助理醫(yī)師題真題及答案

一、單項選擇題1.下列哪種細胞參與體液免疫？A.T細胞B.B細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞答案：B2.人體最大的內(nèi)分泌腺是？A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.胰島答案：A3.下列不屬于上肢骨的是？A.肱骨B.尺骨C.髖骨D.橈骨答案：C4.心臟正常的起搏點是？A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案：A5.藥物的副作用是指？A.治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.用量過大或用藥時間過長出現(xiàn)的對機體有害的作用C.繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的一種不良后果D.與劑量無關(guān)的一種病理性免疫反應(yīng)答案：A6.下列哪項是診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的必要條件？A.慢性咳嗽、咳痰病史B.呼吸困難C.肺功能檢查示不完全可逆的氣流受限D(zhuǎn).胸部X線片顯示肺紋理增粗紊亂答案：C7.缺鐵性貧血的主要病因是？A.需鐵量增加而攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵利用障礙答案：C8.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲氏征陽性？A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍穿孔答案：B9.下列屬于正常胎位的是？A.枕左前位B.臀位C.橫位D.面先露答案：A10.小兒前囟閉合的時間是？A.6-8個月B.12-18個月C.18-24個月D.24-30個月答案：B二、多項選擇題1.下列屬于人體基本組織的有？A.上皮組織B.結(jié)締組織C.肌肉組織D.神經(jīng)組織答案：ABCD2.下列藥物中，屬于抗生素的有？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿司匹林答案：ABC3.下列哪些屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD4.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC5.下列哪些是骨折的專有體征？A.畸形B.異常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案：ABC6.下列屬于女性內(nèi)生殖器的有？A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道答案：ABCD7.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育規(guī)律的說法，正確的有？A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育的一般規(guī)律由上到下、由近到遠等答案：ABCD8.下列屬于乙類傳染病的有？A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.流行性感冒答案：ABC9.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物和職業(yè)中毒D.其他嚴重影響公眾健康的事件答案：ABCD10.下列屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利有？A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學證明文件B.按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件C.從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流，參加專業(yè)學術(shù)團體D.參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育答案：ABCD三、判斷題1.人體的內(nèi)環(huán)境是指細胞內(nèi)液。（×）答案：人體的內(nèi)環(huán)境是指細胞外液。2.所有的藥物都需要經(jīng)過肝臟代謝。（×）答案：不是所有藥物都經(jīng)過肝臟代謝，有些藥物可通過腎臟等其他途徑代謝。3.高血壓患者血壓控制正常后就可以停藥。（×）答案：高血壓一般需長期服藥控制，血壓正常是藥物作用結(jié)果，隨意停藥易導致血壓波動。4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。（√）5.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎。（×）答案：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎。6.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（√）7.前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口。（√）8.小兒出生時即具有的神經(jīng)反射有吸吮反射、握持反射等。（√）9.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者。（√）10.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。（√）四、簡答題1.簡述心臟的傳導系統(tǒng)組成。心臟傳導系統(tǒng)由特殊心肌細胞構(gòu)成，主要包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束（希氏束）、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)。竇房結(jié)是心臟正常的起搏點，能自動產(chǎn)生節(jié)律性興奮，并將興奮依次傳至心房肌、房室結(jié)、房室束及其分支，最后到浦肯野纖維網(wǎng)，引起心室肌興奮收縮。2.簡述糖皮質(zhì)激素的藥理作用。糖皮質(zhì)激素具有多方面藥理作用。抗炎作用強大，能減輕各種炎癥反應(yīng)；免疫抑制作用，抑制免疫過程多個環(huán)節(jié)；抗休克作用，常用于嚴重休克，尤其是感染中毒性休克；退熱作用，迅速緩解嚴重中毒性高熱；對血液成分有影響，如使紅細胞、血小板等增多；還能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，長期應(yīng)用可致骨質(zhì)疏松等。3.簡述冠心病的主要危險因素。冠心病主要危險因素有：年齡（多見于40歲以上中老年人）；性別（男性發(fā)病率高于女性）；血脂異常（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低）；高血壓；吸煙；糖尿病或糖耐量異常；肥胖；家族遺傳因素等。這些因素相互作用，增加了冠心病發(fā)生的風險。4.簡述產(chǎn)后出血的常見原因。產(chǎn)后出血常見原因有：子宮收縮乏力，是最常見原因，如產(chǎn)婦精神過度緊張、產(chǎn)程過長等致子宮肌疲勞；胎盤因素，如胎盤滯留、胎盤粘連或植入、胎盤部分殘留；軟產(chǎn)道裂傷，分娩時軟產(chǎn)道（會陰、陰道、宮頸）裂傷未及時縫合；凝血功能障礙，如產(chǎn)婦患有血液系統(tǒng)疾病或因嚴重產(chǎn)后感染等導致凝血功能異常。五、討論題1.討論在臨床工作中，如何預防醫(yī)院感染。在臨床工作中，預防醫(yī)院感染需多方面努力。首先要加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，制定完善制度并監(jiān)督執(zhí)行。醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守無菌操作原則，如手術(shù)、侵入性操作等過程中確保無菌。做好消毒隔離工作，對病房、醫(yī)療器械等定期規(guī)范消毒。合理使用抗生素，避免濫用。加強患者及家屬健康教育，提高其衛(wèi)生意識。對于特殊感染患者實施隔離措施，防止交叉感染。同時，要加強醫(yī)務(wù)人員自身防護，減少職業(yè)暴露。2.討論如何對高血壓患者進行健康教育。對高血壓患者健康教育包括：告知患者高血壓危害，如長期高血壓可導致心、腦、腎等靶器官損害。指導患者合理飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，控制脂肪攝入，適量攝入蛋白質(zhì)，多吃蔬菜水果。鼓勵患者適量運動，如每周至少150分鐘中等強度有氧運動。強調(diào)戒煙限酒重要性。提醒患者遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可隨意增減或停藥。教會患者正確測量血壓方法，定期自測并記錄。保持心情舒暢，避免精神緊張和情緒激動。3.討論小兒腹瀉的治療原則及護理要點。小兒腹瀉治療原則為調(diào)整飲食，預防和糾正脫水，合理用藥，加強護理，預防并發(fā)癥。調(diào)整飲食要根據(jù)患兒情況合理安排，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇合適代乳品。預防和糾正脫水常采用口服補液鹽或靜脈補液。合理用藥如感染性腹瀉選用敏感抗生素，非感染性腹瀉可使用腸黏膜保護劑等。護理要點包括密切觀察患兒生命體征、精神狀態(tài)、尿量等；做好臀部護理，防止紅臀；注意飲食衛(wèi)生，餐具消毒；按醫(yī)囑正確用藥并觀察療效；對于嘔吐患兒防止誤吸，保證營養(yǎng)供給。4.討論急性闌尾炎的診斷要點及鑒別診斷。急性闌尾炎診斷要點：典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛，開始于臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹；右下腹壓痛，是重要體征，壓痛點通常位于麥氏點；可伴有惡心