2025年護士考試護理倫理規(guī)范試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.某癌癥晚期患者因疼痛劇烈要求提前終止治療，護士在尊重其自主決策權(quán)時需首先確認的關(guān)鍵前提是A.患者經(jīng)濟狀況是否允許B.患者是否具備完全民事行為能力C.家屬是否同意D.醫(yī)生是否支持答案：B2.護士在執(zhí)行保護性醫(yī)療措施時，針對意識清醒但情緒極度脆弱的患者隱瞞部分病情，其倫理依據(jù)是A.不傷害原則B.公正原則C.尊重原則D.有利原則答案：A3.下列情境中，最符合“倫理公正原則”的護理行為是A.為急診室所有患者按掛號順序提供基礎(chǔ)護理B.優(yōu)先為高費用病房患者調(diào)整護理資源C.根據(jù)患者社會地位分配護理人力D.對經(jīng)濟困難的終末期患者提供同等疼痛管理答案：D4.護士在護理HIV陽性患者時，發(fā)現(xiàn)其配偶未被告知感染情況，此時最恰當?shù)膫惱硖幚矸绞绞茿.直接告知配偶以保護其健康B.說服患者主動告知配偶C.向醫(yī)院倫理委員會報告D.忽略該信息避免沖突答案：B5.實習護士小李在執(zhí)行操作前未充分向患者解釋目的，導致患者因緊張拒絕治療，其行為主要違背了A.患者的隱私權(quán)B.患者的知情同意權(quán)C.患者的平等醫(yī)療權(quán)D.患者的醫(yī)療監(jiān)督權(quán)答案：B6.某老年患者因阿爾茨海默病無法表達意愿，其護理方案制定的首要決策主體是A.患者子女B.主治醫(yī)生C.醫(yī)院倫理委員會D.患者生前預(yù)囑（若有）答案：D7.護士在整理病歷資料時，發(fā)現(xiàn)某患者既往精神病史被誤錄入公開電子系統(tǒng)，此時應(yīng)立即采取的倫理行動是A.通知信息科刪除相關(guān)記錄B.向患者道歉并解釋C.報告護士長啟動隱私保護流程D.自行修改系統(tǒng)數(shù)據(jù)答案：C8.針對兒科病房中需采集血樣的嬰幼兒，護士在實施操作前最應(yīng)關(guān)注的倫理要點是A.操作的準確性B.家長的知情同意C.患兒的痛苦程度D.醫(yī)療資源的分配答案：B9.當護理工作中出現(xiàn)“患者利益”與“醫(yī)院效益”沖突時，護士應(yīng)優(yōu)先遵循的倫理原則是A.不傷害原則B.有利原則C.尊重原則D.公益原則答案：B10.護士在參與安樂死討論時，基于我國現(xiàn)行法律與倫理規(guī)范，正確的立場是A.協(xié)助患者實施主動安樂死B.提供舒適護理緩解痛苦C.隱瞞患者真實病情以延長生命D.說服家屬放棄治療答案：B11.某護士發(fā)現(xiàn)帶教老師為完成工作指標，未嚴格執(zhí)行無菌操作，此時最符合倫理要求的做法是A.假裝未看見避免沖突B.私下提醒老師注意C.立即當眾糾正操作D.向上級主管部門舉報答案：B12.患者因宗教信仰拒絕輸血，護士在尊重其選擇時需重點評估的是A.患者是否了解拒絕的風險B.家屬是否支持該決定C.醫(yī)生是否有替代方案D.醫(yī)院是否有宗教服務(wù)資源答案：A13.護理臨終患者時，“優(yōu)逝護理”的核心倫理目標是A.盡可能延長生命B.提高最后階段的生活質(zhì)量C.減少醫(yī)療資源消耗D.滿足家屬情感需求答案：B14.護士在社區(qū)健康宣教中，針對艾滋病防治內(nèi)容的倫理要求是A.強調(diào)患者的道德責任B.避免使用歧視性語言C.優(yōu)先保護健康人群隱私D.要求患者公開感染狀態(tài)答案：B15.某患者因交通事故致高位截癱，情緒崩潰時對護士說“不如死了算了”，護士最恰當?shù)膫惱砘貞?yīng)是A.“你要堅強，還有家人需要你”B.“我理解你很痛苦，我們一起找解決辦法”C.“這種話可不能亂說，要對自己負責”D.“我去叫醫(yī)生來給你開點鎮(zhèn)靜藥”答案：B16.護士在處理醫(yī)療廢物時，若發(fā)現(xiàn)患者使用過的病歷被混入普通垃圾，應(yīng)立即A.重新分類丟棄B.回收后銷毀病歷C.報告醫(yī)院感染管理科D.聯(lián)系患者確認銷毀答案：B17.當患者要求查閱并復(fù)制自己的護理記錄時，護士應(yīng)A.以“涉及醫(yī)療機密”為由拒絕B.提供完整記錄并解釋專業(yè)術(shù)語C.只允許查看部分非敏感內(nèi)容D.要求患者簽署保密協(xié)議后開放答案：B18.某護士在值班期間，同時面對三位需要緊急處理的患者（高熱驚厥兒童、術(shù)后大出血患者、突發(fā)胸痛老人），此時應(yīng)遵循的倫理排序原則是A.按患者年齡從小到大B.按病情危急程度C.按患者付費方式D.按護士個人經(jīng)驗答案：B19.護士在參與人體實驗護理時，最關(guān)鍵的倫理職責是A.確保實驗數(shù)據(jù)準確B.監(jiān)督受試者權(quán)益保護C.協(xié)助研究者完成進度D.向受試者隱瞞實驗風險答案：B20.針對護患溝通中的“語言暴力”現(xiàn)象，護士應(yīng)遵循的倫理規(guī)范是A.以“患者無理取鬧”為由反擊B.保持專業(yè)態(tài)度，使用共情語言C.請保安介入控制局面D.記錄后轉(zhuǎn)交醫(yī)生處理答案：B二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.護理倫理中的“尊重原則”具體體現(xiàn)在A.尊重患者的價值觀B.尊重患者的隱私權(quán)C.尊重患者的自主決策權(quán)D.尊重患者的宗教信仰E.尊重患者的經(jīng)濟狀況答案：ABCD2.護士在執(zhí)行知情同意時，需確?；颊呃斫獾膬?nèi)容包括A.操作的目的與方法B.可能的風險與并發(fā)癥C.替代治療方案D.操作的費用E.護士的資歷答案：ABCD3.護理工作中“不傷害原則”的實踐要求包括A.避免因疏忽導致的身體傷害B.防止語言不當造成的心理傷害C.減少不必要的侵入性操作D.隱瞞病情以避免患者焦慮E.優(yōu)先考慮治療效果忽略痛苦答案：ABC4.護士在保護患者隱私時，需注意的場景包括A.病房內(nèi)討論患者病情時降低音量B.電子病歷設(shè)置訪問權(quán)限C.在社交媒體分享患者治療故事（隱去身份）D.向無關(guān)醫(yī)護人員透露患者檢驗結(jié)果E.為家屬提供患者全部診療信息答案：AB5.兒科護理中的特殊倫理問題包括A.嬰幼兒無法表達意愿時的代理決策B.兒童患者的身體暴露隱私保護C.家長過度干預(yù)治療的處理D.疫苗接種時的知情同意E.兒童疼痛評估的準確性答案：ABCD6.護士在面對“無效治療”爭議時，應(yīng)采取的倫理行動有A.與醫(yī)生、家屬共同評估治療意義B.尊重家屬“不惜一切代價”的要求C.提供舒適護理替代創(chuàng)傷性治療D.向倫理委員會尋求專業(yè)指導E.單方面停止無效治療答案：ACD7.護理倫理困境的常見來源包括A.患者自主與家屬干預(yù)的沖突B.醫(yī)療資源有限與公平分配的矛盾C.職業(yè)責任與個人價值觀的沖突D.法律要求與倫理原則的不一致E.患者隱私保護與公共健康的平衡答案：ABCDE8.護士在臨終護理中應(yīng)遵循的倫理規(guī)范有A.尊重患者的死亡意愿B.控制疼痛與癥狀管理C.協(xié)助完成未竟心愿D.鼓勵家屬表達情感E.強調(diào)“盡力搶救”的重要性答案：ABCD9.護士在處理護患糾紛時，符合倫理要求的行為是A.主動傾聽患者訴求B.隱瞞護理過失以避免責任C.客觀記錄糾紛經(jīng)過D.引導患者通過正規(guī)途徑解決E.指責患者不配合治療答案：ACD10.護理倫理教育的核心目標包括A.提升護士的倫理決策能力B.強化職業(yè)責任感與使命感C.掌握倫理規(guī)范的具體應(yīng)用D.培養(yǎng)共情與溝通技巧E.提高護理操作技術(shù)水平答案：ABCD三、案例分析題（共5題，每題8分，共40分）（一）78歲的張奶奶因肺癌晚期入住腫瘤科，意識清醒但極度虛弱。其子要求“不惜一切代價搶救”，而張奶奶多次向護士表示“不想再做化療，想回家”。主管醫(yī)生認為繼續(xù)化療意義有限。此時護士應(yīng)如何處理？答案要點：1.確認張奶奶的民事行為能力（意識清醒，具備決策能力）；2.尊重患者自主決策權(quán)，與張奶奶深入溝通其真實意愿（是否理解拒絕化療的后果）；3.組織醫(yī)護、患者、家屬三方會談，解釋病情現(xiàn)狀及治療利弊；4.若張奶奶堅持放棄化療，協(xié)助制定以緩解癥狀為主的姑息護理方案；5.記錄溝通內(nèi)容，確保決策過程符合倫理與法律要求。（二）急診科護士小王在搶救車禍患者時，發(fā)現(xiàn)患者手機收到多條“你欠的錢什么時候還？”的威脅短信?；颊咔逍押笳埱笮⊥醪灰獙⒍绦艃?nèi)容告知家屬，擔心引發(fā)家庭矛盾。此時小王應(yīng)如何處理？答案要點：1.尊重患者隱私權(quán)，承諾不主動向家屬透露短信內(nèi)容；2.評估患者是否面臨人身安全威脅（如短信是否涉及暴力）；3.若存在安全風險，應(yīng)向患者說明保密例外原則，建議其自行告知家屬或?qū)で蠓蓭椭?.若患者堅持保密且無緊急風險，僅關(guān)注當前醫(yī)療護理需求；5.記錄患者請求及護理措施，必要時報告護士長。（三）某產(chǎn)婦因“胎兒窘迫”需緊急剖宮產(chǎn)，但其丈夫以“未到預(yù)產(chǎn)期”為由拒絕簽字，聲稱要等老家的風水先生選吉日。此時值班護士應(yīng)如何應(yīng)對？答案要點：1.立即報告醫(yī)生，啟動醫(yī)院緊急醫(yī)療程序；2.向產(chǎn)婦丈夫解釋胎兒窘迫的緊迫性及拒絕手術(shù)的風險（可能導致胎兒死亡或嚴重腦損傷）；3.若產(chǎn)婦意識清醒，直接獲取其本人同意（優(yōu)先于家屬簽字）；4.若產(chǎn)婦無法表達，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，在醫(yī)院負責人批準后實施手術(shù)；5.全程錄音錄像，記錄溝通內(nèi)容，確保符合“不傷害”與“有利”原則。（四）護士小李發(fā)現(xiàn)同科室的王護士為提高工作效率，將未使用完的胰島素注射液重復(fù)抽取給不同患者使用。小李應(yīng)如何處理？答案要點：1.立即制止王護士的違規(guī)操作，解釋交叉使用藥物可能導致的感染風險與法律責任；2.檢查已使用該藥物的患者，觀察是否出現(xiàn)異常反應(yīng)并報告醫(yī)生；3.私下與王護士溝通，了解其行為動機（如工作壓力大、培訓不足）；4.向護士長報告事件經(jīng)過，建議科室加強無菌操作培訓與監(jiān)督；5.記錄事件處理過程，避免類似倫理與安全問題再次發(fā)生。（五）社區(qū)護士小張在家庭訪視中發(fā)現(xiàn)獨居的趙爺爺（65歲）因腦梗死遺留肢體障礙，家中環(huán)境雜亂，存在跌倒風險。趙爺爺拒絕搬家與子女同住，稱“不想麻煩孩子”。小張應(yīng)如何提供倫理支持？答案要點：1.尊重趙爺爺?shù)淖灾鬟x擇，不強行干預(yù)其生活方式；2.評估居家安全隱患（如地面濕滑、缺乏扶手），協(xié)助整改（如聯(lián)系社區(qū)安裝防滑墊）；3.與趙爺爺子女溝通，說明老人需求，鼓勵子女增加陪伴而非強制搬家；4.制定個性化護理計劃（如定期上門協(xié)助康復(fù)訓練、指導用藥）；5.關(guān)注趙爺爺?shù)男睦頎顟B(tài)，提供情感支持，幫助其建立社會支持網(wǎng)絡(luò)。四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述護理倫理中“有利原則”的具體內(nèi)涵。答案：有利原則要求護士的行為以促進患者健康利益為核心，包括：①預(yù)防傷害發(fā)生；②去除已存在的傷害；③提供最大可能的益處；④權(quán)衡利弊時選擇凈收益最大的方案；⑤優(yōu)先考慮患者個體利益，同時兼顧社會公益。2.護士在保護患者隱私時需遵守的“最小必要原則”指什么？答案：指在醫(yī)療護理過程中，僅收集、使用、披露與患者診療直接相關(guān)的最小范圍信息；限制無關(guān)人員接觸患者隱私信息；在記錄、傳遞信息時采取加密、匿名等保護措施；避免因過度收集或傳播導致隱私泄露。3.簡述“代理決策”在兒科護理中的應(yīng)用原則。答案：①優(yōu)先尊重患兒本人意愿（若具備相應(yīng)認知能力）；②父母為法定代理人，決策需符合患兒最佳利益；③若父母決策明顯損害患兒健康（如拒絕必要治療），醫(yī)護人員有權(quán)向法院申請更換代理人；④涉及重大醫(yī)療決策時，需多學科評估并記錄決策依據(jù)。4.護士在面對“患者要求隱瞞病情”與“家屬知情權(quán)”沖突時