2024年勞動仲裁申請書（通用模板）申請人（勞動者）：

姓名：________，性別：________（男/女），民族：________，出生日期：________年_月_日

身份證號：________________________，聯(lián)系電話：________________________

戶籍地址：________________________，現(xiàn)居住地址：________________________（建議填寫能收到法律文書的地址）被申請人（用人單位）：

名稱：________________________（須與營業(yè)執(zhí)照/登記信息一致）

住所地（注冊地址）：________________________

實際經(jīng)營地址（如與注冊地不同）：________________________

法定代表人/主要負責(zé)人：________，職務(wù)：________，聯(lián)系電話：________________________

統(tǒng)一社會信用代碼：________________________仲裁請求（明確、具體、可執(zhí)行）1.請求裁決被申請人向申請人支付拖欠的工資共計人民幣________元（大寫：________元整）（具體說明：____年_月至_年_月工資，每月應(yīng)發(fā)_元，實發(fā)_元，拖欠_元/月×____個月=____元）；2.請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額共計人民幣________元（大寫：________元整）（計算方式：自用工之日起滿1個月的次日至滿1年的前1日，共_個月，每月工資_元，扣除已支付的1倍工資后，差額為_元/月×_個月=____元）；3.請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金共計人民幣________元（大寫：________元整）（計算方式：工作年限_年_個月，按_個月工資×2倍計算，月工資_元，合計_元×2=_元）；*（若為合法解除但未支付經(jīng)濟補償，則請求“經(jīng)濟補償金_元”（計算方式：工作年限_年_個月，按_個月工資計算，月工資____元））*

4.請求裁決被申請人向申請人支付未休年休假工資共計人民幣________元（大寫：________元整）（計算方式：應(yīng)休年休假_天，日工資_元（月工資÷21.75天），未休年休假工資為_元/天×_天×2倍=____元）；5.請求裁決被申請人向申請人支付加班費共計人民幣________元（大寫：________元整）（具體說明：延時加班_小時，加班費為_元/小時×____小時×150%；休息日加班_天，加班費為_元/天×____天×200%；法定節(jié)假日加班_天，加班費為_元/天×____天×300%，合計____元）；6.請求裁決被申請人為申請人補繳**____年_月至_年____月的社會保險費**（或賠償因未繳納社保導(dǎo)致的損失____元，如失業(yè)保險金損失等）；7.其他請求：________________________（如“支付工傷醫(yī)療費_元”“支付競業(yè)限制補償金_元”等，根據(jù)實際情況填寫）。事實與理由（簡明扼要，突出關(guān)鍵事實與法律依據(jù)）一、入職及勞動關(guān)系基本情況申請人于_年_月_日入職被申請人處，擔(dān)任_____崗位（如“銷售經(jīng)理”“操作工”），雙方約定月工資為人民幣________元（或“基本工資_元+績效_元”），工資支付方式為□銀行轉(zhuǎn)賬（賬戶名：________，賬號：________，開戶行：________）/□現(xiàn)金簽收（每月____日發(fā)放上月工資）。二、爭議具體事實（根據(jù)仲裁請求逐項說明）1.關(guān)于拖欠工資：被申請人自_年_月起未足額/未支付申請人工資（如“每月僅支付部分工資，拖欠_元/月”，或“自_年_月至今未支付任何工資”），截至申請日共拖欠_個月工資，合計____元（附工資條/銀行流水/聊天記錄等證據(jù)）。2.關(guān)于未簽勞動合同：申請人入職后，被申請人始終未與申請人簽訂書面勞動合同（或“勞動合同于_年_月到期后未續(xù)簽”），違反了《勞動合同法》第十條“建立勞動關(guān)系，應(yīng)當(dāng)訂立書面勞動合同”的規(guī)定。3.關(guān)于違法解除勞動合同：____年_月_日，被申請人以“________”（如“公司裁員”“業(yè)績不達標(biāo)”）為由單方解除勞動合同，但未提前30日書面通知（或未支付代通知金），且解除理由不符合《勞動合同法》第三十九條（勞動者過錯）的規(guī)定（如“申請人不存在嚴重違紀(jì)/不勝任工作等情形”），屬于違法解除（附解除通知/聊天記錄/錄音等證據(jù)）。4.關(guān)于未休年休假：申請人在職期間（____年_月至_年_月）從未享受帶薪年休假（或“僅休_天，剩余____天未休”），根據(jù)《職工帶薪年休假條例》第三條（職工累計工作已滿1年不滿10年的，年休假5天；已滿10年不滿20年的，年休假10天；已滿20年的，年休假15天），被申請人應(yīng)支付未休年休假工資。5.關(guān)于加班費：申請人在職期間存在延時加班（如“每天工作超過8小時，超出_小時/天”）、休息日加班（如“每周工作6天，未安排補休”）或法定節(jié)假日加班（如“春節(jié)/國慶節(jié)加班_天”），但被申請人未依法支付加班費（附考勤記錄/加班審批單/工資條等證據(jù)）。6.關(guān)于社會保險：被申請人未為申請人繳納_年_月至_年_月的社會保險費（或“僅按最低基數(shù)繳納”），導(dǎo)致申請人無法享受________（如醫(yī)療保險報銷、失業(yè)保險金），違反了《社會保險法》第五十八條“用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記”的規(guī)定。三、法律依據(jù)根據(jù)《勞動合同法》第三十條（支付勞動報酬）、第八十二條（未簽勞動合同的雙倍工資）、第八十七條（違法解除勞動合同的賠償金）、《職工帶薪年休假條例》第五條（未休年休假工資）、《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條（仲裁范圍）等相關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)依法承擔(dān)上述責(zé)任。證據(jù)及證據(jù)來源（列明證據(jù)名稱、證明內(nèi)容、份數(shù)）1.勞動合同（如有）：證明雙方存在勞動關(guān)系及約定的崗位、工資等（1份）；2.工資支付記錄（銀行流水/微信/支付寶轉(zhuǎn)賬記錄/工資條）：證明申請人的月工資標(biāo)準(zhǔn)及被申請人拖欠工資的事實（1份）；3.考勤記錄（打卡記錄/加班審批單/排班表）：證明加班事實（1份）；4.工作證/工牌/考勤打卡截圖：證明申請人在被申請人處工作（1份）；5.解除通知/聊天記錄/錄音：證明被申請人單方解除勞動合同的事實及理由（1份）；6.社保繳納記錄（通過電子社?？ˋPP或社保局打?。鹤C明被申請人未繳納社保的情況（1份）；7.其他證據(jù)（如聊天記錄、證人證言等）：補充證明爭議事實（1份）。此致________市________區(qū)（縣）勞動人事爭議仲裁委員會申請人（簽名/按手?。篲_______

____年_月_日附件（與證據(jù)清單對應(yīng)）1.證據(jù)清單（詳細列明每份證據(jù)的名稱、來源、證明內(nèi)容，格式示例：①勞動合同，被申請人提供，證明勞動關(guān)系及工資約定；②銀行工資流水，XX銀行出具，證明被申請人拖欠_年_月至____月工資……）；2.申請人身份證復(fù)印件（1份）；3.被申請人企業(yè)信息（通過“國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)”打印，顯示統(tǒng)一社會信用代碼、法定代表人等，1份）；4.其他材料（如工傷認定書、病歷等，根據(jù)具體請求補充）。填寫說明與注意事項：

1.仲裁時效：勞動爭議申請仲裁的時效期間為1年（自當(dāng)事人知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害之日起計算），但拖欠工資的請求若仍在職，時效從離職之日起算。2.管轄機構(gòu)：向用人單位所在地（注冊地）或勞動合同履行地（實際工作地）的勞動仲裁委申請（如兩者不一致，可任選其一）。3.證據(jù)要求：盡量提供原件（如勞動合同、工資條），復(fù)印件需與原件核對一致；電子證據(jù)（如微信聊天記錄）需保存原始載體（手機/電腦）并公證（必要時）。4.模板調(diào)整：根據(jù)實際