：硝普鈉、維生素C、氨茶堿均需避光保存，以防止藥物變質(zhì)。青霉素一般常溫保存即可，但溶解后應(yīng)盡快使用。7.下列關(guān)于口腔護理的目的，正確的有？A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭，增進食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化答案：ABCD。解析：口腔護理的目的包括保持口腔清潔、濕潤；預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭，增進食欲；觀察口腔黏膜和舌苔的變化。8.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有？A.枕骨粗隆B.肩胛部C.肘部D.足跟部答案：ABCD。解析：壓瘡好發(fā)于身體受壓部位，如枕骨粗隆、肩胛部、肘部、足跟部等。9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的有？A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前應(yīng)向患者解釋目的和注意事項C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cmD.如導(dǎo)尿過程中誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入答案：ABCD。解析：導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作原則；操作前向患者解釋目的和注意事項，以取得配合；男性導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm，女性為4-6cm；如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的有？A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD。解析：臨終關(guān)懷是以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料；以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量；尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利；注重臨終患者家屬的心理支持。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：每4小時測量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀。（2）降溫：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等；藥物降溫遵醫(yī)囑給予解熱藥。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充發(fā)熱消耗的能量和水分，促進毒素排出。（4）口腔護理：高熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進行口腔護理2-3次。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止壓瘡發(fā)生。（6）休息：為患者提供安靜、舒適的環(huán)境，減少活動，保證充足的睡眠，以利于機體恢復(fù)。（7）心理護理：關(guān)心患者，耐心解答患者的疑問，緩解其緊張、焦慮情緒。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：①輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；②導(dǎo)管連接不緊密，有漏氣；③在輸液過程中，未及時添加藥液或更換輸液瓶；④加壓輸液、輸血時無人守護，液