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大學(xué)生護(hù)理部面試題及答案

單項(xiàng)選擇題(每題5分,共20分)1.測(cè)量血壓時(shí),若袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值()A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.血壓波動(dòng)大答案:B。解析:袖帶過(guò)緊,相當(dāng)于給血管額外施加了壓力,會(huì)使測(cè)量出的血壓值偏低。2.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案:A。解析:茂菲滴管有裂隙會(huì)導(dǎo)致空氣進(jìn)入,打破了滴管內(nèi)的壓力平衡,從而使液面自行下降。3.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí),特別要注意()A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球,每次一個(gè),蘸水不可過(guò)多答案:D。解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,為防止棉球滑落導(dǎo)致窒息,血管鉗要夾緊棉球,每次一個(gè),蘸水不可過(guò)多。4.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡發(fā)生的原因()A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.患者未按時(shí)翻身答案:D。解析:未按時(shí)翻身只是導(dǎo)致局部組織長(zhǎng)期受壓的一個(gè)因素,而壓瘡發(fā)生的原因主要包括局部因素(局部組織長(zhǎng)期受壓、皮膚經(jīng)常受潮濕和摩擦刺激等)和全身因素(全身營(yíng)養(yǎng)缺乏等)。多項(xiàng)選擇題(每題5分,共20分)1.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí),手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案:ABCDE。解析:這些都是無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則,操作環(huán)境清潔寬敞定期消毒可減少污染;無(wú)菌與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置防止混淆;使用無(wú)菌持物鉗保證取用無(wú)菌物品時(shí)不被污染;一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用防止交叉感染;手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上避免跨越無(wú)菌區(qū)。2.下列屬于高熱患者護(hù)理措施的有()A.密切觀察生命體征B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.做好口腔護(hù)理D.冰袋冷敷頭部E.安置舒適臥位答案:ABCDE。解析:密切觀察生命體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分能防止高熱導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)消耗和脫水;做好口腔護(hù)理防止口腔黏膜干燥和感染;冰袋冷敷頭部可幫助降溫;安置舒適臥位能提高患者舒適度。3.下列關(guān)于給藥原則的描述,正確的是()A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時(shí)間D.觀察用藥后反應(yīng)E.凡發(fā)生過(guò)敏的藥物,應(yīng)暫停使用答案:ABCD。解析:給藥需根據(jù)醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度確保用藥安全,正確掌握劑量、濃度等保證藥效,觀察用藥后反應(yīng)以便及時(shí)處理問(wèn)題。而凡發(fā)生過(guò)敏的藥物,應(yīng)永久停用而不是暫停使用。4.下列有關(guān)心肺復(fù)蘇的敘述,正確的是()A.胸外心臟按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分C.按壓與通氣比例為30:2D.按壓時(shí)要垂直用力,按壓深度至少5cmE.施救過(guò)程中應(yīng)盡量減少中斷答案:ABCDE。解析:這些都是心肺復(fù)蘇操作的要點(diǎn),準(zhǔn)確的按壓部位、頻率、比例、深度以及減少中斷時(shí)間等都對(duì)提高心肺復(fù)蘇成功率很重要。判斷題(每題5分,共20分)1.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上,醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效。()答案:√。解析:長(zhǎng)期醫(yī)囑是指有效時(shí)間在24小時(shí)以上,至醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑方才失效。2.導(dǎo)尿時(shí),初步消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下。()答案:√。解析:導(dǎo)尿時(shí)初步消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下,目的是先清潔周?chē)つw,減少污染。3.測(cè)量脈搏時(shí),不可用拇指診脈,因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)較強(qiáng),易與患者脈搏相混淆。()答案:√。解析:拇指自身小動(dòng)脈搏動(dòng)明顯,用拇指診脈容易誤將拇指的搏動(dòng)當(dāng)成患者的脈搏。4.輸血過(guò)程中,患者出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀,是因?yàn)榘l(fā)生了過(guò)敏反應(yīng)。()答案:×。解析:頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn),而過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等。簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案:-補(bǔ)充水分及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)患者,如腹瀉、嘔吐、大手術(shù)后等。-增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者,如昏迷、口腔疾病患者。-輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染,輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案:-淤血紅潤(rùn)期:為壓瘡初期。局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期皮膚完整性未被破壞,僅出現(xiàn)暫時(shí)性血液循環(huán)障礙,為可逆性改變。-炎性浸潤(rùn)期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),常有水皰形成,極易破潰?;颊哂刑弁锤小?淺度潰瘍期:全層皮膚破損,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,疼痛感加重。-壞死潰瘍期:為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染向周邊及深部擴(kuò)展,可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥,造成全身感染,甚至危及生命。討論題(每題20分,共20分)在護(hù)理工作中,如何與患者及其家屬建立良好的溝通關(guān)系?請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行討論。答案:在護(hù)理工作中,與患者及其家屬建立良好的溝通關(guān)系至關(guān)重要,這有助于提高患者的治療依從性,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,同時(shí)也能減少護(hù)患矛盾。以下是一些建立良好溝通關(guān)系的方法及實(shí)際案例分析:1.尊重與理解:尊重患者的個(gè)性、價(jià)值觀和權(quán)利,理解他們?cè)诨疾∑陂g的痛苦和焦慮。例如,在病房里,有一位老年患者因聽(tīng)力不好,溝通時(shí)比較困難。護(hù)士每次與他交流都會(huì)主動(dòng)靠近他,用溫和的語(yǔ)氣、較大的聲音耐心詢(xún)問(wèn)他的需求,并且認(rèn)真傾聽(tīng)他的話語(yǔ),即便有些表達(dá)不清楚,也不會(huì)打斷他。這種尊重和耐心讓患者感受到被重視,從而建立起了信任的基礎(chǔ)。2.有效傾聽(tīng):給予患者及其家屬充分的時(shí)間表達(dá)想法和感受,不打斷他們。用眼神交流、點(diǎn)頭等方式表示在認(rèn)真傾聽(tīng)。比如有一位患者家屬對(duì)患者的治療方案存在疑慮,護(hù)士沒(méi)有急于解釋?zhuān)窍茸尲覍侔研闹械膿?dān)憂全部說(shuō)出來(lái),然后針對(duì)家屬提出的問(wèn)題,一一耐心解答,消除了家屬的顧慮。3.清晰溝通:使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言,避免專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),確?;颊吆图覍倌軌蚶斫狻@缭诮o患者講解糖尿病飲食注意事項(xiàng)時(shí),護(hù)士用“每天主食量大概相當(dāng)于自己一個(gè)拳頭的大小”這樣形象的比喻,讓患者很容易理解。同時(shí),溝通時(shí)條理要清晰,重點(diǎn)突出,比如告知患者用藥方法時(shí),明確說(shuō)清楚“這個(gè)藥每天吃三次,每次吃?xún)善?,飯后半小時(shí)服用”。4.情感支持:關(guān)注患者及其家屬的情緒變化,在他們感到焦慮、恐懼或悲傷時(shí)給予情感上的支持。當(dāng)患者得知自己患有絕癥而情緒低落時(shí),護(hù)士握住患者的手,安慰他說(shuō)“我知道這對(duì)你來(lái)說(shuō)很難接受,但我們會(huì)一直陪著你,一起想辦法應(yīng)對(duì)”,通過(guò)這些溫暖的話語(yǔ)和肢體動(dòng)作給予患者情感上的慰藉。5.提供信息:及時(shí)、準(zhǔn)確地向患者及其家屬提供有關(guān)疾病、治療、護(hù)理等方面的信息。例如在患者進(jìn)行手術(shù)前,詳細(xì)告知手術(shù)的過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后的注意事項(xiàng),讓患者和家屬有心理準(zhǔn)備,減少不必要的恐懼。6.關(guān)注家屬需求:患者家屬在照顧患者過(guò)程中也承受著很大壓力,護(hù)士要關(guān)注家屬的需求,提供必要的幫助和指導(dǎo)。如指導(dǎo)家屬如何協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,在患者病情允許的情況下,讓家屬參與到護(hù)理工作中,增強(qiáng)家屬的參與感和對(duì)患者康復(fù)的信心。7.非語(yǔ)言溝通:運(yùn)用微笑、眼神、觸摸等非語(yǔ)言溝通方式

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