2025年核磁共振醫(yī)學(xué)影像診斷與解剖學(xué)應(yīng)用模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于核磁共振成像原理的描述，正確的是（）A.利用人體不同組織的密度差異成像B.基于X射線的穿透性成像C.依據(jù)原子核的自旋特性成像D.通過檢測放射性核素衰變成像2.頭顱核磁共振檢查中，T1加權(quán)像上呈高信號(hào)的結(jié)構(gòu)是（）A.腦脊液B.脂肪C.水腫組織D.梗死灶3.核磁共振成像中，常用的序列不包括（）A.自旋回波序列B.梯度回波序列C.反相位序列D.計(jì)算機(jī)斷層掃描序列4.腹部核磁共振檢查前，患者需要禁食的時(shí)間是（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)5.以下關(guān)于膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可清晰顯示半月板損傷B.對韌帶損傷的診斷價(jià)值較低C.能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的病變D.有助于診斷滑膜炎6.核磁共振檢查中，為了提高圖像分辨率，可采用的方法是（）A.增加掃描時(shí)間B.減小層厚C.提高磁場強(qiáng)度D.以上都是7.以下哪種疾病在核磁共振成像上表現(xiàn)為T2加權(quán)像高信號(hào)（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦膿腫8.胸部核磁共振檢查主要用于（）A.肺癌的早期診斷B.縱隔腫瘤的診斷C.肺炎的診斷D.胸腔積液的診斷9.核磁共振成像對以下哪種組織的顯示效果最差（）A.骨骼B.肌肉C.脂肪D.神經(jīng)10.以下關(guān)于核磁共振檢查的安全性，說法正確的是（）A.無輻射危害B.對金屬植入物患者無影響C.幽閉恐懼癥患者不宜進(jìn)行檢查D.檢查時(shí)間較短，患者無需特殊準(zhǔn)備二、多項(xiàng)選題1.核磁共振成像的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨率高C.可進(jìn)行功能成像D.無創(chuàng)傷性2.以下哪些是頭顱核磁共振檢查的適應(yīng)證（）A.腦腫瘤B.腦血管疾病C.腦外傷D.顱內(nèi)感染3.腹部核磁共振檢查可用于診斷的疾病有（）A.肝臟腫瘤B.膽囊結(jié)石C.胰腺炎癥D.脾臟破裂4.膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查能發(fā)現(xiàn)的病變有（）A.半月板撕裂B.前交叉韌帶損傷C.髕股關(guān)節(jié)炎D.滑膜增生5.以下關(guān)于核磁共振檢查前準(zhǔn)備的描述，正確的是（）A.去除患者身上的金屬物品B.告知患者檢查過程中的注意事項(xiàng)C.對于不能配合的患者，可給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑D.檢查前無需空腹三、填空題1.核磁共振成像中，常用的原子核是_____。2.頭顱核磁共振檢查中，T2加權(quán)像上腦脊液呈_____信號(hào)。3.腹部核磁共振檢查時(shí)，為了減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影，可采用_____技術(shù)。4.膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查的常規(guī)序列包括_____、_____等。5.核磁共振成像中，通過改變_____和_____等參數(shù)，可以獲得不同加權(quán)的圖像。四、判斷題（√/×）1.核磁共振成像對骨骼的顯示效果優(yōu)于X線和CT檢查。（）2.頭顱核磁共振檢查可以完全替代CT檢查。（）3.腹部核磁共振檢查前，患者需要口服造影劑。（）4.膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查對半月板損傷的診斷準(zhǔn)確率高于關(guān)節(jié)鏡檢查。（）5.核磁共振檢查時(shí)，患者體內(nèi)的金屬植入物可能會(huì)影響圖像質(zhì)量。（）6.梯度回波序列比自旋回波序列的成像速度快。（）7.胸部核磁共振檢查對肺癌的診斷價(jià)值高于胸部X線檢查。（）8.核磁共振成像可以用于心臟功能的評估。（）9.核磁共振檢查過程中，患者會(huì)感到明顯的疼痛。（）10.為了提高核磁共振圖像的質(zhì)量，掃描時(shí)間越長越好。（）五、簡答題1.簡述核磁共振成像的基本原理。六、案例分析患者，男性，56歲，因“頭痛、頭暈1個(gè)月”入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，呈持續(xù)性，無惡心、嘔吐，無視物模糊、肢體無力等癥狀。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：核磁共振成像依據(jù)原子核的自旋特性成像，A是CT原理，B是X線原理，D是核醫(yī)學(xué)原理。2.答案：B解析：脂肪在T1加權(quán)像上呈高信號(hào)，腦脊液呈低信號(hào)，水腫組織和梗死灶多呈長T1信號(hào)。3.答案：D解析：計(jì)算機(jī)斷層掃描序列不屬于核磁共振常用序列，自旋回波、梯度回波、反相位序列均為常用序列。4.答案：C解析：腹部核磁共振檢查前患者需禁食6小時(shí)，以減少胃腸道氣體及食物對圖像的干擾。5.答案：B解析：膝關(guān)節(jié)核磁共振對韌帶損傷診斷價(jià)值較高，可清晰顯示半月板、韌帶、軟骨等結(jié)構(gòu)病變。6.答案：D解析：增加掃描時(shí)間、減小層厚、提高磁場強(qiáng)度均可提高圖像分辨率。7.答案：A解析：腦梗死在T2加權(quán)像上呈高信號(hào)，腦出血急性期T1、T2加權(quán)像均呈低信號(hào)，腦腫瘤和腦膿腫信號(hào)表現(xiàn)多樣。8.答案：B解析：胸部核磁共振主要用于縱隔腫瘤診斷，對肺癌早期診斷價(jià)值有限，肺炎和胸腔積液診斷X線和CT更常用。9.答案：A解析：核磁共振對骨骼顯示效果差，對肌肉、脂肪、神經(jīng)顯示較好。10.答案：A解析：核磁共振無輻射危害，對金屬植入物患者可能有影響，幽閉恐懼癥患者需特殊處理，檢查時(shí)間較長。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：核磁共振有多參數(shù)成像、軟組織分辨率高、可功能成像、無創(chuàng)傷等優(yōu)點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：腦腫瘤、腦血管疾病、腦外傷、顱內(nèi)感染等均為頭顱核磁共振檢查適應(yīng)證。3.答案：ABCD解析：腹部核磁共振可用于肝臟腫瘤、膽囊結(jié)石、胰腺炎癥、脾臟破裂等疾病診斷。4.答案：ABCD解析：膝關(guān)節(jié)核磁共振能發(fā)現(xiàn)半月板撕裂、前交叉韌帶損傷、髕股關(guān)節(jié)炎、滑膜增生等病變。5.答案：ABC解析：核磁共振檢查前需去除金屬物品、告知注意事項(xiàng)、對不配合患者可鎮(zhèn)靜，腹部檢查需空腹。三、填空題（答案）1.答案：氫原子核解析：人體中氫原子核含量豐富，是核磁共振成像常用原子核。2.答案：高解析：腦脊液在T2加權(quán)像上呈高信號(hào)。3.答案：呼吸門控解析：呼吸門控技術(shù)可減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。4.答案：T1加權(quán)像、T2加權(quán)像解析：膝關(guān)節(jié)核磁共振常規(guī)序列包括T1、T2加權(quán)像等。5.答案：重復(fù)時(shí)間、回波時(shí)間解析：改變重復(fù)時(shí)間和回波時(shí)間可獲得不同加權(quán)圖像。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：X線和CT對骨骼顯示優(yōu)于核磁共振。2.答案：×解析：頭顱核磁共振和CT各有優(yōu)勢，不能完全替代。3.答案：×解析：腹部核磁共振檢查前一般無需口服造影劑。4.答案：×解析：關(guān)節(jié)鏡檢查對半月板損傷診斷準(zhǔn)確率更高。5.答案：√解析：金屬植入物會(huì)影響核磁共振圖像質(zhì)量。6.答案：√解析：梯度回波序列成像速度比自旋回波序列快。7.答案：×解析：胸部X線對肺癌篩查有重要價(jià)值，核磁共振對縱隔腫瘤診斷更優(yōu)。8.答案：√解析：核磁共振可用于心臟功能評估。9.答案：×解析：核磁共振檢查過程中患者一般無明顯疼痛。10.答案：×解析：掃描時(shí)間過長可能增加患者不適及運(yùn)動(dòng)偽影。五、簡答題（答案）1.答：核磁共振成像基本原理是利用人體中的氫原子核在強(qiáng)