2025年放射科影像診斷模擬測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種檢查方法對(duì)診斷顱內(nèi)腫瘤最有價(jià)值（）A.X線平片B.CTC.MRID.DSA2.肺紋理主要是由哪種結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈C.支氣管D.淋巴管3.關(guān)于骨折的X線表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.骨折線B.骨皮質(zhì)中斷C.骨小梁扭曲D.骨折端硬化4.下列哪種疾病可出現(xiàn)“蛋殼樣鈣化”（）A.肝海綿狀血管瘤B.肝膿腫C.肝癌D.肝囊腫5.超聲檢查時(shí)，下列哪種情況可出現(xiàn)后方回聲增強(qiáng)（）A.實(shí)性腫物B.液性腫物C.氣體D.骨骼6.下列哪種疾病的CT表現(xiàn)為“軌道征”（）A.支氣管擴(kuò)張B.大葉性肺炎C.肺癌D.肺結(jié)核7.關(guān)于MRI的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨率高C.可進(jìn)行功能成像D.對(duì)鈣化敏感8.下列哪種檢查方法對(duì)診斷冠心病最有價(jià)值（）A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.冠狀動(dòng)脈造影D.心臟CTA9.關(guān)于乳腺鉬靶攝影，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.對(duì)鈣化敏感B.可發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌C.檢查費(fèi)用較低D.有輻射損傷10.下列哪種疾病的MRI表現(xiàn)為“燈泡征”（）A.肝海綿狀血管瘤B.肝膿腫C.肝癌D.肝囊腫二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些是X線的特性（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.生物效應(yīng)2.下列哪些是CT檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.密度分辨率高B.可進(jìn)行多平面重建C.檢查時(shí)間短D.無(wú)輻射損傷E.對(duì)鈣化敏感3.下列哪些是MRI檢查的禁忌證（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥D.妊娠早期E.嚴(yán)重肝腎功能不全4.下列哪些是超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)（）A.無(wú)輻射損傷B.操作簡(jiǎn)便C.可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察D.對(duì)軟組織分辨率高E.檢查費(fèi)用較低5.下列哪些是DSA檢查的適應(yīng)證（）A.血管性疾病B.腫瘤性疾病C.出血性疾病D.先天性心臟病E.介入治療三、填空題1.X線成像的基礎(chǔ)是_____。2.CT圖像的密度分辨率比X線平片_____。3.MRI檢查常用的序列有_____、_____、_____。4.超聲檢查時(shí)，正常肝臟的回聲特點(diǎn)是_____。5.乳腺鉬靶攝影常用的投照位置有_____、_____。四、判斷題（√/×）1.X線檢查是診斷骨折的首選方法。（）2.CT檢查可發(fā)現(xiàn)早期肺癌。（）3.MRI檢查對(duì)腦梗死的診斷比CT更敏感。（）4.超聲檢查可用于診斷脂肪肝。（）5.DSA檢查是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。（）6.乳腺鉬靶攝影對(duì)致密型乳腺的診斷價(jià)值較高。（）7.肝海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”。（）8.肺癌的MRI表現(xiàn)為T(mén)1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)。（）9.骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成期一般在骨折后2~3周。（）10.超聲檢查時(shí)，膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述X線成像的基本原理。2.簡(jiǎn)述CT檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值。六、案例分析患者，女性，50歲，因“咳嗽、咳痰1個(gè)月，加重伴咯血1周”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，未予重視。1周前咳嗽、咳痰加重，伴有咯血，為鮮紅色，量約50ml，無(wú)發(fā)熱、盜汗、胸痛等不適。既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病等病史。吸煙史30年，20支/天。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：血常規(guī)：WBC6.0×10?/L，N0.65，L0.30，Hb120g/L，PLT200×10?/L。胸部CT：右肺上葉可見(jiàn)一大小約3cm×2cm的腫塊影，邊緣毛糙，可見(jiàn)分葉及毛刺征，腫塊內(nèi)可見(jiàn)偏心性空洞，洞壁較厚，內(nèi)壁不光滑。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：MRI對(duì)顱內(nèi)腫瘤的診斷價(jià)值最高，可清晰顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)、信號(hào)特點(diǎn)及與周?chē)M織的關(guān)系。2.答案：A解析：肺紋理主要由肺動(dòng)脈構(gòu)成，其次為肺靜脈、支氣管和淋巴管。3.答案：D解析：骨折端硬化多見(jiàn)于骨折愈合后期，而不是早期。4.答案：A解析：肝海綿狀血管瘤的典型CT表現(xiàn)為“早出晚歸”，即動(dòng)脈期腫瘤邊緣出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，門(mén)靜脈期及延遲期強(qiáng)化范圍逐漸擴(kuò)大，最終腫瘤呈等密度或高密度充填。部分患者可出現(xiàn)“蛋殼樣鈣化”。5.答案：B解析：液性腫物后方回聲增強(qiáng)，實(shí)性腫物后方回聲減弱，氣體和骨骼后方出現(xiàn)聲影。6.答案：A解析：支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn)為“軌道征”或“印戒征”，即擴(kuò)張的支氣管呈柱狀或囊狀，與伴行的肺動(dòng)脈形成“軌道征”或“印戒征”。7.答案：D解析：MRI對(duì)鈣化不敏感，CT對(duì)鈣化敏感。8.答案：C解析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可直接觀察冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度及病變部位。9.答案：C解析：乳腺鉬靶攝影檢查費(fèi)用相對(duì)較高。10.答案：A解析：肝海綿狀血管瘤的MRI表現(xiàn)為T(mén)1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，隨著回波時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)強(qiáng)度逐漸增高，稱為“燈泡征”。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)和生物效應(yīng)等特性。2.答案：ABCE解析：CT檢查的優(yōu)點(diǎn)包括密度分辨率高、可進(jìn)行多平面重建、檢查時(shí)間短、對(duì)鈣化敏感等，但有輻射損傷。3.答案：ABCD解析：MRI檢查的禁忌證包括裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥、妊娠早期等。嚴(yán)重肝腎功能不全不是MRI檢查的絕對(duì)禁忌證。4.答案：ABCDE解析：超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括無(wú)輻射損傷、操作簡(jiǎn)便、可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察、對(duì)軟組織分辨率高、檢查費(fèi)用較低等。5.答案：ABCDE解析：DSA檢查的適應(yīng)證包括血管性疾病、腫瘤性疾病、出血性疾病、先天性心臟病、介入治療等。三、填空題（答案）1.答案：穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)解析：X線成像的基礎(chǔ)是X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。2.答案：高解析：CT圖像的密度分辨率比X線平片高，可分辨出人體組織的細(xì)微密度差別。3.答案：T1WI、T2WI、質(zhì)子密度加權(quán)成像解析：MRI檢查常用的序列有T1WI、T2WI和質(zhì)子密度加權(quán)成像等。4.答案：均勻的中等回聲解析：超聲檢查時(shí)，正常肝臟的回聲特點(diǎn)是均勻的中等回聲。5.答案：軸位、側(cè)斜位解析：乳腺鉬靶攝影常用的投照位置有軸位和側(cè)斜位。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：X線檢查是診斷骨折的首選方法，可明確骨折的部位、類型及移位情況。2.答案：√解析：CT檢查可發(fā)現(xiàn)早期肺癌，尤其是對(duì)于周?chē)头伟┑脑\斷價(jià)值較高。3.答案：√解析：MRI檢查對(duì)腦梗死的診斷比CT更敏感，可在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)腦梗死灶。4.答案：√解析：超聲檢查可用于診斷脂肪肝，表現(xiàn)為肝臟回聲增強(qiáng)、細(xì)密，后方回聲衰減等。5.答案：×解析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，而不是DSA檢查。6.答案：×解析：乳腺鉬靶攝影對(duì)非致密型乳腺的診斷價(jià)值較高，對(duì)致密型乳腺的診斷價(jià)值相對(duì)較低。7.答案：×解析：肝海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)為“早出晚歸”，而不是“快進(jìn)快出”。8.答案：√解析：肺癌的MRI表現(xiàn)為T(mén)1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)腫瘤強(qiáng)化。9.答案：√解析：骨折愈合過(guò)程中，骨痂形成期一般在骨折后2~3周。10.答案：√解析：超聲檢查時(shí)，膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：X線成像的基本原理是基于X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)。X線具有很強(qiáng)的穿透性，能穿透人體各層組織。當(dāng)X線穿過(guò)人體時(shí)，由于人體各組織的密度和厚度不同，對(duì)X線的吸收和衰減程度也不同，從而在熒光屏或膠片上形成黑白對(duì)比不同的影像。2.答：CT檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值包括：①對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷價(jià)值較高，如腦腫瘤、腦梗死、腦出血等；②對(duì)胸部疾病的診斷也有重要價(jià)值，如肺癌、肺炎、肺結(jié)核等；③對(duì)腹部疾病的診斷也有一定的幫助，如肝癌、肝囊腫、膽囊結(jié)石等；④對(duì)骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的診斷也有一定的價(jià)值，如骨折、骨腫瘤等。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是肺癌。2.答：為明確診斷，還需要做以下檢