內(nèi)科學(xué)自考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是（）A.呼吸困難B.慢性咳嗽C.肺功能檢查示氣流受限D(zhuǎn).咳痰2.治療高血壓危象首選藥物是（）A.硝普鈉B.硝苯地平C.美托洛爾D.卡托普利3.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃大彎C.胃小彎D.幽門管4.成人缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.攝入不足B.吸收障礙C.慢性失血D.需鐵量增加5.診斷甲亢的主要指標(biāo)是（）A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.TSHD.甲狀腺攝131I率6.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.血尿D.水腫7.急性白血病確診的主要依據(jù)是（）A.血常規(guī)B.骨髓象C.臨床表現(xiàn)D.血涂片8.下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)（）A.晨僵B.疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)畸形D.游走性關(guān)節(jié)痛9.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并腦動(dòng)脈硬化B.腦血管畸形C.腦淀粉樣血管病D.血液系統(tǒng)疾病10.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于冠心病危險(xiǎn)因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病2.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變3.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少B.紅細(xì)胞破壞過多C.失血性貧血D.大細(xì)胞性貧血4.糖尿病的慢性并發(fā)癥有（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足5.慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括（）A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.心血管系統(tǒng)表現(xiàn)C.血液系統(tǒng)表現(xiàn)D.消化系統(tǒng)表現(xiàn)6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚黏膜表現(xiàn)有（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.口腔潰瘍D.脫發(fā)7.下列屬于癲癇全面性發(fā)作的類型有（）A.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.失神發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.單純部分性發(fā)作8.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤9.下列屬于肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)有（）A.肝功能減退B.門靜脈高壓C.內(nèi)分泌紊亂D.感染10.支氣管哮喘的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.茶堿類D.抗膽堿能藥物三、判斷題（每題2分，共10題）1.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖ST段壓低。（）2.急性胰腺炎患者腹痛時(shí)可使用嗎啡止痛。（）3.再生障礙性貧血是一種良性血液病，可治愈。（）4.甲狀腺功能減退癥患者代謝加快，產(chǎn)熱增多。（）5.慢性腎小球腎炎的治療主要目的是消除蛋白尿和血尿。（）6.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)正常。（）7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯大關(guān)節(jié)。（）8.短暫性腦缺血發(fā)作一般不超過24小時(shí)。（）9.肺心病患者使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意防止低鉀血癥。（）10.冠心病患者應(yīng)長期服用阿司匹林抗血小板聚集。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答：穩(wěn)定期：戒煙，支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，康復(fù)治療；急性加重期：確定病因，抗感染，支氣管舒張劑，必要時(shí)糖皮質(zhì)激素，氧療等。2.簡述急性心肌梗死的急救措施。答：立即臥床休息，保持安靜；盡快吸氧；舌下含服硝酸甘油；呼叫急救；心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測生命體征；若出現(xiàn)心臟驟停，立即心肺復(fù)蘇。3.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答：典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。無典型癥狀需改日復(fù)查確認(rèn)。4.簡述急性腎衰竭少尿期的主要臨床表現(xiàn)。答：少尿或無尿，水鈉潴留致水腫、高血壓、心力衰竭；高鉀血癥；代謝性酸中毒；氮質(zhì)血癥，惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，還可有貧血、感染等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論高血壓患者如何進(jìn)行生活方式干預(yù)。答：減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入；控制體重，BMI盡量控制在18.5-23.9kg/m2；戒煙限酒；適度運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；減輕精神壓力，保持心理平衡。2.討論如何提高消化性潰瘍的治愈率并預(yù)防復(fù)發(fā)。答：規(guī)范治療，按療程使用抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜藥物，根除幽門螺桿菌；養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，定時(shí)定量，避免刺激性食物；戒煙限酒；保持良好心態(tài)，避免精神緊張，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。3.討論慢性腎衰竭患者飲食管理的重要性及要點(diǎn)。答：重要性：可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎功能惡化。要點(diǎn)：控制蛋白質(zhì)攝入，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主；控制磷攝入；限制水鈉攝入，防水腫高血壓；保證足夠熱量，維持營養(yǎng)平衡。4.討論如何早期識(shí)別及干預(yù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。答：早期識(shí)別：關(guān)注發(fā)熱、乏力、皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀，尤其育齡女性。干預(yù)：出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查；確診后積極治療，糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等規(guī)范使用，定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.C4.C5.B6.C7.B8.D9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC