2025年護(hù)理學(xué)技術(shù)操作能力測(cè)評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.鋪床時(shí)不符合節(jié)力原則的是（）A.將用物備齊B.按使用順序放置物品C.鋪床時(shí)身體靠近床邊D.先鋪遠(yuǎn)側(cè)，后鋪近側(cè)2.下列哪種患者不宜選用盆?。ǎ〢.老年人B.昏迷患者C.患心臟病患者D.患糖尿病患者3.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.擦浴的水溫為40～45℃B.脫上衣時(shí)先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)C.骨突處用50%乙醇按摩D.為有外傷者先脫健側(cè)后脫患側(cè)4.患者，男性，65歲，因口腔疾患需插鼻飼管，在插管過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)患者嗆咳、呼吸困難等情況，應(yīng)（）A.囑患者做深呼吸B.托起患者頭部再插C.囑患者做吞咽動(dòng)作D.立即拔出，休息片刻后再插管5.為患者測(cè)量血壓時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確（）A.測(cè)量前囑患者休息20～30分鐘B.患者取坐位或臥位C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)6.下列哪種情況可使用熱療（）A.皮膚濕疹B.踝關(guān)節(jié)扭傷早期C.未確診的急性腹痛D.腰肌勞損7.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂(lè)果C.敵百蟲D.氫氧化鈉8.輸血時(shí)患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼水腫，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)9.患者，女性，40歲，因患子宮肌瘤需行子宮切除術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試，下列哪項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的（）A.皮試液劑量為500U/mlB.用2ml注射器及6～7號(hào)針頭C.注射部位為前臂掌側(cè)下段D.注射后20分鐘觀察結(jié)果10.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作B.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染C.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是護(hù)士的角色功能（）A.照顧者B.計(jì)劃者C.管理者D.研究者E.協(xié)調(diào)者2.下列哪些屬于護(hù)理程序的特點(diǎn)（）A.以系統(tǒng)論為理論框架B.具有特定目標(biāo)C.具有動(dòng)態(tài)性D.具有互動(dòng)性E.具有普遍適用性3.下列哪些是影響患者安全的因素（）A.患者因素B.醫(yī)務(wù)人員因素C.醫(yī)院環(huán)境因素D.診療方法因素E.社會(huì)因素4.下列哪些是冷療的作用（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.促進(jìn)血液循環(huán)5.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量D.輸入藥物，治療疾病E.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)三、填空題1.護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念是_____、_____、_____、_____。2.護(hù)士的素質(zhì)包括_____素質(zhì)和_____素質(zhì)。3.醫(yī)院的基本功能包括_____、_____、_____、_____。4.常用的臥位有_____臥位、_____臥位、_____臥位。5.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的陽(yáng)性體征是_____。四、判斷題（√/×）1.護(hù)士的首要職責(zé)是促進(jìn)健康。（）2.護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)往復(fù)的過(guò)程。（）3.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）4.鼻飼液的溫度一般為38～40℃。（）5.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡。（）6.熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限。（）7.心肺復(fù)蘇的順序是胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸。（）8.輸血前必須兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入。（）9.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大血管和神經(jīng)的部位。（）10.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是接觸傳播。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。六、案例分析患者，男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院?；颊呖人?、咳痰、喘息，呼吸困難，雙下肢水腫。體溫37.8℃，脈搏102次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕啰音。心率102次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝肋下2cm，脾未觸及，雙下肢凹陷性水腫。問(wèn)題1：請(qǐng)列出該患者的主要護(hù)理診斷。問(wèn)題2：針對(duì)該患者的呼吸困難，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：應(yīng)先鋪近側(cè)，后鋪遠(yuǎn)側(cè)，節(jié)力。2.答案：B解析：昏迷患者易發(fā)生意外，不宜盆浴。3.答案：A解析：擦浴水溫應(yīng)為50～52℃。4.答案：D解析：?jiǎn)芸?、呼吸困難提示誤入氣管，應(yīng)拔出重插。5.答案：D解析：聽(tīng)診器胸件不能塞在袖帶內(nèi)。6.答案：D解析：腰肌勞損可用熱療緩解疼痛。7.答案：D解析：氫氧化鈉為腐蝕性藥物，禁忌洗胃。8.答案：B解析：皮膚瘙癢、眼瞼水腫提示過(guò)敏反應(yīng)。9.答案：B解析：青霉素皮試應(yīng)用1ml注射器及4.5～5號(hào)針頭。10.答案：A解析：原有慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：護(hù)士角色功能多樣，包括這些方面。2.答案：ABCDE解析：護(hù)理程序具有這些特點(diǎn)。3.答案：ABCD解析：社會(huì)因素不是影響患者安全的主要因素。4.答案：ABCD解析：冷療不能促進(jìn)血液循環(huán)。5.答案：ABCDE解析：這些都是靜脈輸液的目的。三、填空題（答案）1.答案：人、環(huán)境、健康、護(hù)理解析：護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念。2.答案：思想道德、科學(xué)文化解析：護(hù)士素質(zhì)包括這兩方面。3.答案：醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健解析：醫(yī)院的基本功能。4.答案：仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位解析：常用臥位舉例。5.答案：局部皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感解析：青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性體征。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：護(hù)士首要職責(zé)是照顧患者。2.答案：√解析：護(hù)理程序循環(huán)往復(fù)。3.答案：√解析：無(wú)菌操作原則。4.答案：√解析：鼻飼液溫度要求。5.答案：√解析：長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡。6.答案：√解析：熱療作用之一。7.答案：√解析：心肺復(fù)蘇順序。8.答案：√解析：輸血核對(duì)要求。9.答案：√解析：肌肉注射部位選擇原則。10.答案：√解析：醫(yī)院感染主要傳播途徑。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：避免局部組織長(zhǎng)期受壓；避免摩擦力和剪切力；保護(hù)患者皮膚；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)；改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況；健康教育。六、案例分析（答案）1